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《無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)臨床療效比較》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)臨床療效比較梁杰(遂寧市安居區(qū)白馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院四川遂寧629011)【中圖分矣號(hào)】R656【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2015)07-0130—01【摘要】目的:對(duì)無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)在腹股溝疝患者中的臨床治療效果予以探討分析。方法:隨機(jī)選取2011年10月至2013年10月在我院接受治療的110例腹股溝疝患者,將其隨機(jī)均分為兩組,分別作為對(duì)照組(55)與觀察組(55),對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)觀察組患者實(shí)施無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果
2、:觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院天數(shù)、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)時(shí)間均明顯少于對(duì)照組患者,且P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:將無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)應(yīng)用到腹股溝疝患者的臨床治療中,能夠明顯降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,縮短患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間,具有較好的臨床治療效果,值得在臨床應(yīng)用中推廣?!娟P(guān)鍵詞】療效比較;傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù);無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)腹股溝疝是一種非常普遍的臨床外科疾病,如果該疾病得不到及時(shí)有效治療將會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和身心健康康帶來(lái)嚴(yán)重影響,當(dāng)前手術(shù)治療是治療該疾病的常用臨床治療手段,木文就主要對(duì)隨機(jī)選取2011年1
3、0月至2013年10月在我院接受治療的110例腹股溝疝患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2011年10月至2013年10月在我院接受治療的110例腹股溝疝患者,將其隨機(jī)均分為兩組,分別作為對(duì)照組(55)與觀察組(55),對(duì)照組的55例患者中有5例患者為女性患者,50例患者為男性患者,患者的年齡分布在53歲到78歲之間,平均年齡為(64.928.64)歲,其中15例患者為腹股溝直疝,40例患者腹股溝斜疝,7例患者為雙側(cè)腹股溝疝,48例患者為單側(cè)腹股溝疝;觀察組的55例患者中奮6例患者為女性患者
4、,49例患者為男性患者,患者的年齡分布在54歲到79歲之間,平均年齡為(65.089.16)歲,其中14例患者為腹股溝直疝,41例患者腹股溝斜疝,8例患者為雙側(cè)腹股溝疝,47例患者為單側(cè)腹股溝疝;比較兩組患者的基本資料,無(wú)明顯差異具有可比性。1.2方法對(duì)對(duì)照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)疝修補(bǔ)手術(shù)開(kāi)展治療,對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的皮膚消毒之后,對(duì)患者實(shí)施硬膜外麻醉,取常規(guī)疝切U,將患者的皮下組織、及腹外斜肌腱膜予以切開(kāi),對(duì)蘇上下緣予以充分的游離,將患者腹股溝韌帶及聯(lián)合腱予以暴露,男性實(shí)施精索游離,女性不需要進(jìn)行子宮圓韌帶的游離,在找到患者的疝囊之后,對(duì)患者的
5、疝囊進(jìn)行游離,在將小疝囊直接進(jìn)行剝離切除之后實(shí)施高位結(jié)扎,對(duì)于比較大的疝囊,需要對(duì)蘇進(jìn)行橫斷剝離直到疝囊的頸部,然后對(duì)疝囊實(shí)施高位結(jié)扎,然后將切U進(jìn)行逐層的閉合[1]。對(duì)觀察組患者應(yīng)用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)開(kāi)展治療,對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的皮膚消毒之后,對(duì)患者實(shí)施硬膜外麻醉,取常規(guī)疝切U,將患者的皮下組織、及腹外斜肌腱膜予以切開(kāi),對(duì)其上下緣予以充分的游離,將患者腹股溝韌帶及聯(lián)合腱予以暴露,男性實(shí)施精索游離,女性不需要進(jìn)行子宮圓韌帶的游離,在找到患者的疝囊之后,對(duì)患者的疝囊進(jìn)行游離,在將小疝囊直接進(jìn)行剝離切除之后實(shí)施高位結(jié)扎,對(duì)提睪肌實(shí)施縫合,以便于保
6、證患者精索的完整性,在患者精囊后方置入赫美疝修補(bǔ)平片,在修補(bǔ)平片平展之后,將其與周?chē)M織進(jìn)行縫合固定,然后對(duì)腹外斜肌腱膜實(shí)施縫合,完成之后將患者的切U予以關(guān)閉[2]。所有患者在手術(shù)之后應(yīng)用沙袋壓迫切口6小時(shí),并為患者開(kāi)展3天的抗生素治療,對(duì)所有患者開(kāi)展1年左右的術(shù)后隨訪。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院天數(shù)、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)吋間進(jìn)行觀察比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS17.0實(shí)施處理,計(jì)量資料應(yīng)用來(lái)進(jìn)行表示,實(shí)施t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料實(shí)施卡方檢驗(yàn),若P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)
7、學(xué)意義[3]。2結(jié)果觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院天數(shù)、術(shù)后下床活動(dòng)吋間、手術(shù)吋間均明顯少于對(duì)照組患者,且P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)如表1所示。3討論腹股溝疝是一種非常普遍的臨床外科疾病,長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)、后天性腹壁薄弱、先天性腹壁薄弱均是導(dǎo)致該疾病發(fā)生的因素,當(dāng)前手術(shù)治療是治療該疾病的常用臨床治療手段,在傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)中,由于存在非生理解剖性及高張力性修補(bǔ)的缺陷,導(dǎo)致其難以取得良好的臨床治療效果[4]。隨著各項(xiàng)技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用,其在開(kāi)展手術(shù)治療的過(guò)程中,所應(yīng)用的是人工合成材料開(kāi)展修補(bǔ)
8、工作,不會(huì)對(duì)腹股溝的原有解剖結(jié)構(gòu)產(chǎn)生破壞作用,能夠起到良好的修補(bǔ)作用,并且應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)所制成的合成材料,具冇組織相容性良好、穩(wěn)定性強(qiáng)、抗壓力強(qiáng)等特點(diǎn),并且還具冇一定程度的抗感染能力,具有良好的臨床應(yīng)用效果[5]。綜上所述