減少護(hù)患糾紛的應(yīng)對措施

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1、減少護(hù)患糾紛的應(yīng)對措施翁麗娜(中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院心胸外科遼寧鞍山114000)隨著社會的不斷進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國家法律法規(guī)制度的健全,使人們對醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)要求也越來越高,同時,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)及疾病的特殊性,患者對治療的期望值過高,治療的結(jié)果不樂觀等,導(dǎo)致病人對醫(yī)院產(chǎn)生不滿情緒,護(hù)士便成為他們發(fā)泄的直接對象。為此要求我們的臨床護(hù)理人員要釆取積極的應(yīng)對措施不使矛盾升級擴(kuò)大,不使個人受損失。在臨床護(hù)理管理中總結(jié)出如下措施:1轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)自身素養(yǎng)培養(yǎng)護(hù)士的愛心、善良、良知、責(zé)任、義務(wù),淡漠名利。同時要盡力提供各項人性

2、化護(hù)理服務(wù)措施,轉(zhuǎn)變觀念,以仁者之心換位思考,交換角色去理解患者的所及所需,及時給患者及家屬心理安慰與護(hù)理援助。這是抵制矛盾的基礎(chǔ),是應(yīng)對措施的魂。想想看哪個再有牢騷的患者會對每天笑臉相迎、主動問好、有求必應(yīng)的護(hù)士去刁難、謾罵?所以在我科護(hù)士的培訓(xùn)中,先重德的培養(yǎng),技術(shù)水平可隨著工作經(jīng)驗的積累而逐日提高。但是,過硬的基木功、業(yè)務(wù)水平的確可使自己快速提升在病人心目中位置。同時還要加強(qiáng)邊緣學(xué)科的學(xué)習(xí),要有全新的知識結(jié)構(gòu),懂得教育學(xué)、心理學(xué)、社會科學(xué)知識,使病人的更多需求得以滿足。2強(qiáng)化法律意識2002年9月1H國務(wù)院頒布實施了《醫(yī)療事故處理條

3、例》,作為護(hù)理人員不僅要學(xué)習(xí)《條例》,更要理解《條例》內(nèi)容。自覺地用法律自我約束?!蹲o(hù)士條例》的頒布實施,更加明確了護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)[1]。在醫(yī)療過程中,患者及直系家屬有知情同意權(quán)。因此,護(hù)理人員務(wù)必盡到告知義務(wù)。這里特別強(qiáng)調(diào)告知的義務(wù),很多糾紛的原因是我們的告知不詳、不到位造成的,特別是進(jìn)行創(chuàng)傷性或侵襲性操作時,更應(yīng)告訴病人及家屬可能存在的風(fēng)險,幾率,發(fā)生時處理方法,可能后果有哪些。在形成的書面告知書上簽字為證。用法律意識來維護(hù)好護(hù)患雙方的權(quán)益,并從法律角度審視tl常工作,在思想上牢固樹立依法、守法、護(hù)法的新觀念。3護(hù)理文件的標(biāo)準(zhǔn)化書寫

4、護(hù)理文件是醫(yī)療事故處理中的法律依據(jù),是患者救治過程的真實反映,也是評價治療效果的科學(xué)依據(jù)。因此必須明確認(rèn)識到護(hù)理記錄是重要的法律文書,它不僅保護(hù)病人的利益,同時也保護(hù)我們自己。作為管理者每天都要進(jìn)行檢查病歷書寫的真實性、準(zhǔn)確性、及吋性、客觀性、全面性,嚴(yán)格按照省、院要求的病例書寫標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。不得隨意簡化醫(yī)學(xué)術(shù)語,如“口護(hù)”“尿護(hù)”,更不可有刮、涂、黏貼現(xiàn)象發(fā)生,避免引起法律爭議的現(xiàn)象發(fā)生,特別是對重患及發(fā)生病情變化時,更顯出標(biāo)準(zhǔn)化病例書寫的重要性。同吋,加強(qiáng)對原始書寫材料的保管,避免丟失或損壞。4加強(qiáng)規(guī)范化操作及流程管理護(hù)士是醫(yī)療措施的直接

5、執(zhí)行者,在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作吋應(yīng)嚴(yán)格按照操作程序來進(jìn)行工作,無數(shù)事例證明,如果護(hù)士違反操作程序,輕者:給病人帶來經(jīng)濟(jì)損失;重者:給病人造成身、心健康損害;更冇其者:會危及病人生命。所以每一位護(hù)士都應(yīng)牢牢地記住:護(hù)士的手緊握著生命,責(zé)任重大!我們在執(zhí)行每?一項治療前、后都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”、“四查十七對”等。采用打印輸液卡片,并采取簽名,巡視吋簽字,卡片保存3個月棄去,及保留加藥安瓶等工作流程,切實落實各項核心制度及流程,從源頭上預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生。5完善安全管理制度三級質(zhì)控下做好一級質(zhì)控管理,在護(hù)理部的管理下完善各項制度、流程,并認(rèn)真執(zhí)

6、行是杜絕差錯、防止糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。由于護(hù)理工作的連續(xù)性、完整性,在工作中必須要有完善的各項規(guī)章制度,如若制度不完善,管理就會奮漏洞,就可能鑄成大錯。因此,要強(qiáng)化風(fēng)險意識,每月上報不安全事件與差錯,分析討論定性,并制定出整改措施。同吋每晨會進(jìn)行安全教育,利用一切可利用的吋機(jī)、題材,隨吋進(jìn)行法制教育,常抓不懈,警鐘長鳴,防患于未然。6創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境臨床護(hù)理工作中,我們醫(yī)護(hù)人員要給病人一個良好的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)護(hù)之間要有溝通和默契,工作人員之間要保持高度一致,既使意見不統(tǒng)?一,在病人及家屬面前也要保持一致,有分歧冋到辦公室討論,記住,要避開

7、所冇的病人及家屬。醫(yī)護(hù)的良好協(xié)作關(guān)系,才能得到病人及家屬的信任,才能感受到我們的護(hù)理、醫(yī)療工作是積極的、有效的、可信賴的,我們的團(tuán)隊是有凝聚力的。記住,糾紛的源頭,往往來源于內(nèi)部的不閉結(jié)。7秉公辦事,絕不護(hù)短工作中,有時因為我們的技術(shù)水平欠缺,第一次穿刺失敗,要及吋向病人道歉,取得諒解與支持。而經(jīng)常會有一些護(hù)士,對此不以為然,大大咧咧,從此,與病人及家屬間埋下了矛盾的種子,如若,有其他差錯出現(xiàn),病人及家屬會一觸即發(fā),立即將事件擴(kuò)大嚴(yán)重化,所以,千萬不要吝嗇一句“對不起”。每天的床頭交接中,重視與病人的溝通交流,發(fā)現(xiàn)問題立即解決,今天的歉意

8、決不等到明天來表達(dá)。但對于無理取鬧者,則與經(jīng)治醫(yī)生?一起說服教育,如若無視院紀(jì)院規(guī),可上報保衛(wèi)科,用法律的武器震懾歪風(fēng)邪氣、弘揚(yáng)正氣、捍衛(wèi)護(hù)士的尊嚴(yán)??傊颊邘е鴮ι目释敖】狄蟮脑龈?/p>

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