截癱患者的心理分析及康復(fù)治療體會(huì)

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1、截癱患者的心理分析及康復(fù)治療體會(huì)蔣為陳勇(江蘇省榮軍醫(yī)院江蘇無(wú)錫214035)【摘要】目的：探討分析截癱患者的心理狀況，總結(jié)有效的康復(fù)治療措施。方法：隨機(jī)選取我院60例截癱患者為研究對(duì)象，分析所有患者的心理狀況，進(jìn)行相應(yīng)的心理康復(fù)干預(yù)措施，總結(jié)心理干預(yù)要點(diǎn)。結(jié)果：截癱患者進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療干預(yù)后，康復(fù)有效率均超過(guò)90%,尤其是抑郁情緒患者康復(fù)有效率為100%o結(jié)論：截癱患者都會(huì)存在一定程度心理障礙，加強(qiáng)患者的心理康復(fù)干預(yù)，可有效調(diào)整患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者早日康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】截癱；心理分析；康復(fù)治療；臨床體會(huì)【中

2、圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)20-0344-02截癱是臨床非常嚴(yán)重的一種治療手段，很多截癱患者都會(huì)存在一定程度上的心理障礙，這樣會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作，給社會(huì)以及家庭造成巨大的負(fù)擔(dān)［1］。因此臨床布治療的過(guò)程中還應(yīng)該認(rèn)真分析截癱患者的心理變化，并且釆用針對(duì)性的心理康復(fù)治療措施，盡可能使患者處于最佳的心理狀態(tài)。為總結(jié)有效的康復(fù)治療措施，木文對(duì)我院60例截癱患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并且總結(jié)有效的康復(fù)治療措施。1.資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取我院在2012

3、年4月-2015年4月收治的60例截癱患者為研究對(duì)象，所有患者并沒(méi)有嚴(yán)重的精祌障礙、意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙，也沒(méi)有合并嚴(yán)重的傳染病。60例患者中男性40例，女性20例；患者年齡最大59歲，最小17歲，平均(35.6±2.2)歲。1.2方法1.2.1心理分析①焦慮心理。患者由于意外事敵發(fā)生導(dǎo)致患者精神上突然受到嚴(yán)重刺激，常常會(huì)表現(xiàn)出不知所措、恐懼、心理失衡、煩躁不安、焦慮等不良情緒。②否認(rèn)心理。主要發(fā)生在患者受傷住院初期，奮的患者面對(duì)突發(fā)意外并沒(méi)奮做好心理準(zhǔn)備，在受傷后往往不愿意承認(rèn)自己帶有殘疾［2】。

4、③憤怒心理。由于接受過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間治療，但是并沒(méi)冇很人的效果，患者情緒會(huì)比較急躁，反復(fù)無(wú)常，容易無(wú)理取鬧，甚至可能會(huì)產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理。④抑郁心理。很多患者知道自己截癱后，以后肯定會(huì)成為殘疾，因此沉默寡言、沮喪消極、情緒極為低落，甚至可能不太愿意配合治療。⑤自卑心理?；颊叩纳顭o(wú)法自理，大小便失禁，而且行動(dòng)相當(dāng)不便，極易出現(xiàn)自責(zé)、自卑等情緒。⑥依賴心理?；颊咴跉埣埠?，可能會(huì)對(duì)其他人的照料以及依賴過(guò)分依賴，自立自強(qiáng)信念不強(qiáng)，不愿意進(jìn)行新的生活。⑦迫切心理?；颊邔?duì)于治療和康復(fù)情況操之過(guò)急，迫切希望自己受損的身體或機(jī)能恢復(fù)到受

5、傷前的狀態(tài)，從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出更高的要求，難以得到滿足的情況下，容易產(chǎn)生心理障礙。1.2.2康復(fù)治療措施(1)建立良好的醫(yī)患關(guān)系。想要順利進(jìn)行心理治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多和患者交流、溝通，多關(guān)心患者，和患者建立良好的關(guān)系，這樣才可以全面、深入了解患者的心理狀態(tài)。同吋，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該掌握一些基本的溝通技巧，認(rèn)真、仔細(xì)傾聽(tīng)患者的內(nèi)心傾訴，向患者解釋實(shí)際的病情情況，盡可能消除患者的心理障礙?？梢怨膭?lì)患者上網(wǎng)、讀報(bào)，或者鼓勵(lì)患者家屬多到病房進(jìn)行探視，為患者多提供情感支持，幫助穩(wěn)定患者的不良情緒。(2)加強(qiáng)家庭支持。想要使截癱

6、患者盡早冋歸社會(huì)，一定需要患者家庭的支持和幫助。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)患者家屬的思想工作，向患者家屬?gòu)?qiáng)調(diào)心理康復(fù)治療的必要性和重要性，盡可能爭(zhēng)取得到患者家庭的積極配合和大力支持［3】。(3)社會(huì)支持。因?yàn)榛颊邭埣?，行?dòng)不便，也無(wú)法繼續(xù)回到工作崗位，極易出現(xiàn)悲觀情緒，為此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該協(xié)助患者選擇自己可以勝任的專(zhuān)業(yè)，比如設(shè)計(jì)、繪畫(huà)、網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療、寫(xiě)作等等。若患者有條件的話，可以加強(qiáng)職業(yè)前康復(fù)訓(xùn)練，不斷增強(qiáng)患者的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，幫助患者就業(yè)。這樣不僅可以幫助患者解決生存問(wèn)題，也可以幫助患者平衡心理。1.結(jié)果截癱患者進(jìn)行相應(yīng)的康

7、復(fù)治療干預(yù)后，康復(fù)奮效率均超過(guò)90%，尤蘇是抑郁情緒患者康復(fù)有效率為100%。具體見(jiàn)下表1。2.討論截癱的病因具有不可預(yù)見(jiàn)性和突發(fā)性的特點(diǎn)，截癱后患者的肢體會(huì)出現(xiàn)功能障礙，為患者的日常生活和工作造成嚴(yán)重影響。而且治療難度較大，可能短期治療效果并不顯著，很多患者會(huì)因此出現(xiàn)不同程度的心理障礙，這樣會(huì)對(duì)患者的治療效果以及康復(fù)進(jìn)程造成很大的影響［4】。因此臨床應(yīng)該高度重視截癱患者的心理治療，全面了解患者的心理狀態(tài)，及吋疏導(dǎo)患者的心理障礙，使患者保持良好的心態(tài)面對(duì)疾病，這樣才可以幫助患者盡快康復(fù)［5】。本次研究中，患者經(jīng)

8、過(guò)相應(yīng)的心理康復(fù)治療后，心理康復(fù)奮效率均超過(guò)90%，而且抑郁情緒患者的康復(fù)奮效率達(dá)到100%,和李春等［6］研究報(bào)道基本相符。總而言之，在患者心理康復(fù)治療過(guò)程中，一定要及吋查找出患者內(nèi)在的各種心理問(wèn)題，及吋查找出蘇中的原因，盡快幫助患者疏導(dǎo)不良心理情緒。同吋，應(yīng)該加強(qiáng)家庭支持和社會(huì)支持，幫助患者盡早冋歸家庭、冋歸社會(huì)，積極投身于生活和社會(huì)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】顧祝明，戴克戎，崔志揚(yáng)等.截