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《血液透析患者的健康教育》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、血液透析患者的健康教育【摘要】本文介紹了關(guān)于血液透析患者的健康教育。從健康教育的方法,術(shù)前、術(shù)后的宣教及血管通路的保護等方而。重點介紹了血液透析患者的飲食桁導(dǎo)和健康教育的內(nèi)容。詳細闡述了健康教竹對血液透析患者的重要性和必要性。Abstract:Thispaperintroducesthehemodialysispatientsbyhealtheducation.Fromthemethodsofhealtheducation,preoperative,postoperativemissionsandvascularacce
2、ssprotection.Focusesonhemodialysispatientsdietguidanceandhealtheducation.Elaboratedthehealtheducationofpatientsonhemodialysiswithimportanceandnecessity.【關(guān)鍵詞】健康教竹、血液透析、血管通路的保護、飲食指導(dǎo)、心理護理。Keyword:Healtheducation、hemodialysis、vascularaccessprotection、dietguidance、psy
3、chologicalnursing。目錄1.健康教育的方法11.1面對面交談11.2現(xiàn)身說法式教育11.3書面形式教育11.4問答式教育[2]12.入院宣教12.1術(shù)前準(zhǔn)備12.2術(shù)后須知13.血管通路的保護23.1中心靜脈插管護理23.2動靜脈內(nèi)瘺的護理23.2.1內(nèi)瘺術(shù)后手臂的鍛煉方法23.2.2指導(dǎo)制定活動計劃34.飲食指導(dǎo)35.健康教育的內(nèi)容45.1心理護理45.2鵬雕45.2.1規(guī)律服用降壓藥物45.2.2其他物質(zhì)45.2.3腎性貧血患者45.2.4高磷血癥、腎性骨病患者45.3定期復(fù)査45.4皮膚口腔的衛(wèi)生5
4、5.5其他5【參考文]6[a謝】遼寧醫(yī)學(xué)院2012W本科牛.畢業(yè)論文3并作環(huán)狀向心臟按摩,如此反動作約15分鐘。3.2.2指導(dǎo)制定活動計劃進行循序漸進而又恰當(dāng)?shù)伢w力鍛煉,如:安排病人有規(guī)律的生活,鼓勵參加工娛活動,做些力所能及的事,間斷組織透析病人到森林公園散歩、外出郊游等,使病人冇回歸大自然的感覺,保持心情舒暢旮利于疚病康復(fù)。4.飲食指導(dǎo)飲食療法是血透患者提高存活率的關(guān)鍵,把U常食物營養(yǎng)成分含S,以每100g食物中含糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、鉀、鈉、磷等的含景打印成冊,便于忠者査閱參考。外指異患者根據(jù)醫(yī)囑制定高蛋白、高
5、熱量、低脂、低鉀、低磷、低鹽飲食,多食優(yōu)質(zhì)蛋0,如雞蛋、牛奶、痩肉、負等,經(jīng)常調(diào)換UI味,注意食物的色、喬、味,促進食欲,避免進食過甜、汕膩、辛辣食物及海產(chǎn)品,注意補充維生素。透析只是對腎功能袞竭的間歇性治療,飲食和液體fi的控制才足持續(xù)性治療。長期透析的病人常有消瘦和營養(yǎng)不良[3],造成營養(yǎng)不良的原因很多,如厭食,感染,代謝紊亂,透析屮營養(yǎng)物質(zhì)的丟失等。特別是飲食出入不平衡進而發(fā)生營養(yǎng)不良者較為多見。1.蛋白質(zhì)扱入:每次透析可Z?失蛋白質(zhì),2.0~3.5g,透析患者飲食屮蛋白質(zhì)含量應(yīng)適當(dāng)增加,攝入量為每天1.0~1.5
6、g/kg,應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)高生物價的動物蛋白質(zhì)為主,如鮮奶,蛋,包,瘦肉等,補充各種必須鉍菽酸,楨物黃豆,花生中雖然含蛋內(nèi)質(zhì)高,但含必須鉍基酸少,不宜多吃。2.熱鱟攝入:熱M?的多少取決于患者年齡,性別,身高,理想體熏,活動鱟等,一般情況卜每天30-45kcal/kgo對消瘦營養(yǎng)不良患者可給予每滅40~45kcal/kg,對于肥胖患者給予每天30?35kcal/kgo3.鈣及其他物質(zhì)的補充:多數(shù)俅靑癥病人血鈣水T降低,出現(xiàn)手足抽搐,需增加鈣的攝入量,予以補充。缺鋅缺鐵吋應(yīng)適當(dāng)補充鋅和鐵。血透可使水溶性維生素£?失,應(yīng)給予補充足
7、量B族維生素。[4]4.限水:每個病人飲水fi可以不同,主要取決于患者尿S,從糞便或其他途徑失水fi以及環(huán)境溫度增高等。-?般以每U控制體重增加0.5kg為宜。透析閬期過多水?dāng)z入可異致水屮毒和心血管并發(fā)癥。1.限鈉:為了防止細胞外液潴留,引起高血壓和心力衰竭,一般透析患者每天鈉應(yīng)限制在2~3g以閃。嚴(yán)重高血壓患者更需要嚴(yán)格限制鈉攝入,一般每天0.5g以下。2.限鉀:透析患者鉀攝入景須視血淸鉀含暈,鉍暈透析屮鉀排出景及病情而定,?備鉀血癥吋推薦鉀含量低的食物。3.限磷:高磷低鈣町引起代謝性骨病,病人常冇骨痛,關(guān)節(jié)酸痛,肌肉
8、無力,四肢不適等,應(yīng)限制磷攝入,避免食含高磷的食物,如動物心、腦、腎、肝及黃豆、花生等。4.補充維生素:透析時水溶性維生素嚴(yán)重丟失,必須補充B族維生素等,也叫口服VitBl、VitB2、VitC、及葉酸。遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆木科生畢業(yè)論文44.健康教育的內(nèi)容5.1心理護理剛開始透析的病人對透析產(chǎn)牛.焦慮、恐恨心理或巾