癌癥患者心理干預效果評價

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1、癌癥患者心理干預效果評價在癌癥治療與康復過程中，手術創(chuàng)傷、放療、化療及藥物副作用或并發(fā)癥等，給患者帶來很大痛苦和經濟負擔。因此，對于癌癥患者應及時給予心理護理干預和幫助，使患者能夠以積極樂觀開朗的態(tài)度對待疾病，緩解心理壓力，減輕痛苦，提高生活質量。本文分析了120例進行不同方式治療的癌癥患者的心理干預效果。報告如下?！　?對象與方法　　11對象收集在本院住院治療，均經病理、超聲、影像學確診的癌癥患者120例，其中，接受化學藥物治療者62例，放射治療者32例，支持療法者26例。年齡28～66歲。受教育程度初高中32例，大中專59例，本科29例；所有調查病

2、例認知功能良好，并能較好地進行語言溝通，積極配合?！　?2方法(1)心理狀況調查工具:采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）〔1〕評價患者的心理狀況。其中SAS包括39項因子，SDS包括20項因子；將2個量表各因子得分經公式換算為標準分，標準分總分≥50分為陽性；得分越高，表明焦慮和抑郁程度越嚴重。采用諾丁漢健康自評量表（NHP）〔2〕評價患者健康狀況，其中包括38項因子，得分越高，說明患者生活質量越差，健康狀況越差。（2）心理干預內容：①提供患者喜歡的音樂，引導患者采取積極面對自我、面對人生、面對現實，尋找和諧的行為方式。②飲食給予高蛋白

3、、高維生素、易消化的半流質或軟食,進行適量活動，多飲水，促進腸蠕動及毒素的排出。③啟發(fā)患者親屬對患者不離不棄，盡最大可能地給予經濟及心理支持。（3）干預方法：分別在心理干預前、心理干預后2周、4周進行心理狀況調查，比較干預前后心理健康狀況。①首先結合患者健康狀況，收集患者心理、生理、社會方面的資料，分別填寫3個量表，分析其心理健康問題，根據每個患者的測評結果實施有針對性的心理與行為方式干預措施。②區(qū)分不同年齡、不同文化程度、不同社會地位、不同發(fā)病部位、不同發(fā)病階段，分別進行交流、啟發(fā)、疏導，每周2次，每次15～20min。③找出患者消極或錯誤的觀點，利用

4、相應的具有科學性的論據進行解釋、強化，使患者能夠接受，進行積極的自我對話，每周3次，每次15～20min。　　13統(tǒng)計分析采用SPSS100軟件進行t檢驗和χ2檢驗。　　2結果　　21心理干預前后SAS，SDS評分比較（表1）表1顯示,癌癥患者在心理干預前存在嚴重的焦慮與抑郁。　　表1120例癌癥患者心理干預前后SAS、SDS標準分比較（略）　　心理干預前SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）；干預后2周、4周，SAS、SDS標準分降低（P＜005）?！　?2心理干預前后NHP評分比較（表2）表2顯示,干預前NHP各項指標得分

5、均較高，干預前NHP各因素得分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。干預后2周，各項指標得分均降低,與干預前比較,差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）；4周后明顯降低（P＜005）,表明癌癥患者進行對癥心理干預后,心身癥狀明顯改善?！　”?120例癌癥患者心理干預前后患者NHP評分比較（略）　　3討論　　研究表明,癌癥患者的情緒反應對疾病的治療效果和預后有明顯的影響〔3〕，負性生活事件、社會支持、抑郁情緒等心理社會因素對腫瘤患者免疫功能影響較大〔4〕。大多數婦科腫瘤患者應激反應強烈，免疫功能顯著受到抑制，并且應激反應越強，免疫功能受抑越嚴重〔5〕。經及時

6、進行心理干預，給予精神安慰、支持、勸解、暗示，很快幫助患者控制了混亂的思維和感情，心理反應和免疫功能得到有效改善。早期癌癥患者對手術、放療、化療等方法抱有很高的期望值，以頑強的毅力忍受手術創(chuàng)傷和痛苦，承受化療、放療帶來的局部或全身的不適，之所以能如此,與患者抱有期望被治愈，不再復發(fā)的精神支柱有關，這時應及時鼓勵患者，一方面接受科學的治療；另一方面啟發(fā)患者保持開朗、豁達、樂觀、積極的態(tài)度，加強飲食營養(yǎng)，適宜的身體鍛煉，積極參與癌癥病人之間的交流、溝通，以戰(zhàn)勝疾病。本文結果顯示,通過心理干預后，不同癌癥患者的焦慮、抑郁等負性情緒均明顯下降，生活質量明顯提高。

7、表明對癌癥患者及時進行科學正確的心理疏導和干預,通過采取有針對性的心理干預措施，可提高患者應對能力，降低心理應激水平，提高免疫能力，減少患者的心理壓力，改善患者生活質量?！緟⒖?/p>