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《60例下頜阻生智齒拔除臨床探討》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、意義(P>0.05)o1.2方法1.2.1對照組首先給予麻醉處理,使用濃度2%的利多卡因做下頜阻滯麻醉,同吋對手術(shù)區(qū)域采用1%碘伏來消毒處理手術(shù)區(qū)域,切開年估摸,采用剝離器將全層翻瓣都剝離。采用傳統(tǒng)的鑿劈法,使用錘子敲擊骨鑿,消除押題和股阻力,在牙和牙槽骨之間置入牙挺,敲擊鍥入,利用撬力拔除患牙。手術(shù)后要搔刮清理患者牙窩,采用生理鹽水沖入,復(fù)位縫合治療進行1小吋的觀察,確認沒有異常,然后采用5-7天抗生素的連續(xù)治療,7天后復(fù)診拆線,叮囑其若有身體不適及吋冋院檢査。觀察并記錄患者的拔牙吋間,手術(shù)中的不適,以及術(shù)后反應(yīng)和愈合情況。1.2.2實驗組首
2、先給予麻醉處理,使用濃度2%的利多卡因做下頜阻滯麻醉,同時對手術(shù)區(qū)域采用1%碘伏來消毒處理手術(shù)區(qū)域,切開年估摸,采用剝離器將全層翻瓣都剝離。采用胃腸拔除治療,選擇告訴渦輪機頭和專用的外科長裂鉆取出牙體表面骨組織,并和阻力結(jié)果分析,在磨切間隙中置入微創(chuàng)拔牙刀,旋轉(zhuǎn),將患牙分為遠區(qū)和近區(qū),先拔除近中位置,再將微創(chuàng)拔牙刀植入牙槽骨和壓根之間,切斷牙周膜,松動之后拔除患牙。手術(shù)后要搔刮清理患者牙窩,采用生理鹽水沖入,復(fù)位縫合治療進行1小吋的觀察,確認沒有異常,然后采用5-7天抗生素的連續(xù)治療,7天后復(fù)診拆線,叮囑其若有身體不適及吋冋院檢查。觀察并記錄患
3、者的拔牙吋間,手術(shù)中的不適,以及術(shù)后反應(yīng)和愈合情況。1.3統(tǒng)計學(xué)分析本文數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗,t檢驗計量資料采用,χ2檢驗計數(shù)資料,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果實驗組患者的拔牙吋間為:(33.1±4.2)分鐘,有1例患者出現(xiàn)術(shù)中不適,占比為2.9%,有2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為5.9%,32例患者愈合良好,占比為94.12%。對照組患者的拔牙時間為:(54.2±6.3)分鐘,有7例患者出現(xiàn)術(shù)中不適,占比為26.9%,有12例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為46.2%,20例患者愈合良好
4、,占比為76.92%。實驗組患者的拔牙時間,術(shù)中不適發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于對照組,愈合良好率明顯高于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論下頌阻生智齒的拔除術(shù),在傳統(tǒng)治療中多選擇鑿劈拔除法,會涉及較多的器械,并采用鑿、橇、敲、劈等手術(shù),較為粗暴,而且不能準確把握去骨量,若用力過大,會對鄰牙或者牙齦收到不良影響,聲音較大,也會加重患者的恐懼和緊張等不良情緒,手術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥,對牙齒恢復(fù)都造成一定的不利影響[3】。0前隨著各項技術(shù)的不斷發(fā)展,可采用微創(chuàng)治療,減少患者的創(chuàng)傷,還可最大程度保留骨組織,減少骨量去除,有效降低創(chuàng)傷
5、。而且在整個拔牙過程中都不用給予牙挺、骨鑿、牙錘等操作,采用高速渦輪機。微創(chuàng)拔牙刀等來操作,震動性小,而且切削能力較好,范圍的準確性較高,減少牙骨阻力,縮短手術(shù)吋間,可以輕易切斷牙周韌帶,壓縮牙槽骨,當壓根松動之后使用牙鉗將患牙拔除,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),提高術(shù)后的舒適度[4】。兩組患者治療后進行相關(guān)指標的觀察和比較,實驗組患者的拔牙時間,術(shù)中不適發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于對照組,愈合良好率明顯高于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,下頜阻生智齒拔除患者采用微創(chuàng)手術(shù)治療,效果顯著,明顯縮短手術(shù)的治療吋間,可在臨床治療中廣泛推
6、薦。參考文獻:[1】林勇,常顯亭,張建成,張衛(wèi)東.微創(chuàng)拔牙技術(shù)拔除下頌低位埋伏阻生智齒臨床研究[J].中國實用口腔科雜志,2014,18(05):274-278.[2】黎鋼,雷榮昌,郭宏劍,梁非照,馬文濤.微創(chuàng)拔牙法在下頌近中阻生智齒拔除術(shù)中的臨床應(yīng)用[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,12(04):236-238.[3】袁芳華.下頜阻生智齒拔除臨床探討121例[j].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,11(02):203-204.[4】趙廣發(fā),邱文霞.58例下頌阻生智齒微創(chuàng)拔除的臨床體會[」].中國處方藥,2014,12(10):96.