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1、小兒腹瀉采用培菲康、思密達(dá)聯(lián)合治療的療效探討湖南省桂陽(yáng)縣婦幼保健院424400摘要:目的探討小兒腹瀉采用培菲康、思密達(dá)聯(lián)合治療的療效。方法選取我院2014年6月至2015年6月進(jìn)行腹瀉治療的患兒80例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,其中對(duì)照組患兒采用口服思密達(dá)藥物進(jìn)行治療,觀察組患兒在口服思密達(dá)藥物進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上配合口服培菲康進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患兒的治療療效和臨床癥狀。結(jié)果觀察組患兒治療總有效率為97.5%,對(duì)照組患兒治療的總有效率為75.0%,觀察組患兒治療總有效率明顯高于對(duì)照組患兒,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),另外觀察組患兒的臨床癥狀明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)
2、意義(P<0.05)o結(jié)論小兒腹瀉采用培菲康和思密達(dá)聯(lián)合治療能夠起到更好的療效,值得在臨床中廣泛推廣。關(guān)鍵詞:小兒腹瀉;培菲康;思密達(dá)小兒腹瀉是由多輪狀病毒所引發(fā)而導(dǎo)致的,多發(fā)生在5個(gè)月至2歲之間的兒童中,小兒腹瀉最主要的臨床特點(diǎn)是大便次數(shù)增多且性狀改變[1],對(duì)兒童的生長(zhǎng)和發(fā)育帶來(lái)不良的影響。我院針對(duì)小兒腹瀉患兒進(jìn)行培菲康和思密達(dá)聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療,使患兒的腹瀉癥狀得到了有效的緩解和恢復(fù),臨床癥狀的好轉(zhuǎn)時(shí)間減少,取得了更好的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取我院2014年6月至2015年6月進(jìn)行小兒腹瀉治療的患兒80例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組患兒4
3、0例。其中觀察組患兒男26例,女14例,年齡5個(gè)月至2歲,5個(gè)月至1歲患兒18例,1歲至2歲患兒22例,對(duì)照組患兒男24例,女16例,年齡6個(gè)月至兩歲,6個(gè)月至1歲患兒21例,1歲至2歲患兒19例,兩組患兒在性別、年齡方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。兩組患兒在治療期間繼續(xù)進(jìn)行母乳的喂養(yǎng),進(jìn)低糖或是無(wú)糖的飲食。1.2方法兩組患兒均在治療的整個(gè)過(guò)程當(dāng)中,都持續(xù)進(jìn)行母乳的喂養(yǎng),并進(jìn)行U服思密達(dá)藥物進(jìn)行治療,一歲以下的患兒每次服用lg,每日服用三次,一歲以上的兒童每次服用1.5g,每日三次。觀察組患兒在患兒服用思密達(dá)的基礎(chǔ)上同吋服用培菲康進(jìn)行治療腹瀉,一歲以下的患兒每次服用半袋,一日兩次
4、,一歲以上的患兒每次一袋,一日四次。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過(guò)治療后,24小吋至48小吋之內(nèi)腹瀉的次數(shù)減少到每日兩次或以下,大便性質(zhì)和臨床癥狀消失為顯效,24小吋至48小吋之內(nèi)腹瀉的次數(shù)減少到四次或以下,患兒大便的水分減少,臨床癥狀基本消失為冇效,24小時(shí)至48小吋之內(nèi)患兒腹瀉次數(shù)沒(méi)有得到緩解,臨床癥狀持續(xù)甚至惡化為無(wú)效,其中總有效率=顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文中的數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(±S)表示,并用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05吋,表示數(shù)據(jù)之間組間對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果經(jīng)過(guò)治療觀察兩組小兒讓患兒的治療療效,其中
5、觀察組患兒顯效29例,有效10例,總有效率為97.5%,對(duì)照組患兒顯效16例,冇效14例,總有效率為75.0%,觀察組患兒的總有效率明顯高于對(duì)照組患兒,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05k2.討論小兒腹瀉通常是由于多種因素引起的小兒大便次數(shù)多且大便性狀發(fā)生變化的一種小兒疾病,是兒科中最為常見(jiàn)的一種疾?。?】。無(wú)脫水、無(wú)中毒現(xiàn)象的小兒腹瀉為輕型腹瀉,輕度到中度脫水或者出現(xiàn)輕度發(fā)熱、嗜睡和面色蒼白的現(xiàn)象的患兒為中度腹瀉,出現(xiàn)中毒脫水,出現(xiàn)嗜睡、面色蒼白、出現(xiàn)發(fā)熱等中毒現(xiàn)象為重度腹瀉,同時(shí)按照小兒腹瀉的病因可歸類為感染性腹瀉、非感染性腹瀉和癥狀性腹瀉,感染性腹瀉如痢疾、霍亂等,非感染性腹瀉大
6、多為飲食性腹瀉,癥狀性腹瀉為過(guò)敏性腹瀉、糖原性腹瀉等[3】。小兒腹瀉主要是由于輪狀病毒的感染和侵入所導(dǎo)致的,從而使患兒體內(nèi)的細(xì)胞遭到不同程度的破壞,導(dǎo)致腸道內(nèi)的電解質(zhì)失衡,另外,患兒在出現(xiàn)腹瀉的吋候腸道中厭氧菌的數(shù)量大量減少,厭氧菌的減少使得腸道的屏障作用降低,導(dǎo)致病菌或病毒就會(huì)進(jìn)行大量的繁殖,從而引起患兒出現(xiàn)腹瀉的癥狀。培菲康即雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,主要針對(duì)于腸道菌群的失調(diào)所引起的腹瀉和腹脹,也可用于輕中度的急性腹瀉和慢性腹瀉。培菲康能夠奮效的對(duì)患兒體內(nèi)腸道的菌群進(jìn)行抑制,減少腸道中致病菌群的數(shù)量,冇效的對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行吸收,從而促進(jìn)病情更快恢復(fù),另外,培菲康能夠明顯的抑制腸道中的有害
7、病菌[4】,提升患兒的抵抗力和免疫力,在根本上減少腸道中的致病細(xì)菌,冋吋也能夠減少長(zhǎng)遠(yuǎn)性毒素的產(chǎn)生和吸收。思密達(dá)又稱蒙脫石散,用于食道、胃以及十二指腸等引起的相關(guān)疼痛癥狀的一種輔助治療方式,蛀牙治療治療成人或者小兒的急性腹瀉和慢性腹瀉。思密達(dá)能夠冇效的對(duì)腸道粘膜起到屏障和保護(hù)的作用,防治各種病菌對(duì)腸道進(jìn)行損壞,在患兒服藥后,可以有效的促進(jìn)患兒腸道中上皮組織的再生,同吋,思密達(dá)還能夠起到一個(gè)固定的作用,奮效的將腸道內(nèi)的大腸桿菌、霍亂病菌以及輪狀病毒等進(jìn)行固定