自擬止眩湯加減治療眩暈癥的療效觀察

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1、自擬止眩湯加減治療眩暈癥的療效觀察【】目的觀察我院自擬止眩湯加減治療眩暈癥的療效，為臨床治療眩暈癥提供參考。方法選擇我院2009年8月～2010年8月收治的眩暈癥患者48例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各24例，對(duì)照組患者給予西醫(yī)輸液治療，觀察組患者給予我院自擬止眩湯治療，7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程，觀察兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)過(guò)2個(gè)療程的治療后，對(duì)照組患者中顯效5例，有效14例，無(wú)效5例，總有效率79.17%；觀察組患者中顯效4例，有效18例，無(wú)效2例，總有效率91.67%。兩組患者總有效率比較，觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。對(duì)照組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)胃部

2、不適2例、皮膚瘙癢1例，觀察組患者未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。結(jié)論與西醫(yī)輸液治療比較，采用我院自擬止眩湯加減治療眩暈癥，可以獲得較滿意的治療效果，且不良反應(yīng)小，安全性高?！　　娟P(guān)鍵詞】止眩湯；西醫(yī)輸液治療；眩暈癥　　　　眩暈癥是內(nèi)科臨床常見的一種運(yùn)動(dòng)幻覺癥狀，主要表現(xiàn)為頭暈、旋轉(zhuǎn)、耳鳴、視物模糊，常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、冷汗等。我院采用自擬止眩湯治療眩暈癥，取得了較滿意的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：　　1資料與方法　　1.1一般資料　　選擇我院2009年8月～2010年8月收治的48例眩暈癥患者，年齡32～67歲，平均年齡（45.1±12.5）歲；男性22例，女性26例；其中良性陣發(fā)性眩暈8例，梅

3、尼爾氏癥21例，頸椎病12例，椎－基底動(dòng)脈供血不足7例。全部患者經(jīng)腦部CT檢查后排除腦干、小腦或大腦器質(zhì)性病變。將48例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各24例。兩組患者從性別、年齡、病因、病情等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性?！　?.2治療方法　　對(duì)照組患者給予西醫(yī)輸液治療，鹽酸倍他司汀注射液（徐州萊恩藥業(yè)有限公司，規(guī)格：2ml:10mg，國(guó)藥準(zhǔn)字H32025926）10mg注入250ml0.9%氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d，7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察組患者給予口服我院自擬止眩湯治療?！　≈寡幬锝M成：黨參、黃芪、丹參、郁金、柴胡、茯苓、茯神、

4、陳皮、枳殼、甘草。根據(jù)中醫(yī)辨證分型隨證加減。風(fēng)火上擾型去柴胡，酌加菊花、黃連、知母、黃柏、代赭石、旋覆花等；痰濁中阻型去黨參、柴胡，酌加香附、砂仁、連翹、蒼術(shù)、石菖蒲、薏苡仁、法半夏等；肝陽(yáng)上亢型酌加天麻、鉤藤、石決明、黃芩、梔子等；肝腎陰虛型酌加懷牛膝、杜仲、五味子、枸杞子、桑寄生、肉蓯蓉、菟絲子等；瘀血內(nèi)蘊(yùn)型酌加當(dāng)歸、紅花、蒲黃、益母草、側(cè)柏葉、三七粉等?！　∩纤幟咳找粍?，加水煎煮兩次，合并煎液，分2～3次溫服。7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程，觀察兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)?！　?.3療效標(biāo)準(zhǔn)　　顯效：頭暈、旋轉(zhuǎn)、耳鳴、視物模糊、惡心、嘔吐、面色蒼白、冷汗等臨床表現(xiàn)完全消失?！　∮?/p>

5、效：上述臨床表現(xiàn)有一定程度改善?！　o(wú)效：上述臨床表現(xiàn)無(wú)改善甚至加重?！　?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理　　全部數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，p＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?結(jié)果　　2.1臨床療效比較　　經(jīng)過(guò)2個(gè)療程的治療后，對(duì)照組患者中顯效5例，有效14例，無(wú)效5例，總有效率79.17%；觀察組患者中顯效4例，有效18例，無(wú)效2例，總有效率91.67%。兩組患者總有效率比較，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1?！　?.2不良反應(yīng)比較　　對(duì)照組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)胃部不適2例、皮膚瘙癢1例，停藥、對(duì)癥治療后反應(yīng)消失；觀察組

6、患者未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)?！　?討論　　中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為：眩暈證屬于本虛標(biāo)實(shí)之證，肝腎不足、氣血虧虛為起病之本，風(fēng)邪、火邪、濕邪、痰飲、瘀血等諸邪為發(fā)病之標(biāo)。虛實(shí)之間彼此影響，互相轉(zhuǎn)化。在治療時(shí)應(yīng)以調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣為主。根據(jù)不同的辨證分型，輔以滋陰降火、清熱燥濕、平肝潛陽(yáng)、補(bǔ)益肝腎、活血化瘀之法。　　本研究結(jié)果表明：與西醫(yī)輸液治療比較，采用我院自擬止眩湯加減治療眩暈癥，可以獲得較滿意的治療效果，且不良反應(yīng)小，安全性高。