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《新鮮蘆薈薄片外敷預防化療性靜脈炎的療效觀察論文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、新鮮蘆薈薄片外敷預防化療性靜脈炎的療效觀察論文【摘要】目的探討新鮮蘆薈薄片外敷預防化療性靜脈炎的作用。方法將使用留置針靜脈滴注蟾蜍的100例行靜脈化療的患者隨機分為2組，實驗組：靜脈化療時用新鮮蘆薈片在穿刺處外敷（避開針眼處），對照組：靜脈化療時穿刺處未用任何方法外敷。觀察兩組靜脈炎發(fā)生率及留置針的留置時間。結(jié)果實驗組靜脈炎發(fā)生率明顯降低，靜脈留置針留置時間明顯延長（P＜０.01）。結(jié)論新鮮蘆薈片外敷靜脈留置針注射部位，可有效地預防靜脈炎的發(fā)生，延長靜脈留置針的使用時間，減輕患者的痛苦。【關(guān)鍵詞】化療性靜脈炎新鮮蘆薈預防靜脈滴
2、注化療藥物是治療腫瘤的重要手段之一，反復、多次大劑量靜脈沖擊化療已成為臨床抗腫瘤的常規(guī)治療方法..，但由于許多化療藥物為生物堿制劑，易引起靜脈和鄰近組織紅、腫、熱、痛，血管硬化等炎癥反應，化療性靜脈炎的發(fā)生率可達57.65%［1］，一旦發(fā)生靜脈炎，不僅給病人帶來痛苦，而且影響后續(xù)治療。因此，預防化療性靜脈炎是保證腫瘤持續(xù)治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，依據(jù)蘆薈的功效，我科2006年5月至2008年5月應用新鮮蘆薈片局部外敷，預防靜脈留置針滴注化療藥物蟾蜍所致的靜脈炎，經(jīng)臨床50例患者的對比研究，效果顯著，現(xiàn)報道如下。1對象與方法1.1研究對象
3、住院患者共50例，男性38，女性12，年齡32～76歲。將所有患者隨機分成實驗組（新鮮蘆薈外敷組）和對照組，每組各50例。兩組患者性別、年齡，病情、治療方案等一般情況無明顯差別，P＞0.05具有可比性。兩組患者的一般情況比較見表1。表1兩組血管狀況影響因素比較（略）1.2方法均采用BD公司22GA型靜脈留置針、肝素帽、透明敷貼，選擇前臂的頭靜脈、貴要靜脈為穿刺點，蟾蜍以每分鐘不超過40滴的速度滴注。實驗組患者在滴注蟾蜍時采用新鮮蘆薈片外敷注射部位。方法：新鮮蘆薈片洗凈切成薄片，平敷于留置針敷貼上方，可用膠片稍作固定，直到輸液完
4、畢。蘆薈片干后應及時更換。1.3觀察指標（1）靜脈炎發(fā)生率，依據(jù)美國靜脈輸液護理學會關(guān)于靜脈炎的診斷標準。Ⅰ度：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)；Ⅱ度：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈條索狀改變，未觸及硬結(jié)；Ⅲ度：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈條索狀改變，可觸及硬結(jié)。本研究是否發(fā)生靜脈炎以5d為界限，5d內(nèi)出現(xiàn)靜脈炎癥狀的予拔針。（2）靜脈留置針的留置時間。1.4統(tǒng)計學方法靜脈炎發(fā)生率比較用χ2檢驗，留置針留置時間比較用t檢驗。2結(jié)果實驗組靜脈炎發(fā)生情況：用藥后3～5天發(fā)生靜脈炎18例，用藥5天后發(fā)生靜脈炎7例。對照組
5、用藥后3～5天發(fā)生靜脈炎15例，5天后發(fā)生10例；靜脈針留置時間：實驗組平均留置時間4.8天，對照組平均留置時間1.4天。兩組比較P0.01.實驗組明顯優(yōu)于對照組。3討論3.1新鮮蘆薈片局部外敷的效果蘆薈是一種天然的食用植物，經(jīng)常食用可抗腫瘤、促進血液循環(huán)，軟化血管等作用。但臨床應用證明，新鮮蘆薈片局部外敷，可使藥液滲出血管外致局部紅腫、疼痛的癥狀消失，條索狀的血管彈性得到改善，具有散淤、消腫、止腫、消炎、促進損傷組織細胞修復的作用。因此，使用新鮮蘆薈片外敷，可使蟾蜍刺激性藥物損傷的血管壁細胞修復，從而預防靜脈炎的發(fā)生。同時，
6、蘆薈薄片的外敷延長了靜脈針的留置時間，從而使靜脈留置針發(fā)揮了優(yōu)勢，減少靜脈穿刺的次數(shù)，減輕患者的痛苦，減少患者的經(jīng)濟負擔，減輕了護士的工作量。3.2護理要點（1）應先做好心理護理，向患者介紹新鮮蘆薈薄片外敷，對皮膚無刺激、無污染，無任何不良反應，而且來源豐富，價格低廉，操作方法簡單，使患者精神放松，配合治療。（2）建議在使用靜脈留置針滴注蟾蜍時即應使用新鮮蘆薈片局部外敷，留置時間不宜超過6d，置管期間應經(jīng)常觀察穿刺部位的變化，一旦出現(xiàn)疼痛、紅腫等靜脈炎征象，應立即拔除留置針［2］，并用新鮮蘆薈片繼續(xù)外敷疼痛部位，直到靜脈炎征象
7、消失。（3）老年人皮膚變薄，皮下脂肪減少，皮膚彈性減弱，血管彈性差、易滑動及機體抵抗力差［3］，對老年、體弱、血管狀況差的患者應適當縮短靜脈針留置時間。【
