小兒止瀉湯內(nèi)服治療小兒腹瀉的臨床效果研究

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1、小兒止瀉湯內(nèi)服治療小兒腹瀉的臨床效果研究楊升友(河南省商丘市中醫(yī)院河南商丘476000)【摘要】目的：研究小兒止瀉湯內(nèi)服治療小兒腹瀉的臨床效果。方法：回顧性分析130例小兒腹瀉病例資料，依據(jù)治療藥物不同分為觀察組與對照組，其中觀察組選用自擬小兒止瀉湯內(nèi)服治療小兒腹瀉；對照組選用媽咪愛治療小兒腹瀉。結(jié)果：臨床治療總有效率觀察組(96.92%)高于對照組(86.15%),觀察組高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異性(P<0.05)。結(jié)論：小兒素體嬌嫩，選用中藥制劑可以稱木兼沿，有效緩解病情，提高臨床、冶療效果。【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉；小兒止瀉湯；臨床效果【中圖分類號】R2

2、56.34【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)03-0331-02小兒腹瀉是臨床上的常見病、多發(fā)病，其高發(fā)人群為0?3歲的嬰幼兒,臨床常表現(xiàn)為起病急，發(fā)熱、咳嗽及流鼻涕等類似感冒的癥狀，同時伴有水電失衡、排稀便以及大便次數(shù)增多等癥，若治療不及時常會出現(xiàn)嚴重的水電紊亂及脫水等危及患兒的生命安全重癥［1］。臨床治療時應(yīng)標(biāo)木兼治，防止患者并發(fā)癥出現(xiàn)，愈后不良。木文對我院自擬小兒止瀉湯內(nèi)服治療小兒腹瀉的臨床效果滿意,現(xiàn)報告如下：1.資料與方法1.1臨床資料選取2013年3月至2014年10月木院收治的130例小兒腹瀉病例資料，其中男67例，女63

3、例，年齡1月?3歲，平均年齡((1.8±0.8)歲，病程2天至15天不等。依據(jù)治療藥物不同分為觀察組與對照組各65例，其中觀察組與對照組在年齡、性別及臨床體征方面無分組差異(P>0.05)，具有可比性。所有患兒診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《兒科學(xué)》及《中醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［2-3］o1.2方法本院130例小兒腹瀉病例資料顯示，依據(jù)治療藥物不冋分為觀察組與對照組，兩組患兒給予常規(guī)補液治療，合理補充相應(yīng)成分以糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂。治療期間進食清淡易消化的食物，對于嘔吐頻繁者可暫禁食不禁水。蘇中觀察組依據(jù)中醫(yī)辨證施治，臨床表現(xiàn)大便稀溏，或呈蛋花樣，或見少許黏液

4、，食欲不振，或伴嘔惡、祌疲乏力，或發(fā)熱煩鬧，疲倦總，舌淡苔白，脈緩弱等。方藥選用自擬小兒止瀉湯，.其方藥有人參、茯苓、白術(shù)、石榴皮、桔梗、山藥、蓮子肉、葛根、黃連、砂仁、厚樸、藿香及生甘草等各5g至9g依據(jù)中醫(yī)體征進行加減。1劑/d,早晚2次，溫水煎服。對照組給予媽咪愛(北京韓美藥品冇限公司，國藥準(zhǔn)字S20020037)口服，小于12個月的患兒1袋/次、1次/d,12個月?3歲，1袋/次、2次/d。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)有顯效：用藥24?72h,大便次減少至2次/d,糞便性狀恢復(fù)至正常，全身臨床癥狀消失；有效：用藥72h后，糞便次數(shù)

5、已減少至2次/d，糞便性狀好轉(zhuǎn)，水分明顯減少，臨床癥狀基本消失；無效：用藥72h后，腹瀉次數(shù)仍大于2次/d,糞便性狀無明顯好轉(zhuǎn)，甚至臨床癥狀加重，此吋應(yīng)及吋換藥物。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文數(shù)據(jù)處理采用spsslS.O軟件進行分析處理，定量資料用t檢驗，定性資料用χ2檢驗，統(tǒng)計學(xué)差異性意義以P<0.05表示。1.結(jié)果130例小兒腹瀉病例資料顯示，兩組給予不同治療藥物，臨床總冇效率對比分析結(jié)果顯示觀察組(96.92%)高于對照組(86.15%),觀察組高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異性(χ2=9.11,P<0.05)o詳細療效分析見表。表兩組病例

6、臨床治療效果比較組別n顯效有效無效總有效率（％）χ2P觀察組653231296.929.11<0.05對照組652729986.152.討論小兒腹瀉病，是由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征，治療應(yīng)調(diào)整飲食，預(yù)防脫水和糾正電解質(zhì)紊亂，并加強護理，預(yù)防并發(fā)癥。中醫(yī)理論認為腹瀉雖然病發(fā)在腸，其根源在脾臟，故中醫(yī)辨證施治首先以調(diào)理脾胃為主，然后依據(jù)病因病機辯證分型治療。中醫(yī)常根據(jù)腹瀉患者癥狀的不同而分為以下四種：脾虛型、傷食型、風(fēng)寒型和濕熱型。其中脾虛型腹瀉患兒臨床體征表現(xiàn)為久瀉不愈、面色萎黃、食欲減退、大便稀薄且大便酸臭、

7、有不消化的食物等為常見癥候［4】。本文觀察組病例依據(jù)中醫(yī)辨證施治，采用自擬小兒止瀉湯，其方藥冇人參、茯苓、白術(shù)、石榴皮、桔梗、山藥、蓮子肉、葛根、黃連、砂仁、厚樸、藿香及生甘草等方藥進行加減治療，.其方藥具有益氣助運，健脾理氣，止瀉的功效，在治療過程中白術(shù)、人參、山藥具有健脾益氣強胃，茯苓、藿香能夠和中化濕理氣，葛根、黃芩具冇清熱祛濕，石榴皮則具有收斂止瀉作用，同吋選用生甘草調(diào)和諸藥，促使整個藥方能夠達到健脾助運，利濕止瀉作用。若患者納呆、食少則增加神曲、麥芽等方藥幫助消食助運。對照組采用增加腸道益菌功能，增強消化食物效果，因而采用活菌凍干粉、活菌及維生素C等

8、多種成份組成的媽咪愛復(fù)合U服藥物，補充