成人包皮環(huán)切術(shù)護理總結(jié)

《成人包皮環(huán)切術(shù)護理總結(jié)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、成人包皮環(huán)切術(shù)護理總結(jié)李紅芳李景泉（內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市中醫(yī)院內(nèi)蒙古巴彥淖爾015000）【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2013）25-0328-01【摘要】目的總結(jié)成人皮環(huán)切術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理經(jīng)驗。分析我院從2012年1月到2013年1月期間，67例成人鉍皮環(huán)切術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的臨床護理資料，并隨訪術(shù)后情況。結(jié)果67例成人包皮環(huán)切術(shù)后切U均正常愈合，平均愈合時間為6天。結(jié)論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予心理指導(dǎo)、專業(yè)的護理措施及術(shù)后健康指導(dǎo)，可大大提高手術(shù)成功率?！娟P(guān)鍵詞】成人包皮環(huán)切術(shù)

2、護理我院是內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市中醫(yī)院，從2012年1月到2013年1月期間，成功的為67例成人患者做了包皮環(huán)切術(shù)。包莖、包皮過長實際上很多男性都有，而且占的比例非常高，由于對生理健康的不了解和隱私問題，很少有人能夠正視這個疾病，往往都是出現(xiàn)了：⑴皮遠端反復(fù)瘢痕修復(fù)，導(dǎo)致包皮外口攣縮，而出現(xiàn)排尿困難。（2）大量皮垢所致的反復(fù)泌尿系感染，及配偶反復(fù)陰道炎癥。（3）即將結(jié)婚發(fā)現(xiàn)由于包皮過長，而影響了龜頭發(fā)育等等。這些問題首選治療方法是包皮環(huán)切術(shù)，臨床護理中的術(shù)前心理指導(dǎo)、術(shù)中輔助配合、術(shù)后健康宣教，是提高手術(shù)成功率的重要保障。反之患者術(shù)

3、中、術(shù)后配合不得當(dāng)，切口出血、感染、水腫及生殖器橡皮腫嚴(yán)重影響手術(shù)效果，使患者的心理、生理受到傷害。為此就成人乜皮環(huán)切術(shù)護理介紹如下。1臨床資料我科從2012年1月到2013年1月期間共收治成人包莖、包皮過長患者67例，年齡18?62歲，均行皮環(huán)切術(shù)。切口平均愈合期為6天，術(shù)后切口部分出現(xiàn)少量出血、不同程度水腫，但未發(fā)現(xiàn)切口感染。2護理2.1術(shù)前護理⑴心理護理：很多成人患者認為此手術(shù)痛苦大，并對手術(shù)的安全性和預(yù)后功能存有顧慮。針對這些問題向患者介紹手術(shù)的重要性、手術(shù)過程及預(yù)后情況，講明術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥，并取得患者的理

4、解,讓患者有充分的思想準(zhǔn)備。（2＞術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前用肥皂水、清水將會陰部清洗干浄，包皮能翻開的患者，盡量清除包皮垢，最后規(guī)范備皮。術(shù)前排尿、排便以減輕術(shù)中、術(shù)后疼痛。（3）手術(shù)體位：由于在局麻下行包皮環(huán)切術(shù)，讓患者取平臥位，兩手臂放置在大腿兩側(cè)。2.2術(shù)中護理當(dāng)患者進入手術(shù)室時，護士應(yīng)做好安慰解釋工作，使其盡快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，消除患者緊張、焦慮的情緒。在手術(shù)過程中可主動和患者說話，讓患者在自然、輕松的狀態(tài)下做完手術(shù)。術(shù)畢用紗布稍用力加壓包扎，預(yù)防出血，同時把龜頭向上固定于臍下，減輕水腫。2.3術(shù)后護理手術(shù)完成后，讓患者安靜休息1-2小

5、吋，0的在于觀察有無昏迷、出血、水腫等。術(shù)后囑患者及吋排尿，排尿吋勿弄濕敷料，如已被尿液浸濕，應(yīng)及吋更換，排尿后檫洗尿道口周圍，保持切口敷料清潔。術(shù)后應(yīng)臥床3一4天，避免長時間站立、久坐導(dǎo)致不同程度的水腫。術(shù)后3?4天內(nèi)陰莖頭輕度水腫是很正常的，原因為組織損傷引起血供內(nèi)炎性因子釋放入組織間隙.刺激組織水腫，以及較人的動靜脈、淋巴管的損傷，影響組織的血供和靜脈血以及淋巴液的冋流。包皮為組織非常疏松的器官，手術(shù)后極易發(fā)生包皮水腫。注意此吋龜頭腫脹呈淡粉紅色，但如果長時間站立或久坐，造成局部血液循環(huán)不暢，直接導(dǎo)致陰莖頭腫大成紫茄子狀，會直

6、接影響切口的愈合。一般術(shù)后應(yīng)在切口包扎敷料后，會陰部置一紗布，S的是減少陰莖頭的摩檫，以免造成包皮橡皮腫。手術(shù)后第三天換藥，水腫明顯者可口服邁之靈（300mg，2次/天）1周，以減輕改善水腫程度?？p合時用5-0可吸收線，不用拆線，人部分可自然脫落。3討論包皮環(huán)切術(shù)是一種簡單但精細的門診手術(shù)，是治療包莖和包皮過長最根本的方法，對預(yù)防生殖器癌冇很重要的意義。因為隨做隨走，不利于觀察和護理。而患者自行護理又可因護理不得當(dāng)發(fā)生出血、感染、水腫、粘連等影響傷口愈合，術(shù)后應(yīng)向患者及家屬做好解釋工作，主動向患者發(fā)放健康教育資料，詳細介紹術(shù)后護理的

7、有關(guān)知識及術(shù)后注意事項。包皮過長未能及吋手術(shù)治療是因為許多患者沒有接受正規(guī)的性教育，而是出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀后才就診，如排尿閑難、感染等。就診的患者均表現(xiàn)奮不冋程度的包皮積垢，包皮內(nèi)板纖維粘連。以前，我們在行包皮環(huán)切術(shù)前，未先實行包皮翻轉(zhuǎn)、粘連松解等準(zhǔn)備工作，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后專業(yè)護理不到位，從而導(dǎo)致術(shù)后局部腫脹疼痛、炎癥、粘連，這不但增加了患者兒的痛苦，也造成不冋程度的心理壓力，還使切口愈合吋間明顯延長，影響預(yù)后?，F(xiàn)在，我們實施現(xiàn)行的手術(shù)及護理方法后，可有效的減輕術(shù)后切U的水腫、疼痛程度，也減少了術(shù)后切口感染和再粘連的機會，從而提高了手

8、術(shù)的成功率。包皮環(huán)切術(shù)雖然是小手術(shù)，但很多患者對手術(shù)成功率高度關(guān)注，對預(yù)后及將來生活的影響非常捫憂，所以做好細致的護理工作也是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵。參考文獻［1】莫專微，羅惠冰.林雪香.心理護理對包皮環(huán)切術(shù)病人療效的影響［」］.國際醫(yī)藥