全程護理干預對早中期老年性癡呆患者生活質(zhì)量的影響

《全程護理干預對早中期老年性癡呆患者生活質(zhì)量的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、全程護理干預對早中期老年性癡呆患者生活質(zhì)量的影響胡蝶(廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院廣東廣州510000)【摘要】目的：研究全程護理干預對早中期老年性癡呆患者生活質(zhì)量的影響。方法：76例早中期老年性癡呆患者，隨機分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施全程護理干預?；颊哌M行日常生活活動量表(ADL)和簡易智能量表(MMSE)評分，比較兩組患者tl?；顒忧闆r和生活質(zhì)量的差異。結(jié)果:(1)組間比較,干預后觀察組ADL評分明顯高于對照組,P<0.05。組內(nèi)對比，護理后觀察組患者精神狀態(tài)有所改善，對照組明顯降低。(2)組間比較，干預后觀察組MMSE評分明顯高于對照組，

2、P<0.05o組內(nèi)對比，護理后觀察組患者精神狀態(tài)有所改善，對照組無明顯變化。結(jié)論：全程護理干預可顯著改善早中期AD患者精神狀態(tài)和日?；顒幽芰?，患者的生活質(zhì)量也得到顯著提高?！娟P(guān)鍵詞】全程護理干預；老年性癡呆；生活質(zhì)量【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)07-0176-02老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病(AD)，是一種中樞祌經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，患者認知水平、精神行為、智能、個性等多方面均產(chǎn)生進行性退化，大大降低了患者生活質(zhì)量［1-2］。隨著人口的老齡化，我國AD發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢，己躍居精祌疾病第一位，嚴重影響人類晚年生活。

3、目前臨床尚無有效治療AD的方法。然而對于早中期AD患者，優(yōu)良的全程護理過程具有顯著延緩病程的作用［3］。木文研究全程護理干預對AD患者生活質(zhì)量的影響。以下為研宄過程回顧。1.資料與方法1.1一般資料木文研究對象為76例早中期老年性癡呆患者，隨機分為觀察組、對照組。觀察組38例患者，其中男22例，女16例，平均年齡70.6±6.9歲，文盲5例，小學6例，初中10例，高中及以上17例。對照組38例患者，其中男24例，女14例，平均年齡69.1±7.8歲，文盲4例，小學6例，初中9例，高中及以上19例。兩組患者性別、年齡、文化程度等基本資料無統(tǒng)計學差異。

4、病例納入標準：（1）經(jīng)臨床癡呆評定量表確診為早中期老年癡呆；（2）年齡在60歲以上；（3）簽署知情同意書。病例排除標準：（1）嚴重臟器功能障礙者；（2）合并既往慢性疾病須長期照顧者；（3）不能配合研究者。1.2方法隨機選擇76例早中期老年性癡呆患者，分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施全程護理干預，全程為期6個月。全程護理干預主要包括住院、社區(qū)及家庭等方面：（1）住院護理：病房內(nèi)成立專人護理小組，向患者及家屬講解AD的相關(guān)知識及護理技巧，尤其患者在患病期間易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，因此護理人員應(yīng)與家屬應(yīng)根據(jù)患者個性特征做好心理干預，通過鼓勵、心理暗示或播放

5、輕音樂安撫不良情緒。另外培養(yǎng)一些養(yǎng)花、書法等興趣愛好以充實其閑暇生活，多與患者溝通交流以減少孤獨感。（2）社區(qū)家庭護理［4］:AD患者由于日常活動能力不便，精神狀態(tài)欠佳，因此家中藥品、煤氣等存放應(yīng)避開患者，避免藥品誤食、煤氣泄漏等事件發(fā)生。冋吋適量進行低強度的有氧運動，飲食睡眠盡量規(guī)律，養(yǎng)成良好生活AI慣。醫(yī)護人員定期隨訪，進行AD知識培訓和講座。本研究采用ADL量表評價.其日?；顒幽芰ΓㄟM食、穿衣、修飾等10個方面內(nèi)容。評分越高表明患者日?；顒幽芰υ綇?。采用MMSE評分評價患者的癡呆程度［5］，包括定向力、記憶力、注意力等5個方面的問題，滿分30分，評分越低表明患者癡呆

6、越嚴重。最后比較干預前后組間差異。1.3統(tǒng)計學方法本研究采用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，P<0.05定為具顯著差異。1.結(jié)果2.1ADL評分結(jié)果比較組間比較，干預后觀察組ADL評分明顯高于對照組，P<0.05。組內(nèi)對比，護理后觀察組患者精神狀態(tài)有所改善，對照組明顯降低。表明全程護理干預對患者生活能力具有顯著改善作用。詳見表1。1.討論生活質(zhì)量人們在肉體上、精神上及社會生活中處于一種相對完好的狀態(tài)，最早由美國著名經(jīng)濟學家j.K.加爾布雷思提出［6】。老年AD患者日?；顒幽芰χ饾u下降，神經(jīng)系統(tǒng)退化，加之0前我國

7、老年社會保障體系不甚完善，若缺乏社區(qū)、家庭的悉心照顧，患者生活質(zhì)量將受到嚴重影響［7-8］。同吋患者多數(shù)治療吋間仍在社區(qū)和家庭，因此患者社區(qū)和家庭護理不可忽視。對AD患者實施全程護理干預，保證了治療的延續(xù)性，奮望延緩神經(jīng)系統(tǒng)衰退速度，提高患者曰?；顒幽芰?，改善生活質(zhì)量。本試驗結(jié)果顯示，組間比較，干預后觀察組ADL評分明顯高于對照組，P<0.05。組內(nèi)對比，護理后觀察組患者精神狀態(tài)奮所改善，對照組明顯降低。表明全程護理干預對患者生活能力具有顯著改善作用。另外，對比發(fā)現(xiàn)，護理后觀察組患者精神狀態(tài)有所改善，對