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《中醫(yī)情志學在康復(fù)臨床的護理論文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)情志學在康復(fù)臨床的護理論文..醫(yī)學科學的總體特征已從單純的生物醫(yī)學模式逐漸向生物、社會、心理醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，中醫(yī)“七情”是內(nèi)因致病的因素，調(diào)整七情使之保持平衡，以維持正常的人體生理功能，是中醫(yī)臨床醫(yī)學一大特點和優(yōu)勢。疾病有陰陽表里、虛實寒熱的變化，但總的一點是人體陰陽失去平衡?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“人有五臟化五氣，以生喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”，正常情況下人體情志的表述是五臟功能的一種正常生理表現(xiàn)..，七情與內(nèi)臟的關(guān)系及致病的特點“怒傷肝”，“喜傷心”，“思傷脾”，“憂傷肺”，“恐傷腎”，《素問·舉痛論》，則更進一步指出不同的情志活動人體機能活動所產(chǎn)生
2、的不同影響。當某些因素導致七情太過或不及時就會損壞臟腑氣機，即：“怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)”。因此通過望、問聞、切掌握病人情志變化，運用七情相互轉(zhuǎn)變，相互制約的理論，有針對性地開展情志護理，是中醫(yī)辯證施護中的重要組成部分。1辯證施護1.1怒傷肝、怒氣則上“肝喜條達，而惡抑郁”，若有所大怒、氣上而不得上，積于肋下則傷肝，因而護理肝膽疾病患者要注意其氣逆面赤，嘔血，昏劂，煩躁郁怒，脅痛，納差，頭暈、目眩，及由此引起高血壓腦中風等。本人在護理情志不舒，肝氣郁滯的患者時遵照“諸風掉眩皆屬于肝、百病皆生于氣”的古訓，對患者態(tài)度
3、和藹、熱情、使患者力求做到暢情志、舒氣機、開散郁結(jié)之氣、調(diào)整病人的主觀能動性。在治療時更應(yīng)精心操作減輕痛苦，協(xié)助解決治療中的困難，穩(wěn)定情緒如肝陽上亢、肺風內(nèi)動、肝火上炎的病人，易怒、急躁、甚至無端爭吵后頭?！瘯r有昏厥、偏身麻木等，我們護理人員密切觀察情志變化，多與患者交心談家事，從根本上解決家庭矛盾。本因病久不愈、焦慮、心煩易怒、又畏懼治療帶來的痛苦和經(jīng)濟負擔，終止悶悶不樂。鼓勵病人要正確對待名利地位，人的一生有健康的體魄，才是最珍貴的。“健康是金”必須情懷開暢，氣機條件病才能痊愈，而并非藥物所能全部收效，同時指導眼花、關(guān)心起居、告知其飲食宜忌。病人
4、聽從勸告，心情逐漸轉(zhuǎn)佳，病情日趨好轉(zhuǎn)。1.2喜傷心、喜則氣緩人體正常時喜能調(diào)和緊張情緒，使營衛(wèi)通利，心氣舒暢但過喜則傷心?！按笙矂t氣散、神緩而不能藏”所以在護理心臟疾病患者時要注意失眠，笑興休，心前區(qū)悶痛、二便遺泄、失神甚至狂亂等情況，當病人家庭周圍有特大喜訊或噩耗傳來時，不可操之過急，以免強烈刺激引起病情變化。如病人因胸痹住院半月聽到自己的女兒出車禍，他受到刺激當即摔倒在地經(jīng)緊張搶救仍無法挽回生命。要了解病人的心理需求及交流方式，要根據(jù)病人的感覺以緩解家庭氣氛及成員的和睦相處，創(chuàng)造溫馨的環(huán)境，搞娛樂活動，使病人有一種身心滿足感。1.3思傷脾、思則氣
5、結(jié)過思可致胸腹痞悶，胃脘作痛，水食不能運化，不思飲食，肌肉漸消，臨床上常見一些腦力勞動者常常思慮過度，勞心傷脾，導致消化系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，對這類病人的護理應(yīng)采取以性勝情的方法，做到曉之以理，動之以情，耐心開導，使患者深知有健康的體魄，事業(yè)便有一半的成功，要克服過度思慮的習慣，保持坦蕩的胸懷，工作之余到空曠、空氣新鮮的地方，目視前方放松入靜一刻鐘，活動上肢、下肢，做自由操等，有舒、筋活絡(luò)，利于強身健體的作用。1.4悲憂傷肺、悲則氣消臨床上出現(xiàn)過悲則傷肺，使心肺郁結(jié)、上焦阻塞、致營氣不利，心氣虛則悲，悲則氣下。因此在護理肺疾患者深知舒暢情志，轉(zhuǎn)移其目
6、標，采取喜能勝悲的方法，循循善誘，調(diào)神去疾。如一患者因其丈夫車禍喪生，使她痛不欲生，整日悲痛不止或癡呆郁悶，語無倫次，神魂顛倒，要有安靜的環(huán)境，親人、朋友陪伴相隨，預(yù)防發(fā)生意外的同時與她做些活動，如游戲、交心談話，俗話說“人死不能復(fù)活”，活著的人有事業(yè)，有家庭，有責任辦好所面對的事情，所以要有信心和勇氣，保持樂觀向上的精神，不能隨他而去。經(jīng)過一段時間的努力，發(fā)現(xiàn)她的情緒逐漸安穩(wěn)，同時給予合理用藥及飲食調(diào)養(yǎng)家庭環(huán)境的調(diào)適身體恢復(fù)健康。1.5驚恐傷腎恐從內(nèi)生、驚從外來，致氣亂恐則氣下，傷腎使精虧而致升降不調(diào)，腎氣不固、“上不能奉養(yǎng)心，下不能輸布氣血”，使
7、下焦脹滿、胃痿、甚至猝死，每遇驚時遺泄，小便失禁等，因此護理中一定要注意語言平靜，態(tài)度安然自若和藹可親，動作敏捷穩(wěn)定，避免再次受到刺激，消除一切大驚卒恐的原因。驚恐以思法救治，如有病人夜寐時感有黑影跟隨或有個黑手壓在胸口，而氣上不來，便產(chǎn)生了強烈的恐懼和絕望。對這類患者首先鼓勵他珍惜生命，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。臟腑學說中腎藏精，主骨、生髓、腎精化生腎氣，恐則氣下、驚則氣亂、突然受驚、以致心無所依，神無所附、慌亂失措，是謂驚則氣下。勸其不必過于恐懼，遇事要冷靜，消除雜念，消除迷信，心靜神安，振奮精神，做一些與社會有益的事情，助人為樂，豐富文化精神生活，多
8、搞一些集體活動，護士可做引導。2討論臨床上情志致病，與病人個性、生活環(huán)境、婚姻狀況、文化素養(yǎng)不同所產(chǎn)生的心理
