關于超聲檢查你知道多少

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1、關于超聲檢查,你了解多少?獻給我最惦記的朋友們提到超聲檢查,好多人依然是盲區(qū),連我好多朋友都不了解,每每都認為是給女人做婦科檢查用的,作為工作多年的超聲科醫(yī)生,我很難過,更多的是心痛,為此,我想在這里給大家簡單介紹一下,超聲檢查的應用范圍和檢查注意事項,內容較枯燥,但是對大家的曰常生活卻緊密相關。知道些,免得再出笑話隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,超聲同X線、CT、磁共振、核醫(yī)學成像技術并駕齊驅,共同組成了現代醫(yī)學影像技術,與其他醫(yī)學影像技術相比,超聲檢査無損害,無痛苦,無電離輻射,而且能夠實吋動態(tài)顯示人體器官解剖斷層結構,是臨床診療

2、工作中不可缺少的一個重要手段。首先我還是要強調一下,超聲成像的主要原理是利用超聲波在人體組織中的傳播性。超聲診斷儀向人體發(fā)射超聲波,遇見各種不同的聲學界面時,便產生不同的反射、散射、折射和吸收袞減的信號差異,將這些不同的信號差異加以接收放大處理,顯示各種可供分析的圖像,而不是我們每天看的電視畫面。言歸正題,超聲檢杏幾乎囊括所有器官,這里只簡單介紹一些常見的最需要了解的。超聲檢查是通過圖像動態(tài)觀察各臟器的外形,如腫大縮小,有無形態(tài)失常,局部有無隆起或凹陷,如有腫塊,其大小形態(tài)和周圍臟器的比鄰關系等;觀察腫塊的邊界和邊緣回聲,

3、如邊界是否淸楚,有無浸潤等;觀察正常組織和病變組織內部結構及后壁和后方回聲及周圍回聲的強度,測量病變所在位置、數量、范圍、大小等,以及功能性檢測,加之彩色多普勒血流成像,綜合分析作出符合病理的超聲診斷一、淺小器官,包括眼、頒面部、頸部、甲狀腺、乳腺、陰囊、睪丸以及精索等,此外還有淋巴結等,通過對靜態(tài)和動態(tài)圖像觀察腫塊的形態(tài)、內部冋聲、質地、境界、包膜和引流區(qū)淋巴結特點等多項指標綜合診斷。這些檢查無需特殊特殊準備,只需根據病變部位選擇體位即可。、腹部,包括肝、膽囊、胰腺、脾、雙腎,檢查內容依然是形態(tài)、大小、質地、有否占位、結

4、石等,一般檢查前需要空腹12小時三、泌尿系統(tǒng),包括雙腎、輸尿管、膀胱,男性還包括前列腺,一般檢杏大小,形態(tài),實質回聲、有否占位、結石等。檢查前必須充分充盈膀胱。四、婦科,包括子宮、輸卵管和卵巢,觀察大小形態(tài),有無肌瘤,內膜厚度及內部結構,雙側輸卵管有無增粗或積液等,雙側卵巢有無占位性病變以及用于監(jiān)測排卵等。經腹部檢查必須充分充盈膀胱,經陰道檢査,不用憋尿,前提是必須已婚或有過性生活史,非月經期(考慮宮外孕的除外),無嚴重的婦科炎癥等,五、產科,顧名思義就是整個孕期的檢杏,包括早孕,孕中期胎兒各時期的發(fā)育及胎兒畸形的早期發(fā)現

5、等。早孕,包括宮內孕宮外孕,大小、胎囊位置及數量等,孕中期包括胎兒各時期的大小,胎位,胎盤、羊水、臍帶及脊柱發(fā)育情況等。早孕檢查必須嚴格憋尿,早孕期間盡量減少檢査時間和檢査次數,超聲對早早孕的遠期影響還是不很清楚。特殊強調:因為超聲檢查是一種無創(chuàng)性的檢查,所以超聲檢查成為產科常用的一種輔助檢査,但是任何檢査都有其局限性,超聲是一種間接的方法,受胎齡、胎兒姿勢、孕婦腹壁厚度、羊水、胎動等多種因素影響,許多部位與器官超聲可能無法顯示或顯示不清,因為冃前的技術條件,大部分基層醫(yī)院胎兒的口唇、耳、指、趾等眾多結構不能作為常規(guī)檢查項

6、目,胎兒四腔心結構檢查,只能排除50%—70%胎兒先心病,胎兒畸形可能在胎兒發(fā)育的不同階段顯示,三維超聲、四維篩查亦不能完全篩出胎兒畸形。我們也只有期待更先進的檢查手段問世。六、外周血管,包括四肢動靜脈及頸部血管,觀察其走形,內膜是否增厚,是否有斑塊、狹窄等,觀察血流是否通暢,有否血栓及曲張等,檢查無特殊要求。七、心臟,觀察各房室腔的大小及房室間隔的連續(xù)性等,觀察各瓣膜形態(tài)、位置及開放及關閉情況,室壁厚度及運動是否協(xié)調,乳頭肌運動情況,監(jiān)測心功能等,加之M超及超聲心動圖,對一些先天性心臟病及后天性心臟病的定性診斷,心臟彩超

7、有著不可估量的臨床價值。檢杏一般無特殊要求。八、關節(jié)、肌肉、肌腱與軟組織及淺表部位包塊等一般檢查無特殊要求。九、其他,包括一些顱腦超聲、經顱多普勒超聲、心臟聲學造影、胃腸超聲、四肢神經疾病超聲等一些檢查,以及一些介入性檢查,我們這里不是常用的,無法詳述。總之,超聲檢查以無創(chuàng)、無輻射、檢查范圍廣泛及攜帶方便服務床頭等優(yōu)勢廣泛服務于臨床,但是每一種檢查方式有優(yōu)勢也有其局限性,超聲也不例外,畢竟是一種輔助檢査,非病理診斷。隨著現代超聲診斷與治療技術的不斷發(fā)展,三維成像、四維篩杏、諧波成像、彈性成像、超聲顯微鏡及高強度聚焦超聲治療

8、儀的相繼問世,超聲檢查及治療技術會有更大的突破。

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