資源描述：
《加味附子理中湯結(jié)合溫針灸治療脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、加味附子理中湯結(jié)合溫針灸治療脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎臨床研宄劉金華永州市屮醫(yī)院湖南永州425000【摘要】R的：探討加味附子理屮湯結(jié)合溫針灸治療脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎的臨床效果。方法：從2014年6月到2015年6月我院消化內(nèi)科收治的108例脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎患者屮按入院編號(hào)隨機(jī)選取54例設(shè)為觀察組，采用加味附子理屮湯結(jié)合溫針灸治療治療，將另外54例患者設(shè)為對(duì)照組，采用溫針灸治療。對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療后臨床癥狀評(píng)分與對(duì)照組相比明顯較低，P<0.05。觀察組患者治療總有效率與對(duì)照組相比明顯較高，P<0.05結(jié)論：使用加味附子理屮湯結(jié)
2、合溫針灸治療時(shí)能有效改善患者臨床癥狀，提高治療效果，可在脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎治療屮推廣運(yùn)用?！娟P(guān)鍵詞】加味附子理屮湯；溫針灸；脾腎陽(yáng)虛型；慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎是指結(jié)腸和直腸出現(xiàn)的慢性炎癥性疾病。其病因尚不明確，患者結(jié)腸功能紊亂，常出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛癥狀，病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的口常生活質(zhì)量。由于臨床治療效果不佳，患者長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛狀況，此次研宄屮探討加味附子理屮湯結(jié)合溫針灸聯(lián)合治療的效果，以期為臨床治療脾腎陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎提供參考。以下進(jìn)行具體報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料選取2014年6月到2015年6月我院消化內(nèi)科收治的108例脾腎
3、陽(yáng)虛型慢性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)結(jié)腸鏡檢查、臨床癥狀分析等相關(guān)檢查符合屮華屮醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)發(fā)布的《慢性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》；均符合屮醫(yī)屮關(guān)于脾腎陽(yáng)虛型的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；病程3個(gè)月以上；均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥；重要器官無嚴(yán)重疾病；均無嚴(yán)重精祌疾病，能與人正常溝通；均簽署知情同意書。研究對(duì)象中男女比為63:45,年齡18-65歲，平均年齡(36.3±5.2)歲；病程1-5年，平均病程(2.8±1.2)年。按入院編號(hào)從108例患者中隨機(jī)選取54例設(shè)為觀察組，將另外54例設(shè)為對(duì)照組，觀察組患者一般資料與對(duì)照組對(duì)比，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意
4、義，P〉0.05,有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予溫針灸治療，患者在仰臥位和俯臥位下交替治療，對(duì)相關(guān)穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，進(jìn)針，得氣后在針柄上穿置艾柱(2.5cm),點(diǎn)燃艾柱，3壯/次，燃盡后取針。1次/d,7d為一療程。仰臥位取穴：天樞、中關(guān)元、脘、上巨虛、下巨虛、足三里；俯臥位取穴：大腸俞、腎俞、脾俞、胃俞。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予加味附子理中湯治療，藥劑組成：炙甘草、制附子、干姜、三七、人參、黃連各10g，加水煎至300ml,早晚餐前l(fā)h溫服,1劑/d。7d為一療程。兩組患者均進(jìn)行3個(gè)療程的治療。1.3觀察指標(biāo)治療結(jié)束后使用結(jié)腸鏡檢查患者病癥狀況。對(duì)
5、患者臨床癥狀進(jìn)行評(píng)分，共包括血便、腹瀉、腹痛、里急后重四項(xiàng)，每項(xiàng)5分，總分20分，分?jǐn)?shù)越高，患者臨床癥狀越嚴(yán)重。對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的治療效果。顯效：患者治療后臨床癥狀基本消失，使用結(jié)腸鏡檢查患者病灶基本消失；奮效：患者治療后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，使用結(jié)腸鏡檢査，患者病灶明顯改善；無效：患者治療后臨床癥狀、病灶狀況均無明顯變化［1】。治療總有效率=顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法上述觀察組和對(duì)照組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS18.0軟件進(jìn)行分析處理，正態(tài)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，采用t檢驗(yàn)。正態(tài)計(jì)數(shù)資料采用率(％)表示，采用X?檢驗(yàn)，
6、P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者治療后臨床癥狀評(píng)分(4.1&plUsmn;1.4)分與對(duì)照組(8.6±1.3)分相比明顯較低，t=17.309,P<0.05。觀察組患者治療總有效率92.6%與對(duì)照組77.8%相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見下表。表1兩組患者治療效果綜合比較［n(%)］組別例數(shù)顯效右效無效總冇效率對(duì)照組5430(55.6)12(22.2)12(22.2)42(77.8)觀察組5444(81.5)6(11.1)4(7.4)50(92.6)*X?■■-4.696p<0.05注:與對(duì)照組相比*:PC0
7、.053討論慢性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀，嚴(yán)重吋將出現(xiàn)水樣便、黏液便、血便，易反復(fù)發(fā)作，易引發(fā)患者出現(xiàn)肛周炎癥。中醫(yī)將慢性結(jié)腸炎劃為“腹痛”、“下利”、“久瀉”范疇。慢性結(jié)腸炎患者久病不愈、長(zhǎng)期腹瀉，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛癥狀。此次研宄中對(duì)觀察組患者給予加味附子理中湯結(jié)合溫針灸治療，研究結(jié)果顯示觀察組患者治療后臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組。在肖丹［2】的相關(guān)研究中，針?biāo)幗M患者治療總有效率95.2%，溫針組為73.8%,此次研究結(jié)果與之相符，進(jìn)一步肯定了中藥結(jié)合針灸治療的效果。釆用溫針治療吋，針刺腧穴有助于通氣止痛，有效改善肝臟功能；足三里能調(diào)節(jié)
8、患者胃功能。對(duì)大腸俞、腎俞、胃俞等相關(guān)
