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《嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征后骨壞死與抗心磷脂抗》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征后骨壞死與抗心磷脂抗：孫偉，李子榮，史振才，林朋【關(guān)鍵詞】抗心磷脂抗體摘要：［目的］測(cè)定嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征（severeacuterespiratorysyndrome，SARS）后骨壞死患者的抗心磷脂抗體，探討SARS后骨壞死的病因?qū)W，以便用于非創(chuàng)傷性骨壞死的早期診斷和易感人群的篩選。［方法］取62例SARS后骨壞死患者抽取空腹肘靜脈血，另取健康人群52名為對(duì)照，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定抗心磷脂抗體的IgA、IgG和ISM，并檢測(cè)血漿凝血酶原時(shí)間（PT）和凝血酶時(shí)間（TT），凝血酶原活動(dòng)度（PTA）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值（INR）4項(xiàng)常規(guī)出凝血檢查。［結(jié)果］SARS后骨壞死患
2、者抗心磷脂抗體陽性者多見。骨壞死組62人中有21人出現(xiàn)抗心磷脂抗體陽性，占339％，其中IgA（1133±11209）APL，IgG（5127±5927）GPL,IgM（17821±10606）MPL。對(duì)照組52人中僅有4人出現(xiàn)異常，占77％，其中IgA（10702±3126）APL，IgG（5184±4780）GPL，IgM（14684±5516）MPL，經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)處理，兩組之間有顯著性差異（P＜005）。血漿凝血酶原時(shí)間（PT）和凝血酶時(shí)間（TT），凝血酶原活動(dòng)度（PTA）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值（INR）4項(xiàng)常規(guī)出凝血檢查兩組之間無顯著性差異。［結(jié)論］SARS后骨壞死患者的抗心磷脂
3、抗體陽性率增多，抗心磷脂抗體可能在骨壞死發(fā)生中起作用。關(guān)鍵詞：骨壞死；SARS；抗心磷脂抗Abstract：［Objective］Toexplorethecorrelationbetolecularsymbolsforearlydiagnosisanddistinguishthehighriskpopulation［Method］ThestudiedsubjectsatchedhealthypeoplealcontrolledgroupEmptystomachbloodsamplesfromcubitalveinsbothgroupsIgA,IgGandIgMofanticardiolipin
4、antibodiestypesinedbyELISA［Result］Tongthem,bintime（PT）,thrombintime（TT）,prothrombinactivity（PTA）andinternationalnormalizedratio（INR）［Conclusion］ThestudyindicatesanincreasedpositiveincidenceofanticardiolipinantibodiesinpostSARSpatientsayplayaroleinosteonecrosis（轉(zhuǎn)載自ze，SARS）感染患者中，于2003年12月~2004年2月進(jìn)行全身多
5、關(guān)節(jié)（雙髖、雙膝、雙踝、雙肩、部分患者加雙腕）MRI影像學(xué)普查，研究對(duì)象為62例發(fā)生骨壞死患者，其中男性25例，女性37例；平均302歲（20~60歲）。激素（折合成甲強(qiáng)龍）使用量平均62508mg（1500~25600mg），每日最大劑量平均3445mg（80~860mg），使用時(shí)間平均421d（16~102d），其中股骨干壞死1例，單純股骨頭壞死16例（單側(cè)4例，雙側(cè)12例），單純膝關(guān)節(jié)壞死7例（單側(cè)3例，雙側(cè)4例），多關(guān)節(jié)壞死38例，對(duì)照組取正常健康人群52例，男性22例，女性33例，平均351歲（15~61歲）。11凝血檢查與處理取晨起空腹血5ml／人，緩慢注入無抗凝劑真空抽血管3ml
6、，允許該血室溫下凝血，以3000r／min的速度離心15min，收集上層液血清。以心磷脂抗體IgA、ISM、IgG檢測(cè)試劑盒（Zeus公司，美國(guó)）用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行檢測(cè)，嚴(yán)格按試劑盒說明操作，將被檢血清1∶20稀釋液稀釋，在包被心磷脂抗原的微孔酶標(biāo)板室溫溫育20~30min，洗板后加入標(biāo)記了過氧化物酶的羊抗人酶聯(lián)物室溫溫育20~30min，再次洗板，室溫溫育10~15min后加終止液，設(shè)制酶標(biāo)儀（Multiskan法國(guó)產(chǎn)）450nm波長(zhǎng)，測(cè)光密度值（OD值），該光密度值與抗體含量有關(guān)，按公式：樣本濃度=（樣本OD值／校正液OD值）×定標(biāo)器標(biāo)值（CV）計(jì)算。另外2ml靜脈血注入38％枸櫞酸鈉的
7、真空抽血管，以2000r／min的速度離心，收集上層液血漿，測(cè)血漿凝血酶原時(shí)間（PT）和凝血酶時(shí)間（TT），凝血酶原活動(dòng)度（PTA）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值（INR）4項(xiàng)常規(guī)出凝血檢查。12統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)以x-±s表示，應(yīng)用SPSS110統(tǒng)計(jì)處理軟件包，對(duì)各型抗心磷脂抗體數(shù)值采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)SARS后骨壞死組和對(duì)照組進(jìn)行比較差異；而對(duì)SARS后骨壞死組和對(duì)照組超出正常范圍的指標(biāo)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，使用卡方檢
