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《spect-ct同機(jī)圖像融合技術(shù)診斷肺動(dòng)脈栓塞的》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、SPECT/CT同機(jī)圖像融合技術(shù)診斷肺動(dòng)脈栓塞的【摘要】目的評(píng)價(jià)16層螺旋CT三維重組技術(shù)在下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)56例下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折患者進(jìn)行16層螺旋CT掃描，重組下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)SSD（surfaceshadeddisplay）圖像。成分結(jié)果56例中下頜骨正中頦部骨折12例、下頜骨頦孔部骨折17例、下頜骨下頜角部骨折11例、髁狀突頸部骨折8例，髁狀突錯(cuò)位7例，喙?fàn)钔还钦?例。其中線性31例，粉碎性18例，錯(cuò)位7例。結(jié)論16層螺旋CT對(duì)下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折三維重組能夠直觀
2、、立體、多角度的顯示出骨折，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。【關(guān)鍵詞】下頜骨顳頜關(guān)節(jié)骨折三維重組螺旋CT下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)由于其突出的位置與解剖形態(tài)，是頜面部骨折中發(fā)生率最高的骨骼區(qū)域。由于下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)解剖復(fù)雜，X線平片檢查不理想且定位較難，使X線平片顯示細(xì)微損傷、顳頜關(guān)節(jié)的脫位有困難。16層螺旋CT及三維重組技術(shù)的應(yīng)用，使骨折形象直觀，為臨床治療、整復(fù)提供了可靠依據(jù)。為評(píng)價(jià)16層螺旋CT三維重組技術(shù)對(duì)下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將本院56例下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折的CT資料回顧分析如下。1資料與方法1
3、.1一般資料本組病例均為我院2006年12月—2007年10月行CT檢查，診斷為下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折的56例患者，男39例，女17例，年齡18～63歲，均有外傷史。1.2方法使用GE公司BRIGHTSPEED16層螺旋CT機(jī)，電壓120kV，電流120mAs，探測(cè)器配置16×0.625，掃描層厚2.5mm，螺距0.938：1，床速9.37mm/rot，掃描野：Large。掃描范圍：上包顳頜關(guān)節(jié)下包下頜骨體部全部。掃描要求：患者口含紗布，以方便后處理對(duì)上下牙齒的分離，使圖像更整齊美觀。掃描完成后，對(duì)
4、原始數(shù)據(jù)進(jìn)行層厚1.25mm，間隔0.625mm的重組，重組方式為：std。但要注意：源圖像（sourceimage）重組層厚等于采集層厚，層間距小于采集層厚的50%。重組圖像層厚2mm或以下（為了照相方便，不宜太薄，必要時(shí)在可疑的地方可重組更薄層厚的圖像）。在重組和后處理過(guò)程中，利用最大強(qiáng)度投影（MIP）進(jìn)行圖像重組獲得三維疊加圖像［1］，并將重組數(shù)據(jù)傳至工作站，應(yīng)用MPR（multiplannarreconstruction）和SSD技術(shù)重組三維圖像，采用切割技術(shù)，得到下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)SSD成
5、像圖像。結(jié)合臨床要求，任意調(diào)整角度，使圖像顯示最佳效果。2結(jié)果2.1骨折部位下頜骨正中頦部骨折12例、下頜骨頦孔部骨折17例、下頜骨下頜角部骨折11例、髁狀突頸部骨折8例，髁狀突錯(cuò)位7例，喙?fàn)钔还钦?例。下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折男性多發(fā)，20～40歲為好發(fā)年齡段;交通事故傷為原因之首,骨折部位以頦部最多見［2］。2.2骨折類型線性31例，粉碎性18例，錯(cuò)位7例。影響下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折治療效果的因素主要取決于骨折的類型和治療方法,如何根據(jù)下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折的不同類型來(lái)確定適宜的治療方法是取得良好治療
6、效果的關(guān)鍵［3］。3討論3.1下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)骨折的好發(fā)特點(diǎn)(1)多為線性骨折；(2)粉碎性骨折；(3)不穩(wěn)定性骨折；(4)骨折部位以頦部最多見。3.2薄層橫斷面重組與SSD技術(shù)的價(jià)值16層螺旋CT的薄層重組對(duì)于顯示是否有骨折及骨折類型準(zhǔn)確性高，但定位不準(zhǔn)，尤其是按照常規(guī)掃描很難體現(xiàn)其完整性。而SSD重組術(shù)由于空間立體感強(qiáng)，可顯示下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)全貌，能精確描述下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)局部的骨性標(biāo)志，補(bǔ)充說(shuō)明下頜骨完整性、顳頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的適應(yīng)情況、骨折粉碎的程度、骨折片形狀錯(cuò)位，及顳頜關(guān)節(jié)脫位，從而選擇適
7、當(dāng)?shù)闹委?、整?fù)方法。3.316層螺旋CT在骨折應(yīng)用中的技術(shù)優(yōu)勢(shì)(1)掃描速度：6s內(nèi)完成整病變區(qū)域的掃描，減少了患者疼痛等原因引起的偽影；(2)避免過(guò)多搬運(yùn)患者，因此非常適合外傷中的危重病人；(3)具有圖像后處理技術(shù)：MPR可以多層面任意角度成像；SSD廣泛應(yīng)用骨骼系統(tǒng)，如：脊柱、肋骨、顱面骨等結(jié)構(gòu)復(fù)雜部位，其空間立體感強(qiáng)，解剖關(guān)系清晰，有利于病變的定位，還可以隨意旋轉(zhuǎn)多角度觀察下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)全貌，為臨床治療、整復(fù)提供可靠依據(jù)。16層螺旋CT下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)三維重組是一種新的影像學(xué)技術(shù)，它能夠客
8、觀、立體、清晰、多角度地顯示下頜骨及顳頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和細(xì)微的損傷，彌補(bǔ)X線和常規(guī)CT的不足。MPR和SSD等三維重組技術(shù)能夠多方位立體重組，更為形象直觀的反映出患者的病情，為臨床治療、整復(fù)提供很大的幫助?！?/p>
