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1、減少兒科靜脈輸液護患沖突對策心得楊春艷王韋韋(山丙省太原市中國人民解放軍264醫(yī)院兒科山丙太原030001)【中圖分類號】R473.72【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2012)49-0310-02兒科靜脈輸液是引起兒科護患沖突的主要起因之一。針對兒科護患沖突發(fā)生的原因,兒科建科以來,我科全體醫(yī)護人員重視了易引起護患沖突的各個環(huán)節(jié),與患兒及其家屬進行有效的溝通,同時加強管理,不斷提高兒科護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)操作水平,建立多種溝通渠道,加強護患間的相互理解,形成良好的護患合作關(guān)系,真正做到以患兒為中心,以質(zhì)量為核心,為患兒及家屬提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。兒科靜脈輸液是醫(yī)院的一個窗口
2、,反應(yīng)一個醫(yī)院護士的技術(shù)水平,最易引起病人及家屬投訴的部門之一,護理工作中的點點滴滴直接影響到醫(yī)院聲譽。減少護患沖突,使患兒和家屬在平衡的心理狀態(tài)下接受輸液,是治療成功的關(guān)鍵。我院兒科靜脈輸液在長期的工作實踐中,重視引起護患沖突的各種因素,及時采取各種防范措施,有效地減少了護患沖突的發(fā)生,現(xiàn)總結(jié)如下:1發(fā)生護患沖突的原因1.1患兒及家屬的因素兒科病人由于年齡上的特殊性,大多數(shù)患兒在靜脈輸液過程中往往表現(xiàn)出恐懼心理,不配合操作,使穿刺成功率下降;家屬在患兒生病時又很焦急、心疼患兒,在這種狀況下,容易產(chǎn)生護患沖突。1.2護理人員自身的因素護理人員的法律意識淡薄,缺乏自我保護意識;工作責(zé)任
3、心不強,工作量大,缺乏良好的溝通技巧;不遵守操作規(guī)程,工作和生活中的負性情緒影響,等等,使得患兒和家屬對護士缺乏信任,均可引起護患沖突。2減少和避免護患沖突的對策2.1增強護理人員的法律意識多組織護士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,使護理人員認(rèn)識到病人作為消費者,護患之間的關(guān)系是一種法律關(guān)系,只有學(xué)法、懂法,才能自覺地守法,維護護士自身正當(dāng)利益。2.2樹立良好的護士形象以獲得患兒及家屬的信任護士平時要注意環(huán)境營造,良好素質(zhì)的培養(yǎng),衣著整潔,儀表大方,做到微笑服務(wù),給患兒及家屬留下良好的第一印象,以增加他們對護士的信任度。2.3重視患兒的心理護理,使患兒配合穿刺,提高穿刺成功率,避免沖突的發(fā)
4、生大多數(shù)患兒都有打針的經(jīng)歷。往往一走進輸液室的大門就哭鬧著要回家,此吋護士應(yīng)以和藹可親的態(tài)度、面帶笑容地接近患兒,如哄逗或抱起等,使患兒產(chǎn)生親切感;同時與患兒進行耐心溝通,做好他們的思想工作,鼓勵他們穿刺吋不怕疼,要勇敢,并給以一定的保證,如“一針成功,就像蚊子咬一口那么輕”等。在穿刺時分散患兒注意力,可邊穿刺邊詢問患兒生活學(xué)習(xí)情況,以利于緩解穿刺吋疼痛感。穿刺成功后給予適當(dāng)?shù)谋頁P,如“真勇敢”,以滿足他們的自尊心,增加其自豪感。2.4重視患兒家屬心理護理由于社會現(xiàn)狀,患兒多為獨生子女?;純荷?,患兒家屬正常生活工作秩序被破壞,心情焦急,情緒易激動,護士應(yīng)設(shè)身處地地同情體諒家屬,真誠
5、地關(guān)愛患兒,在與患兒接觸的每一個環(huán)節(jié)充分流露出愛意,使家屬感到護士和他們有一個共同的0的,一切為了減輕孩子的痛苦,只有這樣,即使穿刺不成功,冋樣也會得到絕大部分家屬的理解,避免沖突的發(fā)生。2.5加強語言修養(yǎng)語言既可以治病,也可以致病。因此,要求護理人員多使用保護性語言、安慰性語言,如“寶寶這么聽話,一定會好起來的”。對家屬提出的疑問要耐心解釋,并注意語言的科學(xué)性,通俗易懂。冋吋增強自我控制能力,正確處理好冋事家庭矛盾,與人和睦相處。只有這樣,才能正確處理護患關(guān)系,避免和減少沖突的發(fā)生。2.6加強基本技能訓(xùn)練,熟練掌握靜脈穿刺技術(shù),提高穿刺成功率兒科護患沖突的起因主要是靜脈輸液的不成功
6、。根據(jù)兒科病人的特點,為了提高靜脈輸液的成功率,不僅在穿刺前要做好解釋工作,在穿刺后也要解釋清楚適當(dāng)進行四肢約束的必要性,避免藥液外滲。3體會心得由于我們重視靜脈輸液時對患兒及家屬的心理護理,與他們進行冇效的溝通,使患兒和家屬能很好的配合治療,提高了操作的成功率,增加了家屬對護理工作的信任度,產(chǎn)生安全感。對個別靜脈穿刺確旮閑難的患兒,家屬也能給予一定的理解。減輕了護士的壓力,從而建立了良好的護患關(guān)系,冇效地減少了輸液過程中護患沖突的發(fā)生,提高了護理滿意度。