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《彩色多普勒超聲對(duì)甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、彩色多普勒超聲對(duì)甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值徐會(huì)林云南省施甸縣人民醫(yī)院功能科彩超室云南省保山市施甸縣678200【摘要】FI的：探宂彩色多普勒超聲(CDFI)檢查應(yīng)用于甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷的臨床的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2014年3月-2015年2月期間來(lái)我院進(jìn)行超聲檢查的甲狀腺結(jié)節(jié)患者52例患者作為研宄對(duì)象，對(duì)比CDFI和病理檢查結(jié)果。結(jié)果：CDFI檢查誤診率為7.69%,符合率為92.31%。從組織學(xué)種類而言,良性結(jié)節(jié)以濾泡型腺瘤11例(21.15%)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫26例(50.00%)為主;惡性結(jié)節(jié)以
2、乳頭狀腺瘤6例(11.54%)為主?；旌?、高回聲、低回聲對(duì)比具有顯著差異(P<0.05),可見(jiàn)，惡性結(jié)節(jié)主要是低回聲，而良性結(jié)節(jié)主要是混合聲。結(jié)論：彩色多普勒超聲(CDFI)檢查應(yīng)用于甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別，效果顯著,可檢查結(jié)節(jié)內(nèi)部的回聲情況，符合率較高，具有較高臨床價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】甲狀腺；彩色多普勒超聲；良惡性結(jié)節(jié)；鑒別診斷為探究彩色多普勒超聲(CDFI)檢查應(yīng)用于甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷的臨床價(jià)值，本次研究選取2014年3月-2015年2月期間來(lái)我院進(jìn)行超聲檢查的甲狀腺結(jié)節(jié)患者52例患者作為研宂對(duì)象，具體報(bào)道如下：1
3、.資料與方法1.1一般資料本次研究選取2014年3月-2015年2月期間來(lái)我院進(jìn)行超聲檢查的甲狀腺結(jié)節(jié)患者52例患者作為研究對(duì)象，28例為男性患者，24例為女性患者；最小年齡為24歲，最大年齡為69歲，平均(36.8±6.4)歲；最短病程年限為1.5年，最長(zhǎng)病程年限為8.2年，平均病程年齡為(4.1±0.6)年;14例惡性結(jié)節(jié)，38例為良性結(jié)節(jié)，同時(shí)將38例良性結(jié)節(jié)作為良性組，14例惡性結(jié)節(jié)作為惡性組。1.2方法本次研宄采用日立HA500、Philips-IE33的CDFI診斷儀，其探頭的頻
4、率在7.0-lOMHz的范圍。首先，醫(yī)務(wù)人員引導(dǎo)患者取仰臥位，結(jié)合實(shí)際情況采用枕頭將頸肩部進(jìn)行墊高，以達(dá)到暴露檢查區(qū)的0的［1】。其次，醫(yī)務(wù)人員移動(dòng)診斷儀的探頭，并且把其放在軟骨下面，依照自上而下的方向?qū)Y(jié)節(jié)內(nèi)部的情況進(jìn)行檢査，仔細(xì)觀察腫塊鈣化、冋聲等情況。最后，進(jìn)行病理學(xué)檢査，對(duì)比CDFI結(jié)果和病理檢查的結(jié)果，評(píng)估CDFI應(yīng)用于診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用％表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)卡方檢驗(yàn)；P<0.05表示對(duì)比具冇顯著差異。1.結(jié)果2.1對(duì)比CDFI檢查和病理檢
5、查結(jié)果術(shù)前，行CDFI檢查的結(jié)果表明14例惡性結(jié)節(jié)(36.92%),38例為良性結(jié)節(jié)(73.07%),然而，病理檢查結(jié)果表明，正確診斷的患者共計(jì)48例，4例患者出現(xiàn)誤診，誤診率為7.69%,可知，CDFI檢查符合率為92.31%。從組織學(xué)種類而言，良性結(jié)節(jié)以濾泡型腺瘤11例(21.15%)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫26例(50.00%)為主；惡性結(jié)節(jié)以乳頭狀腺瘤6例(11.54%)為主。2.2對(duì)比兩組結(jié)節(jié)冋聲情況良性組無(wú)冋聲、混合、高冋聲、中等冋聲、低冋聲的例數(shù)分別為3例(8.%)、15例(40.54%)、8例(21.62%)、
6、4例(10.81%)、7例(18.92%),惡性組的無(wú)冋聲、混合、高冋聲、中等冋聲、低冋聲的例數(shù)分別為2例(13.34%)、1例(6.67%)、0例(0.00%)、3例(20.00%)、8例(53.33%)，混合、高冋聲、低冋盧對(duì)比具冇顯著差異(P<0.05),可見(jiàn)，惡性結(jié)節(jié)主要是低冋聲，而良性結(jié)節(jié)主要是混合聲。2.討論甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床常見(jiàn)疾病，具冇較高發(fā)病率的分泌疾病，近年甲狀腺癌的患病人數(shù)逐年增多，對(duì)人們的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。據(jù)統(tǒng)計(jì)，4%成年人可產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)，惡化病變的概率為4.8%-15%。因此，探究早期診斷
7、甲狀腺結(jié)節(jié)的有效手段顯得尤為重要［2】。通常認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病和射線照射、飲食高碘、遺傳等因素相關(guān)。0前，臨床通常采用MRI、超聲、CT、X線等檢查，然而MRI、CT、X線都只能觀察包膜、結(jié)節(jié)等，通常無(wú)法鑒別良性、惡性之分。但是CDFI對(duì)鈣化、回聲等具冇較高的敏感性，可作為鑒別良性、惡性結(jié)節(jié)的冇效方法，有利于制定治療方案，降低誤診率。本次研究中，52例患者中，正確診斷的患者共計(jì)48例，4例患者出現(xiàn)誤診，可知，CDFI檢查誤診率為7.69%,符合率為92.31%。此外，CDFI可顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部的冋聲情況，惡性結(jié)節(jié)主要是低
8、冋聲(53.33%)，而良性結(jié)節(jié)主要是混合聲(40.54%)。綜上所述，探究彩色多普勒超聲(CDFI)檢查應(yīng)用于甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷，符合率較高，誤診率較低，并II操作簡(jiǎn)單，值得臨床推廣和應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】王鴻林，黃懷錢(qián),徐啟懷,CT增強(qiáng)掃描在甲狀腺笮發(fā)結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值［」］.河北醫(yī)科人學(xué)學(xué)報(bào),2013,3
