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1、中西藥結(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松臨床療效觀察【摘要】目的觀察中西藥結(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法227例確診患者隨機(jī)分為3組：中西藥組、中藥組和西藥組。各組給予不同的治療藥物，為期6個(gè)月。檢測(cè)骨代謝相關(guān)指標(biāo)及性激素水平。結(jié)果各組治療后BMD、血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)和性激素水平均有所上升，尿中骨代謝相關(guān)指標(biāo)均有所下降。其中中西藥組治療前后各指標(biāo)值最大，差異具有顯著性意義(P<0．05)。結(jié)論中西藥結(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松療效確切。? 【關(guān)鍵詞】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松；中西藥結(jié)合；臨床觀察 【Abstract】Obj
2、ectiveToobservethecurativeeffectofsalmoncalcitonintreatmentonbonemineraldensitybyIntegratedChineseandedicine.MethodsTodividerandomly227patientsintotheintegratedChineseandD，thebonebloodserummetabolismindex、theboneurineserummetabolismindexandsexhormoneslevelent
3、，eachgroup’sBMD、thebonebloodserummetabolismindexandsexhormoneslevelmetabolismindexedicinegroupent，P<0．05．ConclusionTheintegratedChineseandedicineoncalcitonintreatmentonbonemineraldensity.? 【Keyoncalcitonintreatmentonbonemineraldensity；IntegratedChineseand
4、edicine；Clinicalobservation ? 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)是指絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)卵巢功能低下，雌激素水平低落，骨偶聯(lián)過(guò)程失調(diào)，破骨細(xì)胞的骨吸收大于成骨細(xì)胞的骨形成作用所導(dǎo)致的骨量減少，骨脆性增加，進(jìn)而易于發(fā)生骨折的代謝性骨疾病[1]。其發(fā)病率約為30%~50%，嚴(yán)重威脅絕經(jīng)后婦女的健康。目前臨床治療主要以應(yīng)用補(bǔ)鈣劑和雌激素為主。近年來(lái)本院采用中西藥結(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，取得了一定的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。? 1資料與方法? 1．1入選標(biāo)準(zhǔn)參照D儀(HologicQDR2000
5、+)檢查，腰椎L??2-4?或股骨上段至少有一個(gè)部位BMD低于正常同性別年輕人BMD峰值2．5個(gè)SD；腰椎解剖結(jié)構(gòu)適于進(jìn)行雙能X線BMD測(cè)量，無(wú)明顯脊柱側(cè)彎或>1個(gè)腰椎椎體壓縮性骨折者。排除對(duì)研究有干擾的病例。? 1．2一般資料227例患者完成試驗(yàn)，其中中西藥組76例，中藥組76例，西藥組75例。研究前3組資料相近，具有可比性(P>0．05)，見(jiàn)表1。? 1．3治療方法西藥組每天服用鈣爾奇D600mg，1次/d；中藥組口服金烏骨通膠囊，3粒/1次，3次/d；中西藥組服用鈣爾奇D600mg，1次
6、/d，同時(shí)服用金烏骨通膠囊，3粒/1次，3次/d。各組治療時(shí)間均為6個(gè)月。? 1．4檢測(cè)指標(biāo)檢測(cè)BMD，骨代謝相關(guān)指標(biāo)；血、尿、糞常規(guī)及肝、腎功能等安全性指標(biāo)，監(jiān)測(cè)不良發(fā)應(yīng)。? 1．5療效判定標(biāo)準(zhǔn)參考1992年第一屆國(guó)際骨代謝學(xué)術(shù)會(huì)議資料及劉忠厚主編的《骨質(zhì)疏松癥》擬定。顯效：腰背疼痛癥狀顯著好轉(zhuǎn)，積分下降>2/3，所檢測(cè)的任何一個(gè)部位BMD值治療后上升≥0．06g/cm2；有效：腰背疼痛癥狀顯著好轉(zhuǎn)，積分下降>1/3~2/3，而B(niǎo)MD值上升<0．06g/cm2；無(wú)效：腰背疼痛癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)
7、，積分下降<1/3，BMD值未上升或下降。? 1．6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用(x±s)表示，采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)分析軟件，組間比較采用F檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x±s檢驗(yàn)；同組用藥前后比較用非參數(shù)配對(duì)t檢驗(yàn)。?(責(zé)任編輯：admin)2結(jié)果? 2．1臨床療效比較在治療前和服藥6個(gè)月后復(fù)查結(jié)果顯示血常規(guī)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌醞在治療前后均無(wú)明顯改變(P>0．05)，尿、糞常規(guī)無(wú)異常改變。各組治療后病情都有所緩解。中西藥組療效明顯優(yōu)于中藥組和西藥組。經(jīng)χ2檢驗(yàn)中西藥組總有效率與中藥組和西藥組總有效率相比差異具有顯
8、著性，P<0．01結(jié)果見(jiàn)表2?！ ?．2治療前后BMD比較各組治療后BMD較治療前均有所增加，其中中西藥組作用最明顯，且優(yōu)于中藥組和西藥 組。結(jié)果見(jiàn)表3。? 2．3治療前后血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)變化各組治療后血清骨代謝指標(biāo)值都有所增加，其中中西藥組增加值最多。S-BGP，S-ALP，S-BALP值治療前后差異具有顯著性意義(P<0．05)。中西藥組S-BG
