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《新斯的明聯(lián)合開塞露治療產后尿潴留的療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、新斯的明聯(lián)合開塞露治療產后尿潴留的療效觀內江市資中縣水南中心衛(wèi)生院641200【摘要】目的:通過實驗分析新斯的明聯(lián)合開塞露治療產后尿潴留的臨床療效,及產婦產生尿潴留原因。方法:選取我院2014年7月~2016年7月收治產后患有尿潴留產婦共100例作為實驗研究對象,采用隨機分配法將產婦分為實驗組和對照組,每組50例,對照組采用常規(guī)誘導排尿法,實驗組采用新斯的明聯(lián)合開塞露治療,比較兩組產婦臨床治療效果及不良反應發(fā)生概率。結果:實驗組中顯效39例,有效11例,總有效率100%,對照組中顯效21例,有效10例,無效19例,總有效率62%,實驗組總有效率明顯高于對照組,差
2、異兵有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組產婦治療期間4例產婦出現(xiàn)腹痛、腹脹等不良反應,對照組3例出現(xiàn)不良反應,所有產婦均能承受痛感,未進行專業(yè)治療,不良反應發(fā)生率無明顯差異(P>;0.05)o結論:新斯的明聯(lián)合開塞露治療產后尿潴留的臨床療效顯著,可有效改善產婦尿潴留現(xiàn)象,不良反應發(fā)生率較低,值得臨床推廣使用。【關鍵詞】新斯的明;開塞露;聯(lián)合治療;尿潴留;臨床療效;產后尿潴留是指由于分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔祌經叢,使膀胱肌麻痹,產后尿潴留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導致陰道
3、出血量增多,還是造成產后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一,患者產后盆腔內壓力突然下降,引起盆腔內瘀血;加上產程過長引起體力的大量消耗,導致排尿困難。尿潴留給產婦帶來痛苦,需要及時治療。常規(guī)誘導排尿法臨床效果較差,木組實驗通過選取我院100例產后患有尿潴留產婦作為實驗研究對象,采用隨常規(guī)誘導排尿法及新斯的明聯(lián)合開塞露治療,比較兩組產婦臨床治療效果及不良反應發(fā)牛.概率,現(xiàn)有如下報道:1資料與方法1.1基本資料選取我院2014年7月~2016年7月收治產婦共100例作為實驗研究對象,所有產婦在分娩后均出現(xiàn)尿潴留,且所選產婦均為自愿參與本次試驗并經過醫(yī)院倫理委員會同意。采用隨
4、機分配法將產婦分為實驗組和對照組,每組50例,實驗組中產婦年齡21~37歲,平均年齡(26.6+2.5)歲,其中初產婦38例,經產婦12例;順產18例,會陰側切14例,剖宮產18例;,對照組中產婦年齡20?38歲,平均年齡(27.5+1.7)歲,.其中初產婦35例,經產婦15例;順產20例,會陰側切13例,剖宮產17例。比較兩組產婦年齡、初產婦及經產婦比例、分娩方式等一般資料,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具冇可比性。1.2方法對照組產婦采用常規(guī)誘導排尿法,使用溫鹽水沖洗產婦會陰部位,并采用熱敷法使產婦下腹部保持一定恒溫,不斷改變產婦體位。實驗組使用
5、新斯的明肌肉注射聯(lián)合開塞露納肛法治療,具體步驟包括:產婦取仰臥體位,在側足三里和三陰一側交界處皮膚進行常規(guī)消毒,單側三陰與中極交叉穴位逐漸推進,得氣后取0.5ml新斯的明緩慢肌肉注射;之后將產婦臀部抬高,取左側臥位沿產婦直腸方向將開塞露緩慢注入,用藥后嚴密監(jiān)視患者排尿狀況,并詳細記錄患者各項體征變化情況。1.3評價標準患者治療20?30min后,經過1次治療結束后30min內自主排尿為顯效;患者治療2次后或經過1次治療30?40min后經按摩膀胱后排出尿液為有效;患者經治療2次后按摩膀胱仍未進行自主排尿為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100
6、%。1.4統(tǒng)計學處理采用統(tǒng)計學軟件SPSS15.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用百分比(%)表示,結果采用X?檢驗;計量資料采用('x+s)表示,結果采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者臨床治療效果對比實驗組中顯效39例,有效11例,總奮效率100%,對照組中顯效21例,奮效10例,無效19例,總有效率62%,實驗組總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1.表1兩組患者臨床療效比較[n(%)]2.2兩組患者不良反應發(fā)生概率對比實驗組產婦治療期間4例產婦出現(xiàn)腹痛、腹脹等不良反應,對照組3例出
7、現(xiàn)不良反應,所有產婦均能承受痛感,未進行專業(yè)治療,不良反應發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。3討論產后尿潴留是指產婦分娩8小吋后膀胱有尿但無法自主正常排出,是一種比較常見的產后并發(fā)癥,尿潴留對產婦子宮收縮造成嚴重影響,增加患者陰道出血量,使患者承受巨大痛苦【1】。產生尿潴留也可能由于產婦產程吋間過長,導致膀胱受壓迫吋間增加,使產婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,尿潴留臨床發(fā)生率約為15%,不但影響產婦產后乳汁正常分泌,增加產婦痛苦,甚至可能影響胎兒健康。臨床常規(guī)治療尿潴留手段為誘導排尿法及留置導尿法,很容易引起產婦尿路感染【2】。新斯的明是一種抗膽堿酯酶藥物,對膀胱平滑
8、肌具冇一定促進興奮作用【
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