關(guān)于乙型肝炎，你知道多少

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1、乙型肝炎1.什么是乙型肝炎乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染造成的可能威脅患者生命的肝臟感染性疾病。目前保守估計(jì)，全球估計(jì)已有20億人感染乙型肝炎病毒，其中有3.5億以上的人患有慢性（長期）肝臟感染疾?。砸倚透窝仔约膊。?，每年約有60萬人死于急性或慢性乙型肝炎。因此，它是一個極為嚴(yán)重的全球衛(wèi)生問題，也是最嚴(yán)重類型的病毒性肝炎。它可造成慢性肝病，患者死于肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)極高。2.地理分布乙型肝炎在中國和亞洲其它地區(qū)流行。在這些區(qū)域大多數(shù)人在兒童時期就已感染乙型肝炎病毒，有8%–10%的成年人口受到慢性感染。乙型肝炎引致的肝癌是該區(qū)域男性癌癥死亡的三大原因之一，是女性的一種主要癌癥。??亞

2、馬遜和中東歐南部地區(qū)亦為慢性感染高發(fā)區(qū)。在中東和印度次大陸，估計(jì)有2%-5%的人口為慢性感染狀態(tài)。西歐和北美有不到1%的人口為慢性感染狀態(tài)。3.傳播??乙型肝炎病毒通過血液與血液直接接觸或與受感染者的精子和陰道分泌物接觸而在人際傳播。傳播途徑與人類免疫缺陷病毒（艾滋病毒）相同，但乙型肝炎病毒的傳染性比艾滋病毒強(qiáng)50至100倍。不同于艾滋病毒的是，乙型肝炎病毒在體外可存活至少7天。在此期間，如果病毒進(jìn)入未接種乙肝疫苗者的身體，依然可造成感染。4.發(fā)展中國家常見的傳播途徑為：4.1圍產(chǎn)期（分娩時由母親傳給新生兒）4.2幼兒期感染（通過與受感染的家人密切接觸而受隱性感染）4.3不安全注射方法4

3、.4不安全輸血4.5未加保護(hù)的性接觸??在許多發(fā)達(dá)國家（如在西歐和北美），傳播模式與發(fā)展中國家的傳播模式有所不同。發(fā)達(dá)國家中發(fā)生的感染大多是通過性活動和注射器共用而在青年人中傳播。乙型肝炎是影響衛(wèi)生工作者的具有傳染性的一大職業(yè)危害。??乙型肝炎病毒不會通過受污染的食品或水傳播，通常不可能在工作場所傳播。乙型肝炎病毒潛伏期平均達(dá)90天，但也可能為30至180天不等。乙型肝炎病毒在感染后30至60天即可發(fā)現(xiàn)，持續(xù)時間長短不一。5.癥狀??多數(shù)人在急性傳染期沒有任何癥狀。但有些人有急性病患，癥狀可持續(xù)數(shù)周，包括皮膚和眼睛發(fā)黃（黃疸），尿色深，極度疲勞，惡心，嘔吐和腹痛。乙型肝炎病毒可能造成一些

4、人慢性肝臟感染，以后可能發(fā)展成肝硬化或肝癌。6.什么人面臨慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)乙型肝炎病毒感染成為慢性疾患的可能性取決于一個人受感染時的年齡。感染乙型肝炎病毒的幼兒轉(zhuǎn)為慢性感染的可能性最大。在出生第一年感染病毒的約90%嬰兒轉(zhuǎn)為慢性感染。1-4歲受到感染的30-50%兒童轉(zhuǎn)為慢性感染。成年人：在童年受慢性感染的成年人中，25%會死于乙型肝炎引起的肝癌或肝硬化。感染乙型肝炎病毒的健康成年人中，90%在六個月內(nèi)會痊愈并完全清除此病毒。7.診斷??可通過若干驗(yàn)血方法診斷和監(jiān)測乙型肝炎患者。還可據(jù)此區(qū)分急性感染和慢性感染。??實(shí)驗(yàn)室主要通過檢測乙型肝炎表面抗原診斷是否感染乙型肝炎。乙型肝炎表面抗原陽性即

5、表明受到急性或慢性感染。世衛(wèi)組織建議針對所有獻(xiàn)血查驗(yàn)此項(xiàng)指標(biāo)，以防該病毒傳給輸血者。8.其它常見檢測指標(biāo)有：檢測乙肝表面抗體：如檢測結(jié)果為陽性，表明已從急性感染中恢復(fù)并已清除此病毒，或表明已接種乙肝疫苗。此人今后對乙肝病毒具有免疫力，且不再具有傳染性。檢測乙肝核心抗體：如檢測結(jié)果為陽性，表明此人最近或過去受到感染。如果乙肝表面抗原陽性，加上乙肝核心抗體陽性，通常表明慢性感染。9.治療??急性乙肝沒有特異治療方法。治療的目的是讓身體感到舒服和保持足夠的營養(yǎng)平衡，包括補(bǔ)充因嘔吐和腹瀉流失的液體。??可以使用干擾素和抗病毒藥物等對一些慢性乙型肝炎患者進(jìn)行藥物治療。治療費(fèi)用一年可達(dá)數(shù)千美元，發(fā)展

6、中國家的大多數(shù)患者都無法采用這一治療手段。??肝癌幾乎總是致命的，而且往往是在人們最具生產(chǎn)力以及承擔(dān)著家庭責(zé)任時發(fā)生。在發(fā)展中國家，大多數(shù)肝癌患者在診斷后數(shù)月內(nèi)即死亡。在高收入國家，通過外科手術(shù)和化療，患者的壽命可延長幾年。??肝硬化患者有時要接受肝移植，成功率高低不一。10.預(yù)防??接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎的主要方法。世衛(wèi)組織建議為所有嬰兒接種乙型肝炎疫苗。?按照現(xiàn)行的常規(guī)免疫接種程序，疫苗可分為三劑或四劑分期接種。在乙型肝炎母嬰傳播高發(fā)地區(qū)，應(yīng)在出生后盡快（即在24小時之內(nèi)）接種第一劑疫苗。??95%以上的嬰兒、兒童和青年接種全系列疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體可達(dá)到具有保護(hù)作用的水平。

7、保護(hù)期至少持續(xù)20年，可能終身免疫。??以前未接種疫苗的所有兒童和18歲以下青少年均應(yīng)接種疫苗。高危人群也應(yīng)接種疫苗，其中包括：有高危性行為的人；受感染者的伴侶和家人；注射**者；頻頻需要輸血或血液制品的人；實(shí)體器官移植接受者；有感染乙型肝炎病毒職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的人，包括衛(wèi)生保健人員；前往乙型肝炎病毒高發(fā)生率國家旅行者。??在安全性和有效性方面，乙型肝炎疫苗具有卓著紀(jì)錄。自1982年以來，全世界共接種了10億多劑乙型肝炎病毒疫苗。在許多曾有