復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合西替利嗪膠囊治療慢性濕疹的并發(fā)癥觀察

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1、復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合西替利嗪膠囊治療慢性濕疹的并發(fā)癥觀察許靜芳張璇君李春香單位:515041汕頭市廣東省汕頭市皮膚性病防治院許靜芳:女,大專,主管護(hù)師復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合西替利嗪膠囊治療慢性濕疹的并發(fā)癥觀察摘要目的:觀察比較復(fù)方甘草酸苷與雷公藤多甙治療慢性濕疹的臨床效果。方法:選取2012年1月~2014年1月我院皮膚科確診治療的慢性濕疹患者80例作為研究對象,隨機(jī)等分為對照組和觀察組,觀察組采用復(fù)方甘草酸苷加鹽酸西替利嗪膠囊治療,對照組采用雷公藤多甙片加鹽酸西替利嗪膠囊治療,比較兩組患者治療期間并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果:治療周期結(jié)束后,觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率明

2、顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:復(fù)方甘草酸苷治療慢性濕疹的臨床效果較好,并發(fā)癥發(fā)生率較低,值得推廣。.jyqkg口服,每日3次。鹽酸西替利嗪膠囊用量10mg,每日1次,并輔以艾洛松乳膏外涂濕疹處。1.2.2對照組給予雷公藤多甙片加鹽酸西替利嗪膠囊聯(lián)合治療,其中雷公藤多甙片用量20mg,每日3次。鹽酸西替利嗪膠囊用量10mg,每日1次,同樣輔以艾洛松乳膏外涂濕疹處。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者在治療期間出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及白細(xì)胞降低的例數(shù),以此作為衡量兩種藥物治療安全性[2]。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)資

3、料采用兩獨立樣本的χ2c檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。2結(jié)果(表1)3討論研究表明[3-4],慢性濕疹的發(fā)病原因主要是患者本身具有的過敏體質(zhì),而內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變以及感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可誘發(fā)或加重濕疹的病情,是皮膚科較為常見的一種疾病,嚴(yán)重影響患者的身體健康與正常生活,同時也極易給患者帶來較大的心理負(fù)擔(dān)。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處,邊緣較為清楚,除慢性濕疹會給患者皮膚造成一

4、定傷害,給患者帶來較大的心理負(fù)擔(dān)及自卑感,不利于患者的臨床治療效果,因此,護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者溝通,使其保持樂觀開朗心態(tài)、樹立戰(zhàn)勝疾病信心[5-6]。在此次研究中,我院嘗試以復(fù)方甘草酸苷與雷公藤多甙對慢性濕疹患者進(jìn)行治療,表1可知,觀察組接受復(fù)方甘草酸苷的治療方式后,僅有1例患者出現(xiàn)胃腸反應(yīng),無白細(xì)胞降低情況發(fā)生,明顯少于接受雷公藤多甙治療方式的對照組。究其原因,雷公藤多甙有較強(qiáng)的抗炎及免疫抑制作用,在抗炎作用方面,它能拮抗和抑制炎癥介質(zhì)的釋放及實驗性炎癥及關(guān)節(jié)炎的反應(yīng)程度;在抑制免疫作用方面,它能抑制T細(xì)胞功能及延遲型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生,抑制白介素-1的

5、分泌及分裂源及抗原刺激的T細(xì)胞分裂與繁殖,對祛風(fēng)解毒、解濕消腫、舒經(jīng)通絡(luò)都有明顯療效,但對消化系統(tǒng)和白細(xì)胞都有一定的副作用,并偶爾伴隨有心悸、胸悶、心律失常等癥狀,當(dāng)停藥之后即可恢復(fù)正常。而復(fù)方甘草酸苷除了有部分雷公藤多甙的臨床療效對肝臟有一定的保護(hù)作用,可顯著降低對肝、腎損害,因此在治療慢性濕疹時,從臨床治療安全性出發(fā),復(fù)方甘草酸苷可優(yōu)先選擇[7-8]。在患者治療期間,嚴(yán)格禁止其進(jìn)食辛辣、酒等刺激性食物,如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物,如魚、蝦等海味,并嚴(yán)禁患者吸煙,保持規(guī)律作息。護(hù)理人員要叮囑患者保持其衣物以及皮膚的干燥、

6、衛(wèi)生,勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣,一旦發(fā)現(xiàn)衣服出現(xiàn)潮濕情況,要及時更換。叮囑其盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能用刺激性較強(qiáng)的或激素類藥物在局部涂抹??傊?,慢性濕疹患者由于體表癥狀較為明顯,極易誘發(fā)其產(chǎn)生自卑、焦慮等負(fù)性心理,有效的用藥,輔以精心細(xì)致的護(hù)理,有助于提高治療效果。..

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