mri與ct診斷顱內(nèi)腫瘤的臨床價值對比研究

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1、MRI與CT診斷顱內(nèi)腫瘤的臨床價值對比研宄(蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院放射科安徽蚌埠233000)摘要:目的研究分析MRI與CT在顱內(nèi)腫瘤診斷中的臨床價值。方法將64例顱內(nèi)腫瘤患者隨機分為對照組與觀察組,各32例。對照組實行CT診斷,觀察組實行MRI檢查,比較兩組患者的診斷結果。結果經(jīng)病理診斷,觀察組診斷方法對顱內(nèi)腫瘤的檢出率和診斷符合率均為100.00%,均高于對照組診斷方法的87.50%、78.13%,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論對使用MRI診斷方法對顱內(nèi)腫瘤患者實行全面診斷,能夠提升顱內(nèi)腫瘤性質(zhì)的檢出率和診斷符合率,是較佳的診斷方法,值得推廣應用。關鍵詞:MRI

2、;CT;盧頁內(nèi)腫瘤診斷;臨床價值.1八—刖目顱內(nèi)腫瘤是臨床中常見的腫瘤之一,且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢,該病臨床癥狀主要表現(xiàn)為眼球震顫、顱內(nèi)壓增高、感覺功能和運動功能障礙以及枕骨大孔疝等,對患者的身體健康造成嚴重影響,甚至隨時危及患者的生命安全[1]。顱內(nèi)中主要括由體內(nèi)其他組織轉(zhuǎn)移至患者顱內(nèi)的一種繼發(fā)性腫瘤,以及顱內(nèi)組織原木存在的原發(fā)性腫瘤。隨著國內(nèi)外對顱內(nèi)腫瘤診斷方法、治療方法的H漸關注,目前臨床上對該病的診斷方法己有進一步研究,主要使用CT和MRI方法進行診斷,但這兩種診斷方法對顱內(nèi)腫瘤的診斷效果,仍存在較大爭議。為此,我院對64例顱內(nèi)腫瘤患者分別實施了CT和MRI診斷,

3、并進行了對比研究,具體報告如下。1.資料與方法1.1一般資料于2013年5月至2015年5月期間,選取我院內(nèi)64例顱內(nèi)腫瘤患者作為研究對象,所有患者均經(jīng)病理診斷確診為顱內(nèi)腫瘤,臨床表現(xiàn)均為眼球震顫、顱內(nèi)壓增高、感覺功能和運動功能障礙以及枕骨大孔疝等,排除各大臟器功能障礙疾病、精神患者以及語言障礙者,隨機分為對照組與觀察組,各32例。其中對照組17例男性,15例女性;年齡18?64歲,平均(42.12±11.23)歲。觀察組19例男性,13例女性;年齡19?65歲,平均(43.32±11.53)歲。兩組患者一般資料比較,無明顯差異(P>;0.0

4、5),存在可比性。1.2診斷方法對照組:該組患者實行CT診斷,使用菲利普醫(yī)用CT掃描機以及碘海醇注射液300mg/ml,對患者頭部進行橫斷面平掃冋時進行增強掃描。觀察組:該組患者實行MRI診斷,使用H立磁核磁共振成像儀以及掃描注射造影劑,將Ml陣調(diào)節(jié)為256×256,層間距調(diào)節(jié)為0.6mm,層厚調(diào)節(jié)為6mm,對患者實行矢狀位、冠狀位、橫斷位掃描;之后加大掃描注射造影劑劑量,再次對患者進行以上三部位的掃描;最后對得出的三維圖像進行腫瘤診斷。1.3影像學分析方法兩組患者的影像學分析由院內(nèi)影像科中經(jīng)驗豐富的兩名醫(yī)生進行閱片,之后進行腫瘤診斷,將診斷結果與病理結果進行對

5、比分析,最后統(tǒng)計出MRLCT的檢出率以及診斷符合率。1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本研宄數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,使用百分比表示計數(shù)資料,用卡方值檢驗比較,數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義以(P<0.05)表示。1.結果2.1兩組患者術后病理性質(zhì)分析經(jīng)病理診斷,在兩組患者的顱內(nèi)腫瘤中,主要冇毛細胞型星形膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤、松果體瘤、室管膜瘤、混合膠質(zhì)母細胞瘤、髓母細胞瘤以及多形膠質(zhì)母細胞瘤等性質(zhì)。2.2比較兩組患者的顱內(nèi)腫瘤檢出率和診斷符合率經(jīng)病理診斷,在本研究中實行MRI診斷的觀察組,其對毛細胞型星形膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤、松果體瘤、室管膜瘤、混合膠質(zhì)母細胞瘤、髓母細胞瘤以

6、及多形膠質(zhì)母細胞瘤等性質(zhì)的顱內(nèi)腫瘤,檢出率和診斷符合率均高于實行CT診斷的對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。表1比較兩組患者顱內(nèi)腫瘤的檢出率和診斷符合率(n/%)1.討論顱內(nèi)腫瘤在臨床中是指患者顱內(nèi)胚芽殘留組織或是正常組織,日漸生成的腫瘤組織,主要包括繼發(fā)性腫瘤和原發(fā)性腫瘤。據(jù)相關研究報道,在對顱內(nèi)腫瘤進行檢査和診斷期間,腫瘤的病灶位置對其診斷起到極大輔助作用[2】。在人多數(shù)報道中,該病的病發(fā)率逐年升高,因此對其診斷方法進行不斷的深入研究,以不斷提升該病的檢出率和診斷符合率,是治療該病的前提條件,也是關鍵所在。隨之醫(yī)療技術的不斷進步,使得臨床上對該病

7、的診斷技術也得到不斷提高,0前臨床主要使用CT和MRI等方法對該病進行診斷,兩種方法雖在顱內(nèi)腫瘤診斷方面均具有較高的應用價值,但這兩種診斷方法之間的診斷效果仍存在一定的差異[3】、CT在診斷顱內(nèi)腫瘤方面,能夠準確確定腫瘤的位置,掃描操作需吋較短,但對于顱內(nèi)腫瘤患兒較難實施,iL具有X線輻射作用,因此存在一定的局限性。而MRI在診斷顱內(nèi)腫瘤方面,對顱內(nèi)軟組織診斷具奮較高的分辨率,可得出較多的掃描參數(shù)作為參考,同時可結合腦功能成像、DWI、MRS等技術進行診斷,從而能夠顯著提升顱內(nèi)腫瘤的診斷效果[4】。另外,MRI診斷

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