拐杖的使用課件.ppt

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1、拐杖的使用方法東升人民醫(yī)院骨科主要內(nèi)容概念作用與適應(yīng)癥測(cè)量使用方法注意事項(xiàng)一、概念輔助人體支撐體重、保持平衡和行走的器具稱為助行器,也可稱為步行器、步行架或步行輔助器等,本次內(nèi)容主要講述拐杖。助行器杖類助行器助行架手杖肘杖前臂支撐拐拐杖多腳拐杖帶座拐杖標(biāo)準(zhǔn)型助行架輪式助行架助行椅助行臺(tái)二、作用與適應(yīng)癥保持身體平衡支持體重增加肌力輔助行走其它適應(yīng)證1.單側(cè)下肢無(wú)力而不能部分或完全負(fù)重的情況,如小兒麻痹后遺癥、脛腓骨骨折,或骨折后因骨不連而植骨后。2.雙下肢功能不全、不能用左、右腿交替邁步的情況,如截癱

2、、雙髖用石膏固定或用其他方法制動(dòng)時(shí)。三測(cè)量長(zhǎng)度:(兩種方法)1.身高減去40cm。2.腋下高度減去5CM,(約一拳頭)把手的位置(兩種方法)1.肘關(guān)節(jié)屈曲30度時(shí)的位置。2.站立時(shí)大轉(zhuǎn)子的高度。注意:測(cè)量時(shí)患者應(yīng)穿常穿的鞋臥位測(cè)量穿上鞋或配戴下肢矯形器仰臥位測(cè)量。四使用方法搖擺法二點(diǎn)法三點(diǎn)法四點(diǎn)法搖擺法快速通過(guò)時(shí)使用,二邊拐杖同時(shí)前進(jìn),雙腿再一起擺蕩向前。兩點(diǎn)法1.一側(cè)腋杖和對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出作為第一著地點(diǎn)2.另一側(cè)腋杖和另一側(cè)足再向前伸出作為第二著地點(diǎn)左拐杖與右腳一致;右拐杖與左腳一致三點(diǎn)法(最常用)

3、先將兩側(cè)拐杖同時(shí)伸出,健肢再向前踏出。一般用于患肢完全無(wú)法負(fù)重時(shí)四點(diǎn)法先伸出左側(cè)拐杖邁出右足再伸出右側(cè)腋杖最后邁出左足四點(diǎn)法起身站立的用法1.準(zhǔn)備站立時(shí),確定椅子是否牢固2.健腿支撐在地面上,身體向前移動(dòng)至椅子邊緣3.將雙拐合并,用患腿側(cè)手握住拐杖,健側(cè)手扶住椅子4.兩手同時(shí)用力,同時(shí)健腿發(fā)力站穩(wěn)。坐下椅子時(shí)的用法1.身體慢慢退至椅子邊緣。2.健腿支撐在地面上,將雙拐合并,用患腿側(cè)手握住拐杖,健側(cè)手扶住椅子4.彎曲膝蓋慢慢坐下。上下樓梯的用法上下樓梯:原則:上樓時(shí)健肢先上,下樓時(shí)患肢先下。(1)上樓

4、:上樓時(shí)健肢先上,患肢后上,最后上拐杖。(2)下樓:下樓時(shí)先下拐杖,再下患肢,最后是健肢。注意事項(xiàng)選擇適當(dāng)?shù)墓照龋撞宽毟接邢鹌|。行走前檢查拐杖螺絲及橡皮墊是否穩(wěn)固。穿著適當(dāng)長(zhǎng)度的褲子及合腳防滑的鞋子,不穿拖鞋。維持地面干燥,走道通暢,無(wú)障礙物,以免滑倒或絆倒。第一次下床使用拐杖,須有護(hù)理人員在旁協(xié)助與指導(dǎo)。站立時(shí),拐杖底部放置于腳尖前15公分再向外側(cè)15公分處。行走前先站穩(wěn),步伐不宜太大。行走時(shí)以手臂力量支撐身體,拐杖頂部距腋下二橫指,以避免臂神經(jīng)叢受壓。漸進(jìn)性增加拐杖行走的活動(dòng)量。謝謝聆聽

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