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《大青葉、蓼大青葉的鑒別與合理用藥》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、大青葉、蓼大青葉的鑒別與合理用藥 1飲片鑒別 大青葉為十字花科植物菘藍(lán)IsatisindigoticaFoet．的干燥葉。蓼大青葉為蓼科植物蓼藍(lán)PolygonumtinctoriumAit．的干燥葉［1］。 二藥飲片的相同點(diǎn)是藥用部位均為葉，葉多皺縮、破碎，完整葉片展開(kāi)后呈長(zhǎng)橢圓形，先端鈍，質(zhì)脆。氣微，味微澀而稍苦。區(qū)別點(diǎn)為大青葉于十字花科，完整葉片展開(kāi)后呈長(zhǎng)橢圓形至長(zhǎng)圓狀倒披針形，長(zhǎng)5～20cm，寬2～6cm；上表面暗灰綠色，有的可見(jiàn)色較深稍突起的小點(diǎn)；先端鈍，全緣或微波狀，基部狹窄下延至葉柄呈翼狀；葉柄長(zhǎng)4～10cm，淡棕
2、黃色。氣微，味微酸。見(jiàn)圖1(封3)。蓼大青葉于蓼科，完整葉片展開(kāi)后呈橢圓形，長(zhǎng)3～8cm；藍(lán)綠色或黑藍(lán)色，先端鈍，基部漸狹，全緣；葉脈淺黃棕色，于下表面略突起；葉柄扁平，偶帶膜質(zhì)托葉鞘［2］。質(zhì)脆。氣微，味微澀而稍苦。見(jiàn)圖2(封3)?！ ?臨床應(yīng)用 2.1大青葉性寒，味苦。歸心、胃經(jīng)。有清熱解毒、涼血消斑的功效。用于溫邪入營(yíng)、高熱神昏、發(fā)斑發(fā)疹、黃疸、熱痢、痄腮、喉痹、丹毒、癰腫?！ ?.1.1上呼吸道感染大青葉15g，金銀花15g，荊芥10g，淡豆豉10g，炙甘草6g。高熱者加石膏20g、黃芩10g。水煎服，日1劑?！ ?.1.
3、2急性扁桃體炎大青葉20g，黃芩、金銀花、射干、蒲公英各10g。水煎服，日1劑。 2.1.3乙型腦炎大青葉20g，板藍(lán)根15g，生石膏30g，梔子、黃芩、黃連、牡丹皮各10g。水煎服，日1劑。 2.1.4尖銳濕疣大青葉、板藍(lán)根各30g，金錢草、馬齒莧各15g，大黃12g。水煎服，日1劑?！ ?.1.5急性傳染性肝炎大青葉30g，忍冬藤15g，丹參、郁金、大棗各10g，貫眾15g。水煎服，日1劑［3］。 2.2蓼大青葉性寒，味苦。歸心、胃經(jīng)。有清熱解毒、涼毒消斑的功效。用于溫病發(fā)熱、發(fā)斑發(fā)疹、肺熱喘咳、喉痹、痄腮、丹毒、癰腫
4、?！ ?.2.4丹毒蓼大青葉60g，葛根、天花粉各30g，青黛（沖）3g。水煎服，日1劑?！ ?討論 大青葉含靛玉紅、靛藍(lán)、色胺酮、β－谷甾醇、苯甲酸、鄰氨基甲酸等成分，有抗菌、抗病毒、抗炎、抗寄生蟲、抗腫瘤、抗內(nèi)毒素、解熱的作用［4］。蓼大青葉含靛玉紅、靛藍(lán)、N-苯基-2柰胺、β-谷甾醇、山柰酚-3-吡喃葡萄糖苷、色氨酸等成分，有抗菌、抗病毒、解熱、抗炎和免疫、抗血小板凝集、抑制心血管、興奮或抑制不同部位的平滑肌的作用［4］?！ 〈笄嗳~、蓼大青葉雖均含有抗腫瘤、抗菌活性的靛藍(lán)和靛玉紅，但成分含量不同。藥理實(shí)驗(yàn)證明，在抗腫瘤、抗菌
5、、抗炎和解熱作用方面，大青葉的強(qiáng)度優(yōu)于蓼大青葉，而蓼大青葉具有抗甲型流感病毒的作用?！ 〈笄嗳~、蓼大青葉二藥名稱近似，藥用部位均為葉，容易混淆。實(shí)際工作中要仔細(xì)鑒別，避免誤用。臨床處方要應(yīng)用藥品正名，在辨證準(zhǔn)確的前提下，各以其名藥用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 ?。?］國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典2005版：一部［M］.北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2005：16，253. ［2］孔增科，傅正良，熊南燕，等.易混淆中藥品種辨析與臨床應(yīng)用［M］.天津：天津科技翻譯出版公司，2007：39-40. ?。?］孔增科，周海平，傅正良.常用中藥藥理與臨床應(yīng)
6、用［M］.赤峰：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，2005：109. ?。?］肖培根.新編中藥志：第三卷［M］.北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2002：423-425，522-523.
