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《慢性盆腔炎中西醫(yī)結(jié)合治療臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、慢性盆腔炎中西醫(yī)結(jié)合治療臨床研究馬楠（河南省夏邑縣紅I?字醫(yī)院476400）【摘要】目的觀察中藥聯(lián)合丙藥治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法將110例病人隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，觀察組采用中丙醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組單獨(dú)釆用丙藥治療，比較兩組近期效果。結(jié)果觀察組總有效率為96%,對(duì)照組為75.90%,經(jīng)X2檢驗(yàn)，X2=8.164,P<0.05,兩組比較差異有顯著性意義。結(jié)論中丙醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效肯定，好于單純使用抗生素治療?！娟P(guān)鍵詞】中丙醫(yī)結(jié)合慢性盆腔炎理氣活血清瘀湯女性內(nèi)牛.殖器及周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥病變遷延所致的一種慢性病稱
2、為慢性盆腔炎，好發(fā)于性活躍期、月經(jīng)期的女性。急性盆腔炎不徹底治療或病人體質(zhì)虛弱逐漸發(fā)展而來(lái);病情反復(fù)不易治療，當(dāng)身體的抵抗力較差時(shí)，常發(fā)生急性發(fā)作［lb是祖國(guó)醫(yī)學(xué)“婦人腹痛”、“癥瘕”、“帶下”病的范疇［2］。木病具有長(zhǎng)病程、頻繁發(fā)作、不易治愈的特征。我院于2005年1月-2009年1月。釆用了中丙醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性盆腔炎110例，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院門診就診的110例慢性盆腔炎患者，經(jīng)過(guò)中醫(yī)的辯證分析屬于氣滯血瘀型，隨機(jī)分為中丙醫(yī)結(jié)合觀察組55例，對(duì)照組55例。年齡20-49歲，平均24.25±
3、2.55歲，病程2周-6年，平均0.82±0.55年。所有的患者都有下腹部和腰骶部疼痛，大多伴有乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、白帶較多等癥狀。兩組年齡、病程及癥狀分布比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）,具有可比性。治療方法：對(duì)照組：給予替硝唑注射液（青島華仁制藥有限公司產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033106）150ml,2次/d,頭孢哌酮舒巴析針5.0g（河南圣凡制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)h20023194）加入0.9%生理鹽水250ml中靜滴,1次/d，14天為1個(gè)療程。觀察組：除了采取上述措施之外，增加自擬的中藥理氣活血湯。方藥組成湯［釆用免煎
4、中藥，安國(guó)醫(yī)藥股份有限公司產(chǎn)］,香附9g,赤芍12g,桃仁9g，紅花9g，延胡索12g，丹參25g，烏藥9g，祝殼9g，當(dāng)歸9g，敗醬草25g,五靈脂9g，甘草9g。一日一劑，分2次溫開(kāi)水沖服。14天為1個(gè)療程。1.2療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[3-4]:①治愈：經(jīng)治療后無(wú)下腹疼痛和腰骶脹痛等癥狀，婦科檢查及理化檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，證候：證候積分和降低>90%，停藥一個(gè)月內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)；②顯效：經(jīng)治療后無(wú)下腹疼痛和腰骶脹痛等癥狀，或顯著減輕，婦科檢查和理化檢査顯著改善，證候：60%≤體征積分和降低③有效：治療后下腹疼痛及腰骶脹痛等癥狀好轉(zhuǎn)，婦科檢查及理化檢
5、查一定程度改善，40%&16;證候積分和降低&11;60%;④無(wú)效：治療后下腹疼痛及腰骶痛沒(méi)有任何變化或病情發(fā)展，婦科檢査及理化檢查，較治療前沒(méi)冇改善或病情發(fā)展。證候：證候積分和下降<40%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)數(shù)資料釆用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間比較用方差分析。2結(jié)果臨床效果：觀察組55例，治愈35例，顯效17例，有效3例，無(wú)效2例，總有效率為96%;對(duì)照組55例，治愈10例，顯效15例，有效17例，無(wú)效13例，總有效率為75.90%;經(jīng)X2檢驗(yàn)，X2=8.164,P<0.05,說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合綜合療法較純西醫(yī)療法效果好。
6、表1比較兩組治療效果注：治療組與對(duì)照組比較P<0.05.3討論慢性盆腔炎為婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，疾病多年不易治愈，本病多發(fā)中青年婦女，最多見(jiàn)于20-45歲年齡組，占總病例數(shù)的87.15%[5]。且常繼發(fā)痛經(jīng)、不孕癥、帶下病、月經(jīng)不調(diào)等，極大危害婦女的身心健康。慢性盆腔炎屬中醫(yī)學(xué)“婦人腹痛”、“帶下病”、“不孕”等范疇。艽病理機(jī)理為性情抑郁，身體虛弱,內(nèi)侵外邪，客于胞宮，氣機(jī)阻滯，沖任失調(diào)，胞脈血行不通暢，導(dǎo)致氣滯血瘀。因此，治療本病的關(guān)鍵時(shí)活血化瘀，理氣止痛。方中桃仁、紅化、丹參、赤芍涼血清熱活血；當(dāng)歸養(yǎng)血活血化瘀，宜通胞宮，不傷正并有祛瘀作用
7、；香附、延胡索、枳殼、鳥藥舒肝理氣止痛，氣行則血行；敗醬草散結(jié)消腫。諸藥合用，共奏理氣活血、消瘀止痛之功。另加用替硝唑、頭孢哌酮舒巴坦，促進(jìn)吸收盆腔局部炎癥?，F(xiàn)代藥理研宄表明[6】：活血化瘀藥物具奮促進(jìn)組織血液循環(huán)，組織營(yíng)養(yǎng)改善，機(jī)體新陳代謝提高，炎癥及增生鉗織的吸收和轉(zhuǎn)化得以促進(jìn)；結(jié)締組織增生可被抑制，機(jī)體的非特異性免疫功能增強(qiáng)，血液粘稠度降低，血液循環(huán)改善,局部血流量增加，減少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)從而實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而促進(jìn)炎癥的吸收和消散。本研宄結(jié)果顯示，觀察組總有效率為96%;對(duì)照組總有效率為75.90%;經(jīng)X2檢驗(yàn)，X2=8.164,P<0.05,說(shuō)
8、明中西醫(yī)結(jié)合綜合療法較純西醫(yī)療法效果好。且沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)，是治療慢性盆腔炎的有效療法，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1】林
