子宮腺瘤樣瘤超聲表現(xiàn)及誤診分析

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1、子宮腺瘤樣瘤超聲表現(xiàn)及誤診分析【摘要】目的：探討子宮腺瘤樣瘤的臨床超聲表現(xiàn)及誤診情況。方法：選取筆者所在醫(yī)院收治的16例子宮腺瘤樣瘤，所有患者均采用彩色多普勒超聲診斷儀進行診斷，分析子宮腺瘤樣瘤的臨床超聲表現(xiàn)和誤診情況。結(jié)果：術前超聲診斷共檢出24個子宮肌壁結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)質(zhì)地以實性為主，其中13例實性結(jié)節(jié)內(nèi)可檢測到少許血流信號，3例囊性結(jié)節(jié)內(nèi)有分隔樣回聲，隔膜上有血流信號，邊界多清晰，內(nèi)部回聲以不均勻為主，單發(fā)結(jié)節(jié)最大徑明顯小于多發(fā)結(jié)節(jié)最大徑(P通過本組資料研究顯示，術前超聲診斷共檢出24個子宮肌壁結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)質(zhì)地以實性為主，通常較小，結(jié)節(jié)周

2、可見少許的血流信號，很可能與腫瘤的病理切片上顯示腫瘤細胞呈現(xiàn)網(wǎng)格與小孔隙狀，內(nèi)部為半透明的稀黏液，血液相對較少有關［11］。另外由于子宮腺瘤樣瘤多數(shù)不具備包膜，與周圍的肌層分界并不清晰，超聲聲像圖并無明顯的特征性表現(xiàn)，囊性結(jié)節(jié)較少，通常較大，內(nèi)部回聲以不均勻為主，腺瘤樣瘤的質(zhì)地相對于平滑肌瘤通常較軟，單發(fā)結(jié)節(jié)最大徑明顯小于多發(fā)結(jié)節(jié)最大徑，超聲診斷容易誤診為子宮肌瘤和子宮肌瘤液化，需仔細觀察圖像進行分析，對于難以確診的病例需要及時行病理檢查。總而言之，子宮腺瘤樣瘤超聲表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化，術前超聲診斷困難，超聲表現(xiàn)與子宮肌瘤和子宮肌瘤液化有些類

3、似，子宮肌瘤超聲以低回聲以及邊界清晰為特點，子宮肌瘤液化多表現(xiàn)為片狀的無回聲區(qū)，通常不同于分隔所形成的多房囊性結(jié)構(gòu)，診斷時需注意相區(qū)分，病理檢查時多處取材同時結(jié)合免疫組化，利于避免誤診。參考文獻[1]LiuYQ,ZhangHX，WangGL,etal.Agiantcysticadenomatoidtumoroftheadrenalgland:acasereport[J].ChinMedJ(Engl),2010,123(3)：372-374.[2]劉志蓉，劉紅.26例子宮腺瘤樣瘤臨床病理分析[J].西部醫(yī)學，2013，25(5)：740-

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7、(收稿日期：2014-10-03)(編輯：歐麗)