氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值

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1、氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值徐曉維（蒲江縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科610000）【摘要】目的：探討氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)在順產(chǎn)產(chǎn)婦分娩過程中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取來我院待產(chǎn)的，條件適合順產(chǎn)且產(chǎn)婦自愿選擇順產(chǎn)的產(chǎn)婦200例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各100例，其中實(shí)驗(yàn)組患者給予氣囊仿生助產(chǎn)術(shù),對照組患者給予常規(guī)自然分娩方式進(jìn)行助產(chǎn)。對比兩組新生兒的Apgar評分，產(chǎn)程時(shí)間，對氣囊放生助產(chǎn)術(shù)的臨床效果作出分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組新生兒的Apgar評分評分明顯高于對照組新生兒，（p<0.05）,結(jié)果具有可比性。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的

2、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程平均時(shí)間均明顯短于對照組產(chǎn)婦，（p<0.05），結(jié)果只有可比性。結(jié)論：給予自然分娩的產(chǎn)婦氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)，可有效縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程，并能提高新生兒的Apgar評分，具有重要的臨床價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)；臨床應(yīng)用；價(jià)值【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】1671-8725（2014）12-0133-01氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)是具有仿生性的非藥物性助產(chǎn)技術(shù)，在臨床上具有明顯縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦分娩痛苦，減低剖宮產(chǎn)率減少各種母嬰并發(fā)癥的作用［1］。臨床研究證明，剖宮產(chǎn)的分娩方式

3、與經(jīng)陰道的自然分娩方式相比，對產(chǎn)婦及新生兒的不良影響都比較大，現(xiàn)臨床大力推廣自然分娩的生產(chǎn)方式，來提高生產(chǎn)質(zhì)量,木文筆者就氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)在順產(chǎn)中的應(yīng)用價(jià)值做了臨床實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料筆者木次研究所選用的200例產(chǎn)婦，均為我院婦產(chǎn)科在2012年1月-2014年1月間收治的，產(chǎn)婦均有意進(jìn)行自然分娩，且各項(xiàng)指征均適合進(jìn)行順產(chǎn),產(chǎn)道無異常，胎位正常，預(yù)計(jì)胎兒體重在2500-3750g之間，產(chǎn)前檢查提示胎兒無臍帶繞頸或繞頸一周，胎兒情況良好，將這200例產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組

4、和對照組，其中對照組產(chǎn)婦均采用自然分娩，醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的觀察和處理，對照組的100例產(chǎn)婦，年齡在22-29歲，平均為(24.7±2.5)歲，孕(37.9-40.2)周，平均為(39.1±1.3)周;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在宮口擴(kuò)張3cm,宮頸成熟變軟，宮口松弛XLBishop評分≥8分，胎先露達(dá)坐骨棘水平或至少棘上lcm吋[2],給予實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)進(jìn)行助產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)組的100例產(chǎn)婦，年齡在22-30歲，平均為(24.9±2.4)歲，孕(38.0-

5、40.1)周，平均為(39.2±1.2)周。兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)次，孕周，年齡及體質(zhì)指數(shù)等一般情況方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)，研究結(jié)果具有可比性。1.2研究方法兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前均行常規(guī)消毒，取膀胱截石位，鋪無菌手術(shù)單，給予對照組產(chǎn)婦自然分娩的常規(guī)產(chǎn)程處理，整個(gè)生產(chǎn)過程都嚴(yán)密監(jiān)測胎心音，在產(chǎn)程活躍期，產(chǎn)婦的宮口擴(kuò)張達(dá)6cm,胎先露達(dá)坐骨棘水平或至少棘上lcm時(shí)，可選擇在宮縮間歇進(jìn)行人工破膜，并注意觀察羊水性狀，產(chǎn)婦如出現(xiàn)宮縮乏力的癥狀，則可在條件合適的情況下應(yīng)用縮宮素進(jìn)行靜脈滴注

6、，并根據(jù)產(chǎn)婦情況調(diào)節(jié)用藥速度。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦術(shù)前需進(jìn)行陰道及宮頸周圍的消毒工作，我院采用KCB-II型全自動氣囊仿生助產(chǎn)儀，固定宮頸前唇，連接無菌氣囊后，將無菌氣囊固定在宮頸內(nèi)口，根據(jù)產(chǎn)婦的情況選擇合適的充氣速度，使產(chǎn)婦能適成宮頸擴(kuò)張的速度，宮縮時(shí)，氣囊直徑在6cm左右，持續(xù)4min左右，氣囊直徑維持在8cm對陰道上段進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張2-3次，每次吋間約4min，氣囊直徑維持在6cm對陰道下段進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張2-3次，每次吋間約4min。其他處理同對照組產(chǎn)婦。1.3對比標(biāo)準(zhǔn)對比兩組新生兒的Apgar評分

7、，兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程平均用吋，第二產(chǎn)程平均用吋及總產(chǎn)程平均吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異脊統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組新生兒的Apgar評分，≥7分的新生兒有96例，6分的新生兒有4例，對照組新生兒的Apgar評分，≥7分的新生兒冇86例，5-6分的新生兒有14例，實(shí)驗(yàn)組新生兒的產(chǎn)后窒息情況明顯輕于對照組新生兒,(p<0.05)，結(jié)果具有可比性。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的

8、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程平均吋間為：(6.83±1.32)、(1.05±0.22)、(7.21±0.56)均明顯短于對照組產(chǎn)婦的(10.09±1.66)、(1.52±0.40)、(10.79±1.27)h,(p<0.05),結(jié)果具有可比性。2討論氣囊助產(chǎn)術(shù)是目前產(chǎn)科領(lǐng)域中應(yīng)用較多的新型助產(chǎn)技術(shù)，艽助產(chǎn)原理是運(yùn)用仿生學(xué)，采用氣囊模擬胎頭緩慢機(jī)械擴(kuò)張陰道，并適吋人工破膜，促進(jìn)生產(chǎn)［3】。本文筆者的研究表明，氣囊助產(chǎn)