個性化護(hù)理干預(yù)對早期先兆流產(chǎn)患者的影響體會

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1、個性化護(hù)理干預(yù)對早期先兆流產(chǎn)患者的影響體會(句容市人民醫(yī)院婦科江蘇句容212400)【摘要】目的：探索個性化護(hù)理干預(yù)對早期先兆流產(chǎn)患者的臨床效果。方法：選取我院50例先兆流產(chǎn)患者，收治時間均集中在2012年9月至2015年9月期間，并對此次研究患者進(jìn)行動態(tài)隨機(jī)化分為2組，每組25例患者，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用個性化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組和對照組兩組患者,對比護(hù)理后的焦慮評分、抑郁評分、保胎成功率、流產(chǎn)率均存在差異性(P<0.05)。結(jié)論：個性化護(hù)理干預(yù)在早期先兆流產(chǎn)患者中效果顯著。【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理干預(yù)；

2、早期；先兆流產(chǎn)；影響【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)13-0203-02隨著時代的進(jìn)步，人們生活壓力也逐漸加重，尤其對于孕婦而言，常由于環(huán)境污染、高齡、工作繁忙等因素，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，對此可加大孕婦的心理負(fù)擔(dān)［1］。木文旨在探索個性化護(hù)理干預(yù)對早期先兆流產(chǎn)患者的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。1.資料和方法1.1基線資料選擇50例先兆流產(chǎn)患者為此次研究對象，所有患者均在2012年9月至2015年9月期間收治，對50例患者進(jìn)行動態(tài)隨機(jī)化分組，分為觀察組(個

3、性化護(hù)理干預(yù))和對照組(常規(guī)護(hù)理干預(yù))，兩組患者均為25例。觀察組：年齡21?32歲之間，平均年齡為(25.14±1.58)歲，平均孕周(14.56±1.85)天，其中15例為初產(chǎn)婦，10例為經(jīng)產(chǎn)婦。對照組：年齡22?31歲之間，平均年齡為(24.56±2.47)歲，平均孕周(13.47±2.74)天，其中14例為初產(chǎn)婦，11例為經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組先兆流產(chǎn)患者和對照組先兆流產(chǎn)患者相比各項(xiàng)資料差異不明顯(P>0.05)，其可進(jìn)行相互對比。1.2方法對照組護(hù)理方式：采用常

4、規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括在患者入院當(dāng)天，囑咐患者應(yīng)適當(dāng)臥床休息，禁止房事，避免劇烈運(yùn)動，冋吋密切觀察患者陰道流血和腹痛現(xiàn)象。觀察組護(hù)理方式：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)，蘇主要內(nèi)容包括：(1)對于住院孕婦，可加強(qiáng)周圍環(huán)境護(hù)理：為了保證患者有個舒適、溫馨的休息環(huán)境，應(yīng)嚴(yán)格控制探視時間，盡可能的減少夜間操作，盡可能保證患者睡眠質(zhì)量。同吋可定期對病房進(jìn)行消毒，II保持室內(nèi)空氣清新，并根據(jù)患者喜好,選擇相應(yīng)輕音樂，使患者保持心情舒暢。(2)對于門診孕婦，可根據(jù)患者從事職業(yè)指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的休息指導(dǎo)：若孕婦在工廠或工作強(qiáng)度較大地

5、方上班，應(yīng)在感覺疲勞吋，立即休息；對于公務(wù)員類，長期面對電腦患者，應(yīng)囑咐其休假。在調(diào)養(yǎng)過程中，應(yīng)以不勞累為宜，注意休息，禁止劇烈運(yùn)動。(3)加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)：患者由于捫心胎兒安全，容易出現(xiàn)較多負(fù)面情緒，比如焦慮、緊張、不安等，對此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)知，告知患者積極配合治療的重要性，并教會患者如何進(jìn)行心理應(yīng)激調(diào)節(jié)，如多與親朋好友談心交流、經(jīng)常聽自己喜歡的輕咅樂等，學(xué)會自我緩解負(fù)面情緒，同吋告知患者負(fù)面情緒對胎兒的影響。(4)隨訪護(hù)理：每周兩次與患者電話隨訪一次，及吋發(fā)現(xiàn)患者病情變化和情緒變化，進(jìn)一步加強(qiáng)患者的

6、心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、保胎成功率、流產(chǎn)率。焦慮評分、抑郁評分：分為輕、中、重三類，分?jǐn)?shù)越高說明患者焦慮/抑郁程度越高。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，保胎成功率、流產(chǎn)率采用卡方檢驗(yàn)，焦慮評分、抑郁評分采用t檢驗(yàn)，以P<0.05代表此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1對比流產(chǎn)率、保胎成功率實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)后的觀察組患者保胎成功率高于對照組患者，流產(chǎn)率低于對照組患者(P<0.05)o具體結(jié)果如表1所示。表1觀察組和對照組兩組患者的保胎成功率、流產(chǎn)率對比2.討

7、論孕婦在孕期中出現(xiàn)先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，會給孕婦帶來心理、生理雙重打擊，因此對于先兆流產(chǎn)患者而言，蘇可存在過度緊張現(xiàn)象，而過度恐懼、減張，可導(dǎo)致其腎上腺素分泌過高，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象，對此可加重先兆流產(chǎn)癥狀，而實(shí)施一項(xiàng)冇效護(hù)理方式可改善患者負(fù)面情緒，緩解其內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象［2】。早期診斷流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)：(1)B型超聲檢查：經(jīng)超聲檢查后，可顯示宮腔內(nèi)存在胚胎胎心搏動，對于孕周時間較短孕婦，超聲無法顯示胎心搏動，但可顯示孕囊，其在停經(jīng)后1?2周復(fù)查，可見血管搏動；(2)實(shí)驗(yàn)室檢查：孕婦經(jīng)血清免疫或尿?qū)嶒?yàn)，結(jié)果呈陽性者；(3)臨床癥狀：停經(jīng)

8、后12周，陰道出現(xiàn)血性分泌物或呈“假月經(jīng)”狀，部分孕婦可出現(xiàn)小腹墜脹感［3-4］。針對先兆流產(chǎn)患者臨床特征，我院實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)，其主要通過四個方面進(jìn)行護(hù)理，(1)通過加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理，可為住院患者創(chuàng)造?一個舒適、良好的病房條件，保證患者睡眠治療，從而緩解患者緊張感，調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象；(2)通過指導(dǎo)患者休總，可避免患者應(yīng)勞累過