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1、B超診斷小兒腸套疊的臨床效果分析江蘇省丹陽市人民醫(yī)院B超室江蘇丹陽212300【摘要】目的：分析在小兒腸套疊患兒診斷過程中應(yīng)用B超診斷的臨床效果。方法：回顧性分析我院在2015年2月至2016年2月期間所收治的44例小兒腸套疊患兒，并依據(jù)計算機表法將所有患兒均分為觀察組與對照組，每組22例患兒。進行對照組患兒診斷時應(yīng)用X線診斷方法，進行觀察組患兒診斷時應(yīng)用B超診斷方法。結(jié)果：經(jīng)過對應(yīng)方法診斷后，觀察組患兒的診斷準確率是100.00%,對照組患兒的診斷準確率是59.09%,差異顯著，P值小于0.05,統(tǒng)計學(xué)存在意義。結(jié)論：小兒腸套疊患兒診斷過程中應(yīng)用B超診斷的臨床效果較
2、為理想，臨床診斷準確率較高，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】小兒腸套疊；臨床效果；B超診斷小兒腸套疊是臨床上較為常見的疾病之一，是指一段腸管套入與它相連的腸腔內(nèi)并致使腸內(nèi)容物無法順利通過。小兒腸套疊根據(jù)疾病分型可分為慢性小兒腸套疊以及急性小兒腸套疊［1］,其中慢性小兒腸套疊屬于繼發(fā)性疾病，對患兒的生命安全以及生命健康均會造成不同程度的影響。小兒腸套疊的疾病高發(fā)季節(jié)是春季結(jié)束之時，發(fā)病誘因是患兒發(fā)生了上呼吸道感染、患兒受到了感染病毒侵襲［2］。為了進一步探究在小兒腸套疊患兒診斷過程中應(yīng)用B超診斷的臨床效果，我院對44例患兒進行了如下過程探宄和如下結(jié)果報道。1資料與方法1.1一般
3、資料在我院2015年2月至2016年2月期間所收治的小兒腸套疊患兒中選取44例患者臨床資料進行回顧性分析，將所有患兒按照計算機表法均分為觀察組（n=22）與對照組（n=22）。所有患兒及其家長均對木次探究的相關(guān)內(nèi)容進行了充分了解，明確探究目的、探究過程、相關(guān)診斷方法，均表示愿意配合木次探究并簽署了知情同意書。觀察組中男女患兒比例是12:10,最大年齡是4歲，最小年齡是0.5歲，中位年齡為(2.1±0.4)歲;對照組中男女患兒比例是13：9,最大年齡是3歲，最小年齡是1歲，中位年齡為(1.9±0.3)歲。通過對兩組患兒的組間數(shù)據(jù)(性別、年齡以
4、及病情等)進行對比發(fā)現(xiàn)，一般資料之間不存在明顯性差異，P〉0.05,統(tǒng)計學(xué)意義并不存在。1.2方法進行對照組患兒診斷吋應(yīng)用X線診斷方法，按照院內(nèi)X線診斷常規(guī)流程操作，將患兒協(xié)助擺放在醫(yī)用診斷X線機上進行診斷檢查；進行觀察組患兒診斷吋應(yīng)用B超診斷方法，采用日本東芝公司生產(chǎn)的SSA-220型B超診斷儀對患兒進行B超診斷腹部檢查，將探頭頻率控制在3.5-5.0MHZ,具體操作方法是：協(xié)助患兒擺放平臥位或者仰臥位進行診斷檢查,將患兒腹部進行充分裸露并涂以耦合劑以進行平行掃査，首先確定患兒腸套疊部位并進行十字交叉掃查以及縱橫掃查等多方位掃查以最終確定患兒腸套疊部位具體圖像。1.
5、3統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件對本次進行研究的44例小兒腸套疊患兒所冇臨床數(shù)據(jù)進行分析，其中對2組患兒的診斷準確率對比用率的形式表示，行X2檢驗，當P<0.05吋表示統(tǒng)計學(xué)意義存在。2結(jié)果經(jīng)過不同方法診斷檢查后，觀察組患兒中：出現(xiàn)3例非典型，余下19例均為典型，其中腸套疊部位在右側(cè)腹部的患兒是13例，腸套疊部位在左側(cè)腹部的患兒是9例；對照組患兒中：出現(xiàn)9例非典型，余下13例均為典型，其中腸套疊部位在右側(cè)腹部的患兒是14例，腸套疊部位在左側(cè)腹部的患兒是8例。將其與病理結(jié)果對照，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的診斷準確率是100.00%(22/22)，對照組患兒的診斷準確率是59.
6、09%(13/22),將兩組患兒進行組件數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)X2值為11.3143,P值小于0.05,統(tǒng)計學(xué)存在意義。3討論小兒腸套疊疾病常見發(fā)病人群是2歲以下嬰幼兒，發(fā)病年齡集中在10個月至4歲，臨床發(fā)病率較高，對患兒的生命健康影響較大。據(jù)相關(guān)文獻報道,患病人群中男孩明顯多于女孩，疾病多發(fā)季節(jié)在春季［3】，發(fā)病原因一般是患兒一部分腸管以及系膜套入鄰近腸管進而導(dǎo)致患兒表現(xiàn)出間歇性￡L劇烈腹部疼痛以及嘔吐、血便等，經(jīng)腹部檢查均會出現(xiàn)包塊等，這充分說明小兒腸套疊的臨床表現(xiàn)存在一定的典型性。小兒腸套疊大多數(shù)具有順行性［4］，臨床表現(xiàn)是近端腸管進入遠端腸腔，即套疊部分是由腸管三層（最
7、外層鞘套、中間套入部分以及最里層）形成的套簡，這-特殊結(jié)構(gòu)可通過B超診斷在B超圖像上顯示，便于醫(yī)生明確患兒病情，為下一步治療患兒提供可靠的臨床依據(jù)。B前臨床上主要采用X線診斷檢査以及B超診斷檢查檢查患兒的腸套疊部位以及判斷患兒病情嚴重程度，在臨床診斷疾病中B超診斷砬用較為廣泛，因此B超診斷具有以下臨床優(yōu)勢：準確率高、安全、方便、操作簡單等［5］,可根據(jù)超聲圖像改變情況進行早期對癥治療。B超診斷可根據(jù)聲像特點準確判斷嬰兒病變位置并做出精準測量，屬于無放射性損傷診斷，可以將超聲探頭隨意放置并取得多方位斷面圖像，對患兒血液動力學(xué)進行實吋動態(tài)顯示。在小兒腸套
