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1、沐舒坦和羧甲司坦祛痰療效的比較分析安義縣人民醫(yī)院330500摘要:目的:對沐舒坦和羧甲司坦的祛痰療效進行比較分析,為臨床治療提供參考。方法:選取我院收治的老年呼吸系統(tǒng)咳痰患者70例作為研究對象,隨機劃分為沐舒坦治療組和竣甲司坦治療組,每組各35例,對兩組患者的總療效、祛痰總有效率及不良反應(yīng)進行比較分析。結(jié)果:沐舒坦和羧甲司坦治療后患者的顯效率為(28.57%vs51.43%),有效率為(57.14%vs31.43%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而二者'冶療的總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論:針對老年呼吸系統(tǒng)
2、咳痰患者,沐舒坦和羧甲司坦在臨床中均兵有良好的祛痰療效,>1.不良反應(yīng)率低。關(guān)鍵詞:沐舒坦;羧甲司坦;療效;有效率呼吸系統(tǒng)疾病在臨床中常有咳痰的癥狀,其主要是氣管、支氣管內(nèi)腺體的病理性分泌物[1]。有效祛痰對臨床治療肺部及氣管、支氣管疾病具有重要意義,尤其對老年患者意義重大。沐舒坦和羧甲司坦在臨床中作為常用的祛痰藥物,具有重要的臨床療效[2]。為分析沐舒坦和羧甲司坦在臨床中的祛痰療效,木文選取我院收治的老年呼吸系統(tǒng)咳痰患者作為研宄對象,為臨床治療提供有價值參考。1資料與方法1.1一般資料隨機選取我院2014年1月?2015年12
3、月收治的70例老年呼吸系統(tǒng)咳痰患者,所有患者臨床均有咳嗽、咳痰等癥狀。排除標準:過敏患者;并發(fā)嚴重的心腦血管疾病、腫瘤等;并發(fā)嚴重的糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。將70例患者按照隨機數(shù)字表法劃分為沐舒坦組和狻甲司坦組,每組各35例。其中沐舒坦組男26例,女9例,年齡(74.1±6.4)歲,病程(12.2±3.3)d,羧甲司坦組男25例,女10例,年齡(74.5±6.2)歲,病程(12.4±4.5)d。兩組患者在性別、年齡、病程、等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P〉0.05,具
4、有可比性。1.2方法沐舒tt組患者給予沐舒tt(國藥準字H20030360,規(guī)格30mg)治療,U服,2片/次,3次/d,飯后服用。羧甲司坦組給予羧甲司坦(國藥準字H44023211,規(guī)格0.25g)治療,1片/次,3次/d,飯后服用。1.3療效判定標準藥物治療后療效判定依據(jù)《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則》進行。顯效:咳痰容易,治療后患者的體征及癥狀檢查正?;蚪咏?;冇效:咳痰較容易,癥狀及體征改善明顯,但實驗室檢查仍存在不正常;無效:咳痰閑難,實驗室檢查體征及癥狀無明顯改善??傆行?顯效+有效。1.4統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用S
5、PSS18.0軟件進行。計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用X2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1沐舒tt和羧甲司坦總療效比較沐舒坦治療后患者的顯效率和有效率分別為28.57%和57.14%,狻甲司坦治療后患者的顯效率和冇效率分別為51.43%和31.43%,差異冇統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而二者治療后的總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),見表1。2.2沐舒坦和羧甲司坦祛痰不良反應(yīng)比較沐舒tt和羧甲司tt治療后均無嚴重不良反應(yīng)。沐舒坦治療后1名患者奮輕度惡心不良反應(yīng),羧甲司坦治療后1名患者出現(xiàn)輕度胃部不適。
6、停藥后上述不良反應(yīng)均消失。3討論祛痰是臨床上治療呼吸系統(tǒng)疾病、改善肺功能和氣管、支氣管異常的重要手段[3】。沐舒坦是鹽酸嗅己新在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,具有調(diào)節(jié)粘液和促排的作用,狻甲司坦在臨床上主要用于慢性支氣管炎及支氣管哮喘等引起的咳痰閑難和痰液粘稠。本文在對沐舒坦和羧甲司坦的祛痰療效比較的研究中發(fā)現(xiàn)沐舒坦和羧甲司坦治療的顯效率(28.57%vs51.43%)和有效率(57.14%vs31.43%)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,但二者的治療總有效率和祛痰總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。因此,沐舒坦和羧甲司坦均能冇效發(fā)揮祛痰作用,II不良反應(yīng)率低。老年患
7、者通常存在肺動脈硬化、呼吸機能降低、肺組織結(jié)締組織彈性減弱,并誘發(fā)咳嗽無力、咳痰不暢[4]。沐舒坦是一種新型祛痰藥,具有促進痰液排除和分解分泌物的特性,以往的研究證實其在各種類型的痰液增多和咳痰困難中發(fā)揮了積極療效[5】。本文中也發(fā)現(xiàn)沐舒坦能夠有效改善老年患者的咳痰癥狀,蘇顯效率和奮效率分別為28.57%和57.14%,而羧甲司坦治療后患者的顯效率和冇效率分別為51.43%和31.43%,與以往研究[5]—致,但是二者的總有效率方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但是,本文僅針對的研究對象是老年患者,未對其他年齡段的患者展開研究。沐舒坦治
8、療后患者的不反應(yīng)發(fā)生率低,僅存在1例輕度惡心患者,且停藥后不良反應(yīng)消失,安全性高。劉勝龍等[2]和嚴麗等[3】研究也發(fā)現(xiàn)氨溴索的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,與本文一致。在以后的研究中我們將分析二者在顯效率及冇效率方面的差異的原因及在其他類型的病患中的祛痰效果,為更合理的