pbl教學(xué)法在臨床護理教學(xué)查房中的應(yīng)用與效果

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1、PBL教學(xué)法在臨床護理教學(xué)查房中的應(yīng)用與效果何勤忠康利群方法萍(宜賓市第一人民醫(yī)院泌尿外科四川宜賓644000)【中圖分類號】R193【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)46-0124-02【摘要】目的探討以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)在護理教學(xué)查房中的應(yīng)用效果。方法將臨床實習(xí)護生160名,隨機分為觀察組80名(采用PBL教學(xué)查房)和對照組80名(采用傳統(tǒng)方法教學(xué)查房),比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果觀察組護生在出科理論考試成績、學(xué)習(xí)積極性、獲取知識途徑和教學(xué)滿意度等方面明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)。結(jié)論PBL教學(xué)法應(yīng)用于臨床護理教學(xué)查房,有利于提高教學(xué)滿意度、提高護生出科考

2、試成績、提高實習(xí)護生自主學(xué)習(xí)能力,值得在臨床教學(xué)中進一步推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】臨床教學(xué)查房PBL教學(xué)法護生以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(problem—basedlearning.PBL)是一種以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、以教師為引導(dǎo)、引導(dǎo)學(xué)生如何探究問題的答案、促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)的新型教學(xué)模式[1]。PBL教學(xué)法目前己經(jīng)在國內(nèi)外多所醫(yī)學(xué)院,尤其是臨床教學(xué)中被廣泛應(yīng)用,并取得了良好的教學(xué)效果[2]。為調(diào)動護生自主學(xué)習(xí)的積極性,提高臨床教學(xué)查房質(zhì)量,提高實習(xí)護生臨床綜合能力,培養(yǎng)適應(yīng)當今社會所需高素質(zhì)護理人才,我院泌尿外科自2011年1月-12月對臨床實習(xí)護生應(yīng)用PBL教學(xué)法進行臨床護理教學(xué)查房,取得一定

3、成效?,F(xiàn)報道如下。1對象與方法1.1對象對2011年1至12只在我院泌尿外科實習(xí)的護生160人,其中男生15人、女生145人,年齡17-24(20.50±0.92)o大專16人,木科13人,中專131人。將160人隨機分為20個小組(7-8人為一小組),按小組編號系統(tǒng)抽樣,單號小組護生為對照組(采用傳統(tǒng)方法護理教學(xué)查房);雙號小組護生為觀察組(采用PBL護理教學(xué)查房),兩組均為80人。兩組護生在年齡、性別、受教育程度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>;0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組教學(xué)方法采用傳統(tǒng)教學(xué)查房方法,即查房前一日由帶教老師告知同一小組實習(xí)護生,次日將進

4、行教學(xué)查房的病例,讓學(xué)生熟悉該病例。查房吋由帶教老師從病史、治療經(jīng)過、護理診斷、護理措施分別講解、護士長總結(jié)。1.2.2觀察組教學(xué)方法采用PBL教學(xué)方法,即(1)計劃:科室實習(xí)生導(dǎo)師,在每批實習(xí)生入科前,根據(jù)??谱o理中常見多發(fā)病例,擬定臨床護理教學(xué)査房資料準備提綱,提綱由8個方面組成,包括①查房0的;②介紹病史、病情、治療護理經(jīng)過情況;③全面入院評估病人生理、心理、社會和??魄闆r;④該疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn);⑤護理診斷、相關(guān)因素、預(yù)期B標、護理措施、效果評價;⑥特殊護理(泌尿?qū)?铺厥夤艿雷o理等);⑦并發(fā)癥的護理及預(yù)防;⑧健康指導(dǎo),包括(生活指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、心理指導(dǎo))。實習(xí)生入科后,提前1

5、周,由實W生導(dǎo)師安排教學(xué)查房工作,確定查房病例,指定實AI生小組長擔任主持人,并將査房資料準備提綱發(fā)給每一位學(xué)生。護生以7-8人為一小組,每個學(xué)生負責(zé)一個問題,帶著問題認真查閱病歷資料,結(jié)合書籍和數(shù)據(jù)庫檢索相關(guān)資料,尋找答案,形成書面講稿。(2)實施:護生以小組為單位主持查房,小組長主持,實習(xí)生導(dǎo)師和護士長參與,圍繞病例,按照提綱順序逐一由學(xué)生進行介紹講解。(3>討論提問:實習(xí)生導(dǎo)師圍繞病例,重點提出在護理問題、護理措施、相關(guān)并發(fā)癥、特殊護理、健康指導(dǎo)等方面提出關(guān)鍵性問題,讓學(xué)生自由發(fā)言,引導(dǎo)和啟發(fā)護生積極思考,協(xié)助護生尋找解決問題的答案。(4)護士長點評。最后由護士長總結(jié)此次查房的優(yōu)點、存

6、在的問題,并對疑難問題進行點拔,并引導(dǎo)護生反思提出新問題、總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗,為以后的學(xué)習(xí)提供新的方法思路。1.2.3評價指標選擇兩組護生出科前的理論操作考試成績、學(xué)習(xí)積極性、自主學(xué)習(xí)能力、教學(xué)滿意度等客觀指標進行效果評價。1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)輸入計算機,用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行t檢驗,p<0.01,具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果見表1和表2。結(jié)果表明,PBL觀察組在出科理論操作考試成績、學(xué)習(xí)釈極性、自主學(xué)習(xí)能力和教學(xué)滿意度方面的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。表1兩組出科理論、操作技能評分比較(分,x-±s)組別人數(shù)理論技能對照組8068.32±10.

7、7176.5±13.7觀察組8092.45±7.6195.30±6.13t值11.5211.85p值<0.01<0.01表2兩組教學(xué)滿意度、學(xué)4積極性、自主學(xué)4能力比較(人,%)組別人數(shù)獲取知識主動性自主學(xué)習(xí)能力教學(xué)滿意度對照組8049(61.25)52(65.00)41(51.25)觀察組8079(98.75)*76(95.00)*79(98.75)*與

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