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1、淺議PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用朱子昱黃卓(天津市眼科醫(yī)院信息科300020)【摘要】PBL與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同的地方則在于，它比較強(qiáng)調(diào)學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性，重視學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，而不是教師，它注重與發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所呈現(xiàn)出來(lái)的一系列的問(wèn)題，通過(guò)在對(duì)問(wèn)題的解決過(guò)程中來(lái)實(shí)現(xiàn)能力的提升；它也會(huì)有目的性的設(shè)計(jì)一些問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的過(guò)程不應(yīng)該僅僅只是對(duì)理論知識(shí)的掌握，而應(yīng)該是要伴隨著問(wèn)題的解決。【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)模式醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用模式理論知識(shí)【中圖分類號(hào)】R319【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編
2、號(hào)】2095-1752(2013)01-0368-021.緒言PBL，即英文Problem-basedLearning的簡(jiǎn)寫形式，主要的意思就是以問(wèn)題為導(dǎo)向來(lái)處理教學(xué)過(guò)程中的相關(guān)障礙，它講求以學(xué)生作為教育的最中心來(lái)開展教學(xué)活動(dòng)。上個(gè)世紀(jì)60年代末期，美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首先提出了這種教學(xué)形式，之后便在全世界范圍內(nèi)引起了廣泛性的關(guān)注，其中，荷蘭的頂級(jí)大學(xué)馬斯特里赫特大學(xué)就是以推崇這種教學(xué)方法而蜚聲世界。2.PBL教學(xué)模式的具體涵義眾所周知的是，傳統(tǒng)的教學(xué)方法都是以學(xué)科
3、來(lái)作為基礎(chǔ)，但是PBL與之不同的地方則在于，它比較強(qiáng)調(diào)學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性，重視學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，而不是教師，它注重與發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所呈現(xiàn)出來(lái)的一系列的問(wèn)題，通過(guò)在對(duì)問(wèn)題的解決過(guò)程中來(lái)實(shí)現(xiàn)能力的提升；它也會(huì)有目的性的設(shè)計(jì)一些問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的過(guò)程不應(yīng)該僅僅只是對(duì)理論知識(shí)的掌握，而應(yīng)該是要伴隨著問(wèn)題的解決的，因此，將學(xué)習(xí)設(shè)置在了有設(shè)計(jì)性的問(wèn)題的情境中，通過(guò)學(xué)習(xí)者的自主性的探究以及合作來(lái)解決各種實(shí)際問(wèn)題，最終了解到隱含在問(wèn)題背后的一系列的學(xué)科知識(shí)，從而解決學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的一系列的問(wèn)題
4、。[1]這種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，首先最開始是應(yīng)用在了醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中的，它將一系列的問(wèn)題來(lái)作為教學(xué)的基礎(chǔ)，將學(xué)生來(lái)作為學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體，教師僅僅只是一個(gè)學(xué)習(xí)向?qū)?。這種教學(xué)方法的精髓就在于將問(wèn)題對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的引導(dǎo)作用發(fā)揮得淋漓盡致，也在潛移默化之中提升了學(xué)生學(xué)4的積極能動(dòng)性。除此之外，這種教學(xué)方法還冇一個(gè)很大的不同點(diǎn)，它是將問(wèn)題來(lái)作為學(xué)習(xí)的先導(dǎo)，然后教師結(jié)合一定數(shù)量的案例，來(lái)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)＞J，由于在之前學(xué)生己經(jīng)掌握了比較扎實(shí)的理論知識(shí)，所以在艿后的案例分析的過(guò)程中，他們可以很容易的分析出案例中的理
5、論知識(shí)點(diǎn)，從而根據(jù)所學(xué)進(jìn)行探討和鉆研。近年來(lái)，雖然這種教學(xué)方法在其他的學(xué)科教學(xué)領(lǐng)域也獲得了全面性的發(fā)展和進(jìn)步，但是最為廣泛應(yīng)用的領(lǐng)域，依然是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。1.PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中的具體應(yīng)用和實(shí)施過(guò)程PBL在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的基本實(shí)施原則就是真誠(chéng)與合作、尊重與信任，具體的表現(xiàn)形式則在于同伴導(dǎo)師、輪流指導(dǎo)以及學(xué)生循環(huán)角色等等。PBL教學(xué)模式是一問(wèn)題來(lái)作為學(xué)習(xí)的導(dǎo)向，從而建立起?一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)的知識(shí)架構(gòu)，那么我們根據(jù)提出者Barrows的模型，認(rèn)為在具體的實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)該遵照以下的幾個(gè)步驟：3.1分組過(guò)程在
6、具體的分組過(guò)程中，小組的成員不能太多，也不能太少，維持在6到10個(gè)即可，導(dǎo)師和學(xué)生們之間要互相的了解和認(rèn)識(shí)，從而能夠在學(xué)的過(guò)程中營(yíng)造出一個(gè)輕松愉悅的氣氛，冋吋，還應(yīng)該選出一個(gè)人，作為組長(zhǎng)，以他為代表積極的和導(dǎo)師溝通學(xué)生的學(xué)4情況。[2]3.2提出問(wèn)題教師應(yīng)該從自己掌握的案例中找出一個(gè)具有代表性的案例，案例中包含有問(wèn)題，將這個(gè)問(wèn)題拋給學(xué)生，這個(gè)問(wèn)題必須要和實(shí)際的醫(yī)學(xué)實(shí)例相貼合，能夠成功吸引學(xué)生的關(guān)注，老師和學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中首先要對(duì)案例進(jìn)行一定的分析和把握，能夠準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)到案例中所包含的問(wèn)題，教師也要引導(dǎo)
7、學(xué)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行積極的思索和理解，在這個(gè)過(guò)程中，如果學(xué)生意識(shí)到自己由于缺乏某一方面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)而不能順利的解決問(wèn)題時(shí)，他們就會(huì)積極地學(xué):＞」相關(guān)的知識(shí)來(lái)補(bǔ)充學(xué)〉J。3.3探索和解決問(wèn)題學(xué)生以小組的形式通過(guò)查閱資料等多種形式來(lái)交流他們?cè)谥暗淖灾鲗W(xué)習(xí)過(guò)程中所了解到的相關(guān)信息，然后提出自己的解決問(wèn)題的方法，在這個(gè)過(guò)程中，教師要積極地指導(dǎo)學(xué)生聆聽別人的意見，通過(guò)對(duì)比和總結(jié)，揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，這往往也是學(xué)生們看到自己不足的一個(gè)過(guò)程。作為教師來(lái)講，他只能充當(dāng)一個(gè)旁觀者，不能做太多的干涉。等交流完成之后，各個(gè)小組就可以利
8、用不冋的形式來(lái)向?qū)焾?bào)告自己學(xué)習(xí)過(guò)程中所得出的一系列的結(jié)論，這個(gè)結(jié)論中應(yīng)該包含有大量的印證材料，譬如說(shuō)報(bào)表、圖表、甚至視頻等等，一般由小組的組長(zhǎng)來(lái)完成相關(guān)的報(bào)告情況，報(bào)告人要綜合的反應(yīng)小組對(duì)問(wèn)題解決過(guò)程中所付出的貢獻(xiàn)，然后規(guī)定報(bào)告上交的日期，要求學(xué)生按吋上交。[3]3.4反思問(wèn)題問(wèn)題解決并不能表示PBL教學(xué)模式的終結(jié)，最后，還應(yīng)該要有一個(gè)反思的過(guò)程，要深入的思考本次解決問(wèn)題的過(guò)程中，遇到哪些新問(wèn)題和新的情況，反思自身的解決問(wèn)題的方式和能力，促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)
