產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素及護(hù)理綜述

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1、產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素及護(hù)理綜述【】目的了解產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的相關(guān)因素，以便及時提供相應(yīng)的護(hù)理措施，提高產(chǎn)婦及新生兒的生命質(zhì)量。方法參考近十幾年的相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合實踐總結(jié)進(jìn)行歸納。結(jié)果產(chǎn)后抑郁癥越來越成為影響產(chǎn)婦身心健康的危險因素。結(jié)論產(chǎn)后抑郁癥極大的影響了母嬰健康，對家庭社會也構(gòu)成了很大的威脅，對產(chǎn)婦進(jìn)行及時全面的護(hù)理，以預(yù)防和減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生?！　　娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥；相關(guān)因素；護(hù)理　　自上個世紀(jì)六十年代提出產(chǎn)后抑郁癥以來，為了降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦及新生兒生命質(zhì)量，不少學(xué)者對產(chǎn)后抑郁

2、癥的相關(guān)因素進(jìn)行了研究，現(xiàn)綜訴如下：　　1產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)　　典型的產(chǎn)后抑郁癥常發(fā)生于產(chǎn)后2周內(nèi)，產(chǎn)后4-6周逐漸加重，有25％-50％的患者可持續(xù)至產(chǎn)后6個月甚至更長.通常有失眠，煩躁，焦慮，情緒低落，不明原因的哭泣、易怒，對生活喪失信心，自我評價下降，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)等心理社會功能下降的表現(xiàn)，還可伴有頭昏、頭痛、惡心、胃部燒灼感等癥狀，嚴(yán)重者甚至自殺或殺害嬰兒?！　?產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素　　2.1心理因素分娩是一個生理過程，但由于產(chǎn)婦缺乏對分娩過程的正確認(rèn)識，90％產(chǎn)婦對分娩存在著緊

3、張、恐懼心理，主要是分娩時的疼痛，是否能順利分娩，分娩過程中母兒是否安全，嬰兒是否健康，有無畸形，嬰兒性別是否理想，能否被家人接受等擔(dān)憂。另外產(chǎn)婦對即將承擔(dān)母親的角色不適應(yīng)，有關(guān)照料嬰兒的一切事要從頭學(xué)起，對產(chǎn)婦造成壓力，導(dǎo)致情緒紊亂，產(chǎn)生抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感，形成心理障礙?！　?.2身體因素分娩帶來的疼痛與不適，使產(chǎn)婦感到緊張恐懼，導(dǎo)致軀體和心理的應(yīng)激增強(qiáng)，造成心理不平衡，從而誘發(fā)產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。再者因生產(chǎn)后，產(chǎn)婦身體臃腫，體形發(fā)生改變，若心理調(diào)適不當(dāng)，也會產(chǎn)生憂郁情緒。另外，產(chǎn)后由于孩子的

4、出生，產(chǎn)婦的睡眠會不可避免的受到干擾。如果在產(chǎn)后人為的干擾或剝奪正常產(chǎn)婦的睡眠，那么他們會出現(xiàn)失眠、認(rèn)知障礙、倦怠、易怒等與抑郁癥相似的癥狀。　　2.3社會因素接觸死胎死產(chǎn)嬰兒的孕婦易產(chǎn)生精神傷害，曾經(jīng)歷了不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦往往是憂心忡忡，精神高度緊張，其焦慮抑郁失眠等癥狀比一般產(chǎn)婦為重，更易導(dǎo)致產(chǎn)后情緒低落，是引起產(chǎn)后抑郁的誘發(fā)因素。　　2.4家庭因素缺乏家庭和社會的支持與幫助，特別是來自丈夫和長輩的幫助，是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的危險因素。研究發(fā)現(xiàn)，從伴侶、父母及同事得到較少的行動上和精神上的支持，分娩后

5、遇到較多的負(fù)性生活事件，易患產(chǎn)后抑郁癥。2.5文化程度因素有研究報道，文化程度高的產(chǎn)婦更容易患產(chǎn)后抑郁癥。這可能與知識面廣、考慮的多有關(guān)，擔(dān)心孩子的撫養(yǎng)、成長及身心教育有關(guān)。同時，知識分子的工作壓力大，擔(dān)心產(chǎn)后休假、帶孩子會耽誤工作，延遲晉升落后于同事，以致情緒低落、焦慮，不能及時調(diào)整心理狀態(tài)者，易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥?！　?產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理　　3.1積極開展孕期保健研究表明，產(chǎn)婦對自身健康狀態(tài)的認(rèn)識及分娩知識的了解與產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生有關(guān)。在妊娠早期，護(hù)理人員可以向孕婦提供現(xiàn)階段母兒的生理、生長發(fā)育的變化

6、和相應(yīng)保健措施；在妊娠晚期，可以向產(chǎn)婦提供與分娩有關(guān)的知識，幫助產(chǎn)婦了解分娩過程，同時教給產(chǎn)婦一些分娩過程中的放松技術(shù)，以減輕其對分娩過程的緊張、恐懼心理；在分娩期，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展，及時給予鼓勵和幫助，積極處理異常情況，分散產(chǎn)婦的注意力，設(shè)法減輕分娩的疼痛，消除不良的軀體和精神刺激?！　?.2加強(qiáng)產(chǎn)時教育及心理支持產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后，她們非常希望醫(yī)護(hù)人員的重視和家人的陪伴，助產(chǎn)人員根據(jù)不同的時期，不同的需要，用親切友善的語言對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，同產(chǎn)婦進(jìn)行真誠的交流溝通，給

7、產(chǎn)婦以生理上,心理上、情感上的支持，讓其調(diào)整心態(tài)，樹立樂觀自信心理，配合醫(yī)護(hù)人員順利完成分娩。　　3.3注重產(chǎn)后心里疏導(dǎo)產(chǎn)婦由于分娩的疲勞，產(chǎn)后會因傷口的疼痛，剖宮產(chǎn)術(shù)后切口痛、睡眠差、乳汁不足、照顧嬰兒無經(jīng)驗、便秘等均可使產(chǎn)婦情緒低落，所以醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心體貼產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦提供心理和生活護(hù)理，盡一切努力為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，指導(dǎo)如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母嬰互動情感交流，使產(chǎn)婦順利實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)化。另外增加產(chǎn)婦產(chǎn)后早期鍛煉的意識，不僅有利于產(chǎn)后身體各器官的恢復(fù)，而且可增強(qiáng)產(chǎn)婦的自尊心與自信感?！　?.4倡導(dǎo)

8、家庭及社會的支持對存在抑郁癥高危因素的孕產(chǎn)婦應(yīng)給予更多的關(guān)心與幫助，使產(chǎn)婦能夠正確認(rèn)識社會并提高處理生活難題的信心，從而改善不良的心理狀態(tài)，對家屬進(jìn)行教育和指導(dǎo)，爭取家人的理解與配合，改善夫妻、婆媳關(guān)系，創(chuàng)造一個溫馨的家庭?！　?小結(jié)　　產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦、嬰兒的身心健康，而且影響著婚姻、家庭和社會，因此，對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁要給予充分的重視和干預(yù)，全員動員關(guān)注孕產(chǎn)婦的生理、心理狀態(tài)的變化，以降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。