社區(qū)治療老年高血壓患者的臨床分析

《社區(qū)治療老年高血壓患者的臨床分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、社區(qū)治療老年局血壓患者的臨床分析翁寧江蘇省南京市棲霞區(qū)燕子磯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心210038【摘要】目的臨床分析社區(qū)綜合治療對控制老年高血壓病情的應(yīng)用價(jià)值。方法選取木院收治的老年高血壓患者110例，以奇偶分組法將其分為對照組與觀察組。其中對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，而觀察組患者，則予以社IX綜合治療，收集兩組患者臨床資料，從而評判社區(qū)綜合治療的應(yīng)用療效。結(jié)果所有老年高血壓患者均有效完成臨床治療。其中比較兩組患者血壓控制情況，觀察組收縮壓與舒張壓下降幅度均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；此外，觀察組患者對高血壓防治知識(shí)的知曉率與用藥規(guī)范率都要顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義。結(jié)論采取社區(qū)綜合療法治療老年高血壓，可以有效控制患者血壓水平，并且?guī)椭颊呓⒂行虻纳盍?xí)慣與用藥習(xí)慣，從而提高老年高血壓患者的生存質(zhì)量，值得進(jìn)行推廣?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)；綜合治療；老年高血壓；臨床分析前言：高血壓是最常見的心血管疾病之一，是以體循環(huán)動(dòng)脈收縮和（或）舒張壓持續(xù)增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，不僅患病率高，且可引起嚴(yán)重的心、腦、腎臟并發(fā)癥，是腦卒中、冠心病的主要危險(xiǎn)因素。而隨著社區(qū)醫(yī)院的不斷建立，以社區(qū)綜合治療為主的高血壓治療模式逐漸受到學(xué)界的重視。有關(guān)學(xué)者認(rèn)為，釆取社區(qū)治療高血壓患者，能夠提高常規(guī)治療的效率。因此木組探宄選取在江蘇省南京市棲霞IX燕子磯社牛.服務(wù)中心接受

3、臨床治療的老年高血壓患者110例，對其采取隨機(jī)對照治療的方法，從而對社區(qū)綜合療法的應(yīng)用情況進(jìn)行評價(jià)分析?，F(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。一、資料與方法（1）一般資料選取自2013年3月~2015年3月在木院接受臨床治療的老年高血壓患者110例，所有患者均經(jīng)臨床診斷，符合高血壓的臨床表現(xiàn)。同時(shí)排除以下特征的患者：①嚴(yán)重肝腎功能障礙；②嚴(yán)重心腦血管疾病與惡性腫瘤；③意識(shí)障礙與精神疾?。虎軣o自理能力的患者。開展探宄前，以臨床宣教的模式向所有患者講述本次探究所采取的方法與探究目的，獲得其認(rèn)可后，與其簽署知情同意書，而后以奇偶分組法，將110例患者分為對照組與觀察組，各55例。其中對照組男性30例，女性25例，

4、年齡50?79歲，平均年齡(65.5±6.8)歲，病程2-15年，平均病程(5.6±1.9)年，其中合并2型糖尿病患者13例，合并充血性心力衰竭患者7例；觀察組男性32例，女性23例，年齡51-78歲，平均年齡(64.9±7.2)歲，病程2?11年，平均病程(5.8±1.5)年，其中合并2型糖尿病患者12例，合并充血性心力衰竭患者6例。比較兩組患者基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行本次研究。(2)研究方法①治療方法兩組患者采取對照治療。其中對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，即單純采取藥物療法，對于合并充血性心力衰竭患者，予以其吲達(dá)帕胺2.5

5、mg,l次/d,氯沙坦50mg,：U》(/d,均早餐后服用，對于合并2型糖尿病患者，予以其依那普利20mg,l次/d,硝苯地平控釋片30mg,l次/d,早餐后服用。而觀察組患者則進(jìn)行社區(qū)綜合治療，首先進(jìn)行藥物治療，蘇用藥方法冋對照組相同，其次則進(jìn)行健康宣教治療，一是通過定期開展高血壓專題講座，引導(dǎo)老年高血壓患者主動(dòng)參加，二是加強(qiáng)家庭教育，定期對老年高血壓患者進(jìn)行隨訪，加強(qiáng)講解高血壓防治的相關(guān)知識(shí)，然后進(jìn)行心理引導(dǎo)治療、多與患者溝通，傾聽患者心理問題，從而降低患者對高血壓治療的消極情緒，再者加強(qiáng)血壓監(jiān)測，定期上門對患者進(jìn)行血壓監(jiān)測，或設(shè)立血壓監(jiān)測點(diǎn)，免費(fèi)為患者提供血壓監(jiān)測服務(wù)，最后進(jìn)行用

6、藥指導(dǎo)與健康宣教，一方面指導(dǎo)患者按時(shí)按量用藥，另一方面為患者制定健康的飲食習(xí)慣，鼓勵(lì)患者食用低鹽、低脂肪、低糖、高維生素、高纖維素的食物，同時(shí)為忠者制定存效的鍛煉計(jì)劃，提高患者免疫機(jī)能。②觀察評價(jià)方法所有患者均進(jìn)行為期3個(gè)月的臨床治療，后收集相關(guān)臨床資料。首先，測量兩組患者治療前后的血壓數(shù)值。其次，采取本院自制的調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)兩組患者健康知識(shí)知曉率與用藥規(guī)范率。最后，將收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，從而判斷不同治療模式的應(yīng)用效率。①統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將收集到的有關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以t進(jìn)行組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二、結(jié)果所有患

7、者均有效完成臨床治療。首先比較兩組患者血壓控制情況，發(fā)現(xiàn)觀察組患者血壓下降幅度要明顯優(yōu)于對照組,P<0.05表示差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1兩組老年高血壓患者血壓控制情況比較分析此外，觀察組患者健康知識(shí)知曉率高達(dá)93.3%,用藥規(guī)范率為96.7%,均顯著優(yōu)于對照組80.0%、78.3%,P<0.05,差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三、討論近幾年來，隨著人U老齡化的增加，老年高血壓患者也逐年增多。因此，如何保證老年高血壓患者的臨床治療效率就