綜合護理干預在宮頸癌患者中的應用觀察

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1、綜合護理干預在宮頸癌患者中的應用觀鮑筱靜王趙丹(什邡市第二人民醫(yī)院四川什邡618400)【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)1-0048-02【摘要】目的探討綜合護理干預在宮頸癌患者中的應用效果。方法選取2009年7月至2012年3月在我院進行治療的宮頸癌患者108例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予綜合護理干預，對照組給予常規(guī)護理，比較兩組治療療效。結果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為20.37%,對照組并發(fā)癥發(fā)生率為51.85%,觀察組生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論綜合護理干預用于宮頸癌患者,可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生

2、活質(zhì)量，值得運用?！娟P鍵詞】綜合護理干預宮頸癌常規(guī)護理宮頸癌屬于婦科常見疾病，在全球女性惡性腫瘤中，其發(fā)病率居第2位，略低于乳腺癌，隨著年齡的增訟，其惡性程度高，發(fā)病率逐漸升高，絕經(jīng)后其發(fā)病率趨于降低［1］，對女性的身體健康威脅嚴重。手術治療是宮頸癌治療常用方法，以根治術為首選方法，但其損傷范圍大，術后易出現(xiàn)各種發(fā)癥，有文獻報道［2］,對宮頸癌手術患者加強護理，可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者預后。木文就我院進行治療的108例宮頸癌患者進行研究，現(xiàn)報告如下1材料與方法1.1一般資料：選取2009年7月至2012年3月在我院進行治療的宮頸癌患者108例，所有患者均無精祌障礙和性心理疾病，隨

3、機均分為觀察組和對照組，觀察組54例，年齡27-58歲，平均年齡39.87±7.41歲，文化程度:初中24例，高中和中專21例，大專以上9例；分期：lb期27例，Ila期18例，lib期9例，病理分型：鱗癌35例，腺癌19例；對照組54例，年齡26-57歲，平均年齡40.13±7.52歲，文化程度：初中26例，高中和中專22例，大專以上6例，分期：lb期26例，Ila期17例，lib期11例，病理分型：鱗癌37例，腺癌17例；兩組患者在年齡、疾病分期、病理類型和文化程度等方面無顯著差異，具有可比性(P>；0.05)o1.2干預方法：兩組患者均采用宮頸癌根

4、治術進行治療。護理措施上,觀察組給予綜合護理干預：①疾病及手術治療教育：入院后，根據(jù)患者的文化程度，采用通俗易懂的言語向患者及其家屬講解宮頸癌的相關知識、手術過程以及術中、術后可能出現(xiàn)的情況、處理方法和注意事項；向患者及蘇配偶進行女性生殖系統(tǒng)相關生理知識和性生理衛(wèi)生知識教育；②心理護理：經(jīng)常與患者進行溝通交流，關心、體貼患者，對患者存在的問題，耐心進行解答；向患者講述手術成功案例，增加患者戰(zhàn)勝疾病和堅持治療的信心；督促患者保持心態(tài)樂觀、心情放松，對存在焦慮、恐懼的患者及吋進行開解和疏導；鼓勵患者之間多進行交流,互相關心、互相鼓勵；囑患者家屬和患者多進行交流，多關心患者，給患者以心理上的

5、支持，增加患者的安全感和歸屬感；指導患者進行術前放松訓練，如傾聽咅樂、呼吸訓練、肌內(nèi)放松等，從而降低患者的緊張和恐懼；耐心傾聽患者的訴說，通過安慰、溝通等方式，分散患者的注意力，增加患者對疼痛的耐受程度;③性生活指導：對患者及其配偶進行性生活教育，術后1月內(nèi)采用擁抱、親昵動作等進行交流，1月后開始性生活，注意保持動作輕柔，限制性生活頻次，術后3個月可適當增加次數(shù)，但保證每月不超過2次，5年后可冋復正常；對于年輕的患者，若出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀，可采用雌激素進行替代治療；④社會支持：動員患者家屬及其周圍朋友多關心、體諒和尊重患者，給患者精神上的支持和幫助；患者每次進行復查和咨詢吋，建議其配偶進行陪

6、同；告訴患者配偶保持對患者的關心、愛護，避免冷落患者，幫助患者重新建立自信。對照組給予常規(guī)護理干預。1.3觀察指標：觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，術后6個月，采用生活質(zhì)量量表(QLQ-C30)對兩組患者的生活質(zhì)量進行評分。1.4統(tǒng)計學方法：運用SPSS13.0軟件，計量資料數(shù)據(jù)和計數(shù)資料分別采用t檢驗和χ2檢驗進行統(tǒng)計學分析，檢驗水準設定為0.05，當P<0.05吋差異顯著。2結果2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較：觀察組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為11例，發(fā)生率為20.37%;對照組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為28例，發(fā)生率為51.85%,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著(P<0.05

7、),見表1表1兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較(例)2.2兩組生活質(zhì)量比較：觀察組認知功能、角色功能、社會功能、情緒功能和總體健康狀況明顯高于對照組，差異顯著(P<0.05),見表2表2兩組生活質(zhì)量比較注:兩組比較*?&比;0.05宮頸癌致病因素明確，發(fā)病前多奮癌前期病變，K癌前期病變具奮周期長、可逆轉的特點，因此，宮頸癌是可預防的惡性腫瘤。宮頸癌的發(fā)病是多種因素共同作用的結果，李春梅［3】綜合多家文獻報道，認為宮頸癌的發(fā)生與人乳頭狀瘤樣病毒感染、