拐杖的正確使用

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1、拐杖的正確使用撫順市中醫(yī)院康復(fù)二科王悅使用拐杖助行前需要注意什么？拐杖是一種腿腳受傷時(shí)幫助行走的工具。在進(jìn)行拄拐活動(dòng)前必須注意以下幾點(diǎn)：·雙手拄拐站直身體，使拐杖腳旁開你的腳邊約12-20cm左右；·調(diào)節(jié)拐杖到合適長度，一般拐杖頂部距離腋窩約2-3(5cm)指寬，不是把拐杖直接頂?shù)揭父C；·拐杖的手柄位置需要調(diào)節(jié)到雙臂自然下垂時(shí)手腕水平。當(dāng)你使用拐杖支撐時(shí)，肘關(guān)節(jié)可以適當(dāng)彎曲。拐杖長度測量方法最簡單的方法是用身長減去41cm即為腋杖的長度拄拐活動(dòng)須知：切記：雙手握住拐杖手柄來支撐你的體重，不是用腋窩頂在拐杖上。因腋窩有重要的血管神經(jīng)叢通過，以免受壓損傷。不負(fù)重（Non-weight

2、bearing,NWB）：即患腿不受力，也就是保持你的患腿離開地面；輕負(fù)重（Feather-weightbearing,FeWB）：可以用腳趾點(diǎn)地來維持平衡；部分負(fù)重（Partial-weightbearing,PWB）：可以將身體部分體重分擔(dān)到患腿上；可忍耐負(fù)重（Weightbearingastolerated,WBAT）：將大部分體重甚至所有重量負(fù)擔(dān)到患腳，能忍耐即可；全負(fù)重（Full-weightbearing,FWB）：完全負(fù)重，只要不痛。拄拐行走：1、?將雙拐支撐在雙腳兩側(cè)的向方，保持身體平穩(wěn)；2、?兩個(gè)拐杖頂部盡量壓在雙側(cè)肋骨上，不要用你的腋窩直接頂在拐杖上，伸直肘部

3、，用雙手支撐體重；3、?雙拐同時(shí)向前移動(dòng)；4、?向前移動(dòng)患腿于雙拐之間同一平面；5、?再向前擺動(dòng)正常腿，放在雙拐的前方；6、?不斷地重復(fù)，你就可以向前行走了（雙拐->患腿->正常腿）。提示：行走過程中不要依靠在雙拐頂上。坐下：1、?身體向后慢慢退，直到正常側(cè)的腿碰到椅子或者床的邊緣；2、?保持體重在正常腿上，將雙拐并攏合在一起；3、?用患腿一側(cè)的手握住拐杖手柄，健側(cè)的手放到椅子或床緣上，然后彎曲健側(cè)膝蓋，慢慢坐下；4、?坐下過程慢慢來。始終保持雙拐放在椅子旁邊。注意：除非醫(yī)生允許你的患腿部分負(fù)重，否則下坐過程仍需保持你的患腿離開地面不受力。起身站立：1、?在你準(zhǔn)備站立前，請(qǐng)先確定

4、椅子或床是否穩(wěn)定牢固；2、?正常腿支撐在地面上，身體向前移動(dòng)到椅子或床的邊緣；3、?在將雙拐并攏合在一起，用患腿一側(cè)的手握住拐杖手柄，健側(cè)的手扶住椅子扶手或床緣；4、?兩手一起支撐用力，同時(shí)你的正常腿發(fā)力站起，保持站穩(wěn)。注意：在你開始行走之前，請(qǐng)先確保已經(jīng)站穩(wěn)，然后再將拐杖分置身體兩側(cè)。上下臺(tái)階或樓梯：·如果臺(tái)階或樓梯有扶手，盡量利用扶手。將兩個(gè)拐杖合在一起，用遠(yuǎn)離樓梯扶手一側(cè)的手握?。ㄈ鐖D所示）；另一手扶住樓梯扶手，身體盡量靠近扶手?！ど舷聸]有扶手的樓梯：根據(jù)指導(dǎo)方法，兩手各持一拐杖，如同行走時(shí)一樣。Ia.上樓梯（有扶手）：1、?準(zhǔn)備上樓時(shí)，移動(dòng)身體靠近最底層的一格樓梯；2、?

5、合并雙拐一手持握，另一側(cè)手扶住樓梯扶手，身體盡量靠近扶手；3、?兩手同時(shí)支撐，將正常腿向前跨上一級(jí)樓梯；4、?體重保持支撐在正常腿上；5、?再移動(dòng)雙拐和患腿上到同一級(jí)樓梯；6、?不斷重復(fù)，上樓。一格格樓梯上，不要太急。Ib.上樓梯（無扶手）：Ib.上樓梯（無扶手）：1、?準(zhǔn)備上樓時(shí)，移動(dòng)身體靠近最底層的一格樓梯；2、?兩手各持一拐杖，同時(shí)支撐，將正常腿向前跨上一級(jí)樓梯；3、?體重保持支撐在正常腿上；4、?再移動(dòng)雙拐和患腿上到同一級(jí)樓梯；5、?不斷重復(fù)，上樓。一格格樓梯上，不要太急。注意：上樓時(shí)，如果有人協(xié)助，請(qǐng)他（她）站在你身后保護(hù)你。IIa.下樓梯（有扶手）：1、?移動(dòng)身體靠近

6、待下樓梯的邊緣；2、?合并雙拐一手持握，另一側(cè)手扶住樓梯扶手，身體盡量靠近扶手；3、?一手扶住扶手沿向下，另一手握住雙拐移至下一格樓梯上，同時(shí)移動(dòng)患腿向下；4、?雙手支撐穩(wěn)定后，再移動(dòng)正常腿下一格樓梯；5、?不斷重復(fù)，下樓。一格格樓梯下，不要太急。IIb.下樓梯（無扶手）：1、?移動(dòng)身體靠近待下樓梯的邊緣；2、?兩手各持一拐杖，將雙拐移至下一格樓梯上，同時(shí)患腿跟上；3、?雙手支撐穩(wěn)定后，重心下移，再移動(dòng)正常腿下一格樓梯；4、?不斷重復(fù)，下樓。一格格樓梯下，不要太急。注意：下樓時(shí)，如果有人協(xié)助，請(qǐng)他（她）站在你的前面保護(hù)你。切記：“好腿先上，壞腿先下。”通過門口：請(qǐng)先確保大門有足

7、夠的空間允許你的雙足和雙拐通過。打開門之后，先將靠近門一側(cè)的拐杖腳頂住大門。然后通過門口。單拐的應(yīng)用適用于單側(cè)肢體可以部分負(fù)重的情況，那么拐應(yīng)該放在哪一側(cè)呢？單拐的應(yīng)用正確的做法是單拐應(yīng)該放在健側(cè)。這一點(diǎn)不是簡單的告訴你哪個(gè)是正確哪個(gè)是錯(cuò)誤，從實(shí)際運(yùn)用的角度看，可以拿拐杖驗(yàn)證一下。那么從理論上探討，可以從生物力學(xué)的角度去探討。練習(xí)行走，主要的目的是縱向前進(jìn)，那么就應(yīng)該盡量減少橫向移位，試想一下，如果拐杖放在患側(cè)，橫向移位明顯大于正常人，同樣，如果放在健側(cè)，則可以類似于正常行走，減