護(hù)理干預(yù)提高慢阻肺患者康復(fù)依從性的效果評(píng)價(jià)

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1、護(hù)理干預(yù)提高慢阻肺患者康復(fù)依從性的效果評(píng)價(jià)胡小麗(湖北谷城縣人民醫(yī)院441700)【摘要】目的:探討分析在呼吸內(nèi)科老年慢阻肺患者中實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者康復(fù)依從性改善的效果。方法:選取我院呼吸內(nèi)科病房收治的慢阻肺患者78例,隨機(jī)分成兩組,每組各39例,對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理;觀察組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取護(hù)理干預(yù)措施。從患者康復(fù)依從性和患者肺功能兩個(gè)指標(biāo)觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:經(jīng)過合理有效的護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施,觀察組患者依從性較高(為92.3%),明顯高于對(duì)照組(位71.8%);觀察組患者肺功能明顯優(yōu)于對(duì)照組。數(shù)據(jù)之

2、間差異均顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o結(jié)論:將護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于呼吸內(nèi)科慢阻肺患者的護(hù)理中,能夠顯著提高慢阻肺患者的依從性,并能夠明顯改善患者的肺功能,值得廣泛推廣。【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);慢阻肺;依從性;康復(fù)【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)10-0060-02呼吸內(nèi)科患者中慢性阻塞性疾病較為常見,在老年患者中更為明顯,簡稱為慢阻肺。近年來由于空氣質(zhì)量的下降,霧霾發(fā)生率的升高,慢阻肺的發(fā)病率逐年提升,死亡率也相對(duì)較高[1]。對(duì)于慢阻肺疾病,早期能否發(fā)現(xiàn),以及能否獲得及時(shí)

3、的治療對(duì)于疾病的防治至關(guān)重要[2]。慢阻肺的住院治療中,護(hù)理人員對(duì)老年患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)于穩(wěn)定慢阻肺患者病情,以及改善患者肺功能有至關(guān)重要的作用。木次研究選取我院呼吸內(nèi)科病房收治的老年慢阻肺患者78例,觀察組采取護(hù)理干預(yù)措施,現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料回顧性調(diào)查分析2014年1月-2014年6月我院收治的78例慢阻肺患者的臨床資料,全部病例均經(jīng)符合WHO制定的慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分成兩組,每組39例。據(jù)統(tǒng)計(jì),患者年齡59-87歲,平均年齡(69.2±3.6)歲。對(duì)照組:男23例,女16例

4、,平均年齡(70.6±5.5)歲。觀察組:男22例,女17例,平均年齡(68.8±2.3)歲。兩組患者的一般資料方面(如年齡、性別、病情等)不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性,P>;0.05o1.2護(hù)理方法對(duì)照組39例患者給與常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員在醫(yī)院規(guī)章制度的指導(dǎo)下,對(duì)病人進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對(duì)待病人耐心負(fù)責(zé),有特殊情況及吋向上級(jí)主管醫(yī)生匯報(bào)。觀察組39例患者,采取護(hù)理干預(yù)措施,具體方法如下:1.2.1健康教育護(hù)理干預(yù)不僅僅是對(duì)病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,應(yīng)給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?,幫助患者充分了?/p>

5、疾病的情況,以及患者自身疾病的具體情況,為患者提供針對(duì)慢阻肺疾病的健康指導(dǎo),幫助患者更好地進(jìn)行疾病的治療[3】。1.2.2心理護(hù)理病人的心理狀況以及情緒對(duì)于病人疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。因此醫(yī)護(hù)人員在與病人接觸的過程中,對(duì)病人進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要[4】,這往往能夠極大的f影響病人的心情,進(jìn)而影響病情的恢復(fù),以及患者日后的生活質(zhì)量。因此在護(hù)理過程中態(tài)度要友好,對(duì)待病人熱情,并積極的向病人講解疾病的一些相關(guān)知識(shí),逐步消除病人心中的恐懼與不安[5】。1.2.3日常生活指導(dǎo)慢阻肺疾病的治療吋間上往往比較漫長,而治療過程中

6、病人的日常生活慣、飲食慣等都對(duì)病人病情的控制有著重要的影響[6】。因此在護(hù)理過程中,醫(yī)護(hù)人員疲主動(dòng)與病人家屬進(jìn)行溝通,為病人進(jìn)行合理的曰常生活指導(dǎo),為病人量身定做適合他的作息吋間表、飲食計(jì)劃,幫助病人改掉諸如吸煙飲灑等不利于病情恢復(fù)的4慣[7】。1.2.4合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃慢阻肺患者多數(shù)肺功能受到不同程度的損傷,適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng),有利于患者肺功能的恢復(fù),平吋盡量走樓梯,晨起參加太極拳運(yùn)動(dòng),飯后多進(jìn)行散步等舒緩的運(yùn)動(dòng),以幫助患者提高肺功能和運(yùn)動(dòng)耐量[8]。1.3觀察指標(biāo)治療依從性:①能夠堅(jiān)持遵照醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)正確用藥②合理的飲食搭配

7、③健康的作息時(shí)間和>J慣④保持情緒的穩(wěn)定⑤堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。從以上5個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)估,從住院到出院至隨訪3個(gè)月吋仍能遵照以上5個(gè)方面者為完全依從,堅(jiān)持3?4個(gè)方面者為依從,堅(jiān)持2個(gè)方面及以下者為不依從。經(jīng)過一段時(shí)間治療護(hù)理后,復(fù)查患者肺功能,記錄其護(hù)理前后第一秒用力呼氣容積(FEV1)及第一秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC),進(jìn)行6min步行距離測試對(duì)患者健康情況進(jìn)行評(píng)估。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),計(jì)量資

8、料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1依從性評(píng)價(jià)根據(jù)問卷調(diào)查的反饋結(jié)果可知,觀察組患者依從性明顯高于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。詳細(xì)見以下見表1.3討論本次調(diào)查研宄結(jié)果顯示,護(hù)理后觀察組總體依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組,且患者肺功能恢復(fù)

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