淋巴細胞亞群的臨床應用

淋巴細胞亞群的臨床應用

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1、TBNK淋巴細胞亞群的臨床應用機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結、扁桃體等腺樣淋巴組織)等等免疫系統(tǒng)的細胞外周血中的白細胞淋巴細胞的掃描電鏡照片什么是淋巴細胞亞群淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞三個亞群,即“TBNK淋巴細胞亞群”;其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞T細胞表面抗原CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+B細胞表面抗原CD19+NK細胞表面抗原CD16+CD56+TBNK各個亞群在各種臨床疾病如病毒感染、自身免疫性疾病、免疫缺陷

2、性疾病、變態(tài)反應性疾病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤等都有異常改變機體免疫系統(tǒng)體液免疫系統(tǒng)細胞免疫系統(tǒng)以使B淋巴細胞產生抗體為特征,抗體是一種特異性地識別并結合外來物質并將其清除出體內的免疫球蛋白以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征體液免疫反應細胞免疫反應(舉例)什么是淋巴細胞的活化狀態(tài)大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(tài)(在細胞周期的G0期)正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態(tài),這些淋巴細胞是具有功能和活性的在自身免疫?。ㄈ顼L濕?。┗顒悠?,活化淋巴細胞的

3、比例增高當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發(fā)全身性化膿性感染應用科室腫瘤科:09年河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院腫瘤研究所做了一個關于淋巴細胞亞群的學術研究,發(fā)現(xiàn)腫瘤患者外周血CD3+、CD4十明顯減少,CD8+明顯增多,CD4+/CD8+比值顯著降低,不同類型的腫瘤病人數(shù)值差異性都是不大的。手術后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+較未手術患者有所增高,CD8+細胞有所減少,說明術后患者機體免疫有增高的趨勢10年,首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院發(fā)表文章得出腫瘤患者的NK細胞、T細胞比例明顯低于正常人。11年,中國醫(yī)

4、科大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生檢驗教研室也同樣針對T細胞和NK細胞做了研究,從這些研究結果我們可以發(fā)現(xiàn)T細胞和NK細胞可以用于腫瘤的重要檢測指標,有助于治療效果和患者預后的判斷。感染科:慢性乙型肝炎病毒感染與T淋巴細胞亞群的變化【題 名】慢性乙型肝炎病毒感染與T淋巴細胞亞群的變化【作 者】江宇泳李紅梅王融冰【機 構】[1]北京地壇醫(yī)院,北京100011[2]北京航天中心醫(yī)院,北京100039【刊 名】《中國醫(yī)刊》2008年第43卷第3期,44-45頁【關鍵詞】慢性乙型肝炎肝硬化慢性重型肝炎T淋巴細胞亞群【文 摘】目的觀察

5、慢性HBV感染者的T淋巴細胞亞群的變化特征,探討不同類型慢性HBV感染者免疫失衡的規(guī)律。方法2002~2007年慢性HBV感染者305例,其中慢性乙型肝炎157例,肝炎后肝硬化81例,原發(fā)性肝癌36例,慢性重型肝炎31例,觀察患者的肝功能、T淋巴細胞亞群、乙肝病毒標記物等。同時收集80名健康志愿者的新鮮血檢測T淋巴細胞亞群。結果慢性肝炎組ALT升高明顯,肝細胞炎癥較明顯;重型肝炎組TBIL顯著升高,肝細胞損害較重。慢性肝炎組CD4細胞計數(shù)明顯下降;重型肝炎組CD3、CD4細胞計數(shù)及CD4/CD8均低于正常組;肝硬

6、化、肝癌組的CD3、CD4和CD8細胞計數(shù)顯著低于正常組和慢性肝炎組。結論慢性HBV感染隨著病情進展,由慢性肝炎→肝硬化→肝癌,細胞免疫功能逐漸衰退。慢性HBV感染的不同階段的細胞免疫紊亂各具特點,就不同類型患者應采用不同的免疫調節(jié)治療手段。拉米夫定治療慢性乙型肝炎患者后外周血T淋巴細胞亞群的變化研究2013年杭雙熊,申紅玉△,陳 敏,王永忠,濮翔科(江蘇省常州市第三人民醫(yī)院肝病研究所213001)摘 要:目的 探討拉米夫定治療慢性乙型肝炎患者后外周血T淋巴細胞亞群狀態(tài)的變化情況。方法154例慢性乙型肝炎患者按

7、照HBeAg表達不同分為HBeAg陽性組(83例)和HBeAg陰性組(71例),采用流式細胞技術檢測研究對象外周血的CD4+和CD8+T細胞的表達情況;并觀察兩組患者均給予拉米夫定治療24周后,患者的HBVDNA、HBeAg、肝功能、CD4+和CD8+T細胞的變化情況。結果兩組的CD4+T細胞均呈現(xiàn)不同程度的降低,而CD8+T細胞則相對較高,與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);拉米夫定抗病毒治療24周后,HBeAg陽性組患者已有60.2%的患者HBVDNA低于檢測下限并有HBeAg陰轉,且丙氨酸氨基轉移

8、酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)均有明顯降低,同時CD4+和CD8+T細胞較治療前均有明顯上升趨勢(P<0.05);HBeAg陰性組患者的HBVDNA、ALT、AST等指標也呈明顯降低,臨床癥狀亦明顯改善,CD4+T細胞的表達較治療前明顯提高(P<0.05),另有5例患者的病情未能得到有效控制,分析其外周血CD4+和CD8+T細胞均有不同程度的表達下調。結論T

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