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《慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)臨床治療分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)臨床治療分析劉江(宜賓市第二中醫(yī)醫(yī)院644000)【摘要】目的分析研究中醫(yī)臨床治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的具體方案及臨床效果。方法臨床醫(yī)師對(duì)53例COPD病患實(shí)施中醫(yī)診斷以及辨證治療，以肺通氣功能的改進(jìn)，以及咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的變化為指標(biāo)，觀察患者治療的效果。結(jié)果所有患者在治療過程中，各類癥狀急性發(fā)作次數(shù)為0次、1次和2?3次的例數(shù)分別為33、12、8,相較于治療前，肺功能FEV1以及FEV1/FVC的百分比均顯著升高，治療顯效20例，有效25例，無效8例，總有效率為84.91%。結(jié)論COPD病
2、癥采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療，可以有效地緩解各類癥狀，幫助患者恢復(fù)肺通氣功能。【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)臨床治療【中圖分類號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)17-0175-02COPD疾病簡稱為慢阻肺，此類病癥作為慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，在當(dāng)前時(shí)期臨床治療中非常普遍，主要威脅人體肺臟健康，也可使肺外人體系統(tǒng)受到損害，為患者生活質(zhì)量與勞動(dòng)能力造成了極大破壞，病情嚴(yán)重者會(huì)造成患者殘疾或死亡［1］。臨床研究顯示COPD病癥發(fā)病緩慢，呈進(jìn)行性的發(fā)展，致殘率及死亡率高，但是可進(jìn)行預(yù)防以及治療，在其防治方面，中醫(yī)
3、學(xué)理論具有尤為顯著的療效［2］。為進(jìn)一步提高中醫(yī)理論在治療COPD中的療效，我院選擇53例病患實(shí)施了中醫(yī)診療臨床研究，現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料木組53例患者為我院2011年1月-2012年3月間收治，男26例，女27例，年齡分布于51歲?84歲之間，平均為72.6歲，病程為2年?29年，由中醫(yī)臨床醫(yī)師根據(jù)COPD中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及自身經(jīng)驗(yàn)為患者進(jìn)行診斷，所有患者均未合并發(fā)生心力袞竭、呼吸袞竭、氣道阻塞、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等病癥。1.2方法53例患者在確診入院之后，臨床醫(yī)師根據(jù)診斷結(jié)果，為患者進(jìn)行內(nèi)服湯劑、外
4、敷藥物、霧化含劑治療。內(nèi)服湯劑為活血化瘀方，加入當(dāng)歸、地龍、川芎、紅花各10g以及桃仁、赤芍各10g，水煎服，每日1劑。外敷藥物為適量的麻黃、葶藶子、杏仁、蘇子、白芥子、冰片、細(xì)辛，研磨成粉狀，過篩并以蒜泥、姜汁、蜂蜜進(jìn)行調(diào)和，成糊狀后，外敷于患者的肺俞、腎俞、風(fēng)門及足三里四個(gè)穴位，并使用紗布和膠布進(jìn)行固定，吋間為3h?6h，觀察患者敷貼部位起泡狀況，使其控制在稍稍起泡但不破裂的狀態(tài)，隔H1次，若患者疼痛難忍、局部潰爛、癥狀急性發(fā)作，應(yīng)立即取下藥物，并進(jìn)行急診救治。霧化含劑治療為陶氏等菖蒲霧化劑，包括菖蒲、丹參、郁金、半夏、黃芩、
5、防己。1.3療效評(píng)定觀察患者癥狀（比如，咳嗽、咳痰、呼吸困難）急性發(fā)作的次數(shù)、程度以及持續(xù)吋間，計(jì)算第一秒用力肺活量所占預(yù)計(jì)值（FEV1）以及其所占總用力肺活量的比值（FEV1/FVC）。根據(jù)觀察結(jié)果，將患者治療效果分為顯效以及有效、無效三類。顯效為各類癥狀顯著減輕，ii發(fā)作次數(shù)明顯減少，患者體力增強(qiáng)、呼吸功能暢通；有效為各類癥狀稍有減輕、次數(shù)有所減少，氣短的問題稍微改進(jìn)，體力保持或者略有增強(qiáng)；無效為不符合上訴標(biāo)準(zhǔn)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS16.0分析處理本組數(shù)據(jù)，治療前后比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，以x-±s表示計(jì)量資料，P
6、<O.O5，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。2結(jié)果本組53例患者的治療如表1所示，接受治療之后，患者各項(xiàng)癥狀的急性發(fā)作得到了有效地控制，各類癥狀急性發(fā)作狀況為0次的33例，比例為62.26%,FEV1以及FEV1/FVC兩者的百分比均顯著高于治療前，P<0.05,患者的肺通氣功能得到有效改善，治療的總體有效率達(dá)84.91%,本次治療效果顯著。表1患者各項(xiàng)治療情況（x-±s）注：治療前后肺功能指標(biāo)差異P<0.053討論COPD疾病臨床研究顯示，外界環(huán)境中的溫度、濕度以及風(fēng)速變化，均與其病癥存在密切聯(lián)系，認(rèn)為
7、該病癥多由支氣管哮喘以及慢性支氣管炎等癥狀觸發(fā)，中醫(yī)學(xué)理論則認(rèn)為肺、脾、腎各臟腑氣虛以及痰凝水阻、血瘀阻滯是該病癥發(fā)病的主要病因，因此，致力于通過對(duì)癥狀進(jìn)行分型，采取對(duì)癥方法進(jìn)行治療［3】。從我院對(duì)53例COPD病患的治療結(jié)果來看，中醫(yī)療法確有顯著療效，但是也存在分型不夠驚喜、成功率不夠高等問題，需要進(jìn)?-步加強(qiáng)研究。參考文獻(xiàn)［1】熊武忠，陳漢越/龔靖淵.慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)癥候研究進(jìn)展［」］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012,10(22)：162-164.［2】王檀,張麗秀，朱猛.慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)藥研究進(jìn)展［」］.吉林中醫(yī)藥
8、，2012,32(11)：1183-1185.［3】郭祝寬，于治霞.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)診斷及治療［」］.中醫(yī)臨床研究，2012,4(8)：121-121.
