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1、分析腦膜瘤術(shù)前栓塞治療的臨床意義綿陽市中心醫(yī)院621000摘要：目的：分析腦膜瘤術(shù)前栓塞治療的臨床意義。方法：選取2015年2月到2016年9月在木院接受治療的62例腦膜瘤患者，將患者按照隨機(jī)劃分法,分為栓塞組與對照組（n=31）。栓塞組患者術(shù)前實施栓塞治療，對照組未實施栓塞治療，對比兩組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)時間以及全切率。結(jié)果：栓塞組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)時間等均優(yōu)于對照組患者，各項差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。同時，栓塞組患者的全切率為90.32%，對照組患者的全切率為77.41%，差異比較具有統(tǒng)
2、計學(xué)價值（p<0.05）。結(jié)論：腦膜瘤術(shù)前栓塞治療,能夠有效提升患者治療中的全切率，減少患者平均出血量以及術(shù)后恢復(fù)時間，建議在臨床治療中廣泛應(yīng)用。關(guān)鍵詞：腦膜瘤；術(shù)前栓塞治療；出血量腦膜瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤類型，多發(fā)于蝶骨嵴和中顱窩中。由于腦膜瘤血供量相對較多，故而手術(shù)治療中患者普遍存在出血量較多的問題，對手術(shù)治療活動帶來了更多的難度。文章選取2015年2月到2016年9月在木院接受治療的62例腦膜瘤患者，將患者按照隨機(jī)劃分法，分為栓塞組與對照組，基于實踐調(diào)查研究，明確腦膜瘤術(shù)前栓塞的價值，現(xiàn)報道內(nèi)容如下。1.資料與方
3、法1.1一般資料選取2015年2月到2016年9月在木院接受治療的62例腦膜瘤患者，患者中男性32例，女性30例，患者年齡在46歲到68歲之間，年齡均數(shù)為（52.34±0.61）歲。將患者按照隨機(jī)劃分法，分為栓塞組與對照組（n=31）。所有患者均簽署知情同意書，各項數(shù)據(jù)資料、臨床癥狀對比無顯著差異（p〉0.05）。1.2方法栓塞組患者術(shù)前實施栓塞治療，穿刺點實施局部麻醉，采用Seldinger技術(shù)經(jīng)皮右人腿股動脈實施穿刺插管，對頸內(nèi)、靜脈以及椎動脈實施選擇性造影，置入微導(dǎo)管實現(xiàn)超選擇插管與造影［1］。明確腫
4、瘤供血動脈情況下，將固體栓注入。采用100?300μm的聚乙烯醇微粒，電視觀察下經(jīng)導(dǎo)管緩慢注入，預(yù)防聚乙烯醇反流，直到腫瘤染色消失［2】。腫瘤供血動脈血流速度明顯變慢，則沒冇觀察到造影劑滯留，則可以拔管。對照組未實施栓塞治療，直接采用顯微鏡實施腫瘤切除，栓塞組則在栓塞結(jié)束后4d到10d,實施顯微手術(shù)切除腫瘤［3］。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)吋間以及全切率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施各項資料的對比與計算，計數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗，采用％表示，計量資料采用t進(jìn)行檢驗，采用表
5、示，p<0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1栓塞組與對照組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)時間對比栓塞組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)時間等均優(yōu)于對照組患者，各項差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表12.討論腦膜瘤屬于腦膜與腦膜間隙的衍生物，能夠生長于任何具奮蛛網(wǎng)膜成分的位置［4】。臨床治療中多采用手術(shù)切除治療的方式，但是針對于巨大的腦膜瘤，或者位置相對復(fù)雜的腦膜瘤，則對手術(shù)操作帶來更多的難度，血供豐富者術(shù)中出血量較度，直接影響手術(shù)操作的效果。栓塞主要是供血動脈，減少術(shù)中出血量，保證腫瘤切除手術(shù)的順利開展
6、。術(shù)前栓塞能夠冇效減少腫瘤血供，便于手術(shù)的冇序開展，緩解患者的臨床癥狀。栓塞治療的過程中，需要注意以下幾點，進(jìn)而真正發(fā)揮腦膜瘤手術(shù)治療前栓塞治療的價值。(1)取股動脈入路，密切觀察患者的各項臨床表現(xiàn)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程實施各項流程，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥狀發(fā)生幾率。(2)透視直視下，遵循緩慢、少量以及多次的原則，慢慢實現(xiàn)栓塞治療，密切觀察患者的腫瘤栓塞情況，預(yù)防發(fā)生逆流的問題，影響栓塞治療的總統(tǒng)效果［5】。(3)栓塞要適當(dāng)，栓塞結(jié)束的標(biāo)志為腫瘤染色消失，供血動脈血流緩慢，II呈現(xiàn)出逆流的情況。(4)栓塞結(jié)束后，需要借助生理鹽
7、水實施反復(fù)沖洗，降低患者感染等問題的發(fā)生幾率。實驗研究得出，栓塞組患者的平均出血量、術(shù)后恢復(fù)吋間等均優(yōu)于對照組患者，術(shù)前栓塞有助于減少患者的術(shù)中平均出血量，促進(jìn)患者術(shù)后的快速康復(fù)。同吋，栓塞組患者的全切率為90.32%，對照組患者的全切率為77.41%。數(shù)據(jù)對比表明栓塞治療的方式能夠有效提升患者手術(shù)中的全切率，保證手術(shù)治療的效果，降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。綜上所述，腦膜瘤術(shù)前栓塞治療，能夠有效提升患者治療中的全切率，減少患者平均出血量以及術(shù)后恢復(fù)吋間，建議在臨床治療中廣泛應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1】孫樹鵬，姚鑫，甘燕玲，等.頸外動
8、脈結(jié)扎在大型和巨大型蝶骨嵴外側(cè)型腦膜瘤手術(shù)中的應(yīng)用［」］.中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志，2012,04(23)：476-479.［2】章凱，何正文.術(shù)前腦血管造影及腫瘤供血血管栓塞治療腦膜瘤的臨床效果［J］.臨床合理用藥雜志，2015,21(12)：110-111.［3】羅峰，高培毅.上矢狀竇閉塞后靜脈側(cè)支循環(huán)的影像學(xué)表現(xiàn)及
