枸地氯雷他定片治療慢性蕁麻疹臨床療效觀(guān)察

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1、枸地氯雷他定片治療慢性蕁麻疹臨床療效觀(guān)周慧1閆小寧2通訊作者1.陜丙中醫(yī)藥大學(xué)陜丙710000;2.陜丙省中醫(yī)醫(yī)院皮膚科陜丙710000基金項(xiàng)目:陜丙省科技惠民計(jì)劃項(xiàng)目:編號(hào)2015HM-13.陜丙省衛(wèi)生計(jì)生委科研項(xiàng)目:編號(hào)014D5【摘要】目的觀(guān)察枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的療效.方法選取2014年5月至2015年5月我科就診的慢性蕁麻疹患者87例，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組口服枸地氯雷他定片，對(duì)照組口服消風(fēng)湯，同時(shí)口服枸地氯雷他定片，連續(xù)服藥2周、4周、6周后復(fù)查，觀(guān)察用藥后患者臨床癥狀的改善情況.結(jié)果治

2、療組治療后第2周4周6周的有效率分別為67.8%,93.1%,96.6%,對(duì)照組有效率為60.9%,80.7%,93.1%.兩組療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論枸地氯雷他定片治療慢性蕁麻疹療效肯定.【關(guān)鍵詞】慢性蕁麻疹；枸地氯雷他定片；消風(fēng)湯【Abstract】[Summary]PurposeObservationcitratedesloratadineefficacyofthetreatmentofchronicurticaria.MethodChoosefromMay2014toMay2015ourdepartmentfo

3、rtreatmentofpatientswithchronicurticariaof87caseswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,thetreatmentgroupweretreatedwithcitratedesloratadinetablets,thecontrolgroupwastreatedwithXiaofengTang,whileoralcitratetabletsdesloratadine,continuousmedication

4、twoweeks,fourweeks,sixweeksafterthereview,improvementwasobservedaftertreatmentinpatientswithclinicalsymptoms.ResultAfirst2weeks4weeks6weeksaftertreatmentefficiencyof67.8%,respectively,93.1%,96.6%,thecontrolgroupwas60.9%,80.7%,93.1%.Thetwogroupswasnotstatistical

5、lysignificant.ConclusionCitrusdesloratadinetabletsinthetreatmentofchronicurticariasure【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1001—5302（2015）09—0646—02慢性蕁麻疹是以皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)主要特征的慢性皮膚變態(tài)反應(yīng)性疾病.中醫(yī)稱(chēng)之為“癮疹”、“赤疹”、“逸風(fēng)”、“鬼風(fēng)疙瘩”等.其病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與食物、藥物、感染、免疫功能失調(diào)、遺傳因素有關(guān)［1］.西醫(yī)認(rèn)為肥人細(xì)胞活化脫顆粒，釋放組胺、炎

6、癥介質(zhì)及合成細(xì)胞因子等為發(fā)病的中心環(huán)節(jié)［2］.故本病的治療多以?xún)?nèi)服抗組胺藥為主.筆者分別比較了口服中湯藥與抗組胺藥的療效.1資料與方法1.1一般資料選取2014-2015年本院皮膚科門(mén)診病人87例，其中男43例，女45例，年齡18-55歲，病程為6周?3年，隨機(jī)分為治療組44例與對(duì)照組43例.1.2入選與排除標(biāo)準(zhǔn)所有入選患者均符合2007年中國(guó)慢性蕁麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，排除標(biāo)準(zhǔn)①妊娠或哺乳期婦女;②近3個(gè)月內(nèi)參加過(guò)其他臨床試驗(yàn)者;③有嚴(yán)重心、肝、肺等器質(zhì)性疾病;④3周內(nèi)服用過(guò)其他抗組胺藥及糖皮質(zhì)激素等藥;⑤有嚴(yán)重肝、

7、腎、血液系統(tǒng)疾病或其他嚴(yán)重疾病（如癌癥）者;⑥對(duì)試驗(yàn)藥或同類(lèi)藥物過(guò)敏者.1.3方法治療組給予U服枸地氯雷他定片，對(duì)照組:符合中醫(yī)辨證風(fēng)熱犯表證、癥見(jiàn):全身散在紅色風(fēng)團(tuán)，遇熱加重，或伴發(fā)熱、咽痛.舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù).給予消風(fēng)散加減（荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、苦參、蒼術(shù)、蟬蛻、胡麻仁、知母、石膏、甘草等）治療，同吋UI服枸地氯雷他定片.連續(xù)服藥2周、4周、6周后復(fù)查，觀(guān)察用藥后患者臨床癥狀的改善情況.1.4療效判定［3］按4級(jí)評(píng)分方法記錄服藥前后的癥狀和體征，計(jì)算療效指數(shù)，同時(shí)觀(guān)察不良反應(yīng)，記錄不良反砬的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸

8、.蕁麻疹癥狀和體征的4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):①風(fēng)團(tuán)數(shù)0:0分為無(wú)風(fēng)團(tuán)，1分為風(fēng)團(tuán)數(shù)01-10個(gè),2分為風(fēng)團(tuán)數(shù)@11-20個(gè),3分為風(fēng)團(tuán)數(shù)目〉20個(gè)，遍布全身;②風(fēng)閉大?、垧W程度:④風(fēng)團(tuán)發(fā)生次⑤風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間.療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［4］:將風(fēng)團(tuán)和瘙癢的評(píng)分相加為總積分，按下列計(jì)算公式計(jì)算癥狀積分下降指數(shù)，即療效指數(shù).SSRI=（治療前總積分減治療后總釈分）/治療前