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《新生兒敗血癥行降鈣素原和超敏c反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)的早期診斷價(jià)值》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、新生兒敗血癥行降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)的早期診斷價(jià)值張靈利朝陽市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科,遼寧朝陽122000[摘要]目的探討降鈣素原(PCT)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)新生兒敗血癥的早期診斷價(jià)值。方法將本院診治的60例新生兒敗血癥,設(shè)為研究A組,將本院同期診治的60例新生兒局部感染者,設(shè)為研究B組,將65例健康新生兒,設(shè)為對(duì)照組,三組新生兒均行PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè),觀察并比較三組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的陽性檢出及研究A組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的靈敏性、特異性及準(zhǔn)確性。結(jié)果研究A組新生兒PCT、hs-CRP檢測(cè)值均高于對(duì)照組和
2、研究B組,研究B組PCT、hs-CRP檢測(cè)值高于對(duì)照組(P<0.05);研究A組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的陽性檢出情況優(yōu)于對(duì)照組和研究B組,研究B組陽性檢出優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);研究A組新生兒PCT的檢測(cè)靈敏性及特異性比hs-CRP高(P<0.05),PCT和hs-CRP聯(lián)合檢測(cè)優(yōu)于單項(xiàng)檢測(cè)。結(jié)論P(yáng)CT、hs-CRPPCT單項(xiàng)檢測(cè)均具有一定的優(yōu)勢(shì),但PCT和hs-CRP聯(lián)合檢測(cè)可提升新生兒敗血癥早期診斷準(zhǔn)確性。[.jyqkia)主要是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)中,并于血液內(nèi)快速繁衍,從而生成毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng),常見病原體主要包括細(xì)菌、真菌及病毒等,是新生兒時(shí)
3、期常見多發(fā)性危重疾病[1]。本研究將采用多動(dòng)態(tài)檢測(cè)方式探討降鈣素原(PCT)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)新生兒敗血癥的早期診斷價(jià)值,現(xiàn)結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料資料隨機(jī)選取2013年2月—2014年2月本院診治的新生兒敗血癥60例,將其設(shè)為研究A組,男女比例35:25,胎齡35~42周,平均胎齡(38.69±0.63)周,日齡1~15d,平均日齡(6.12±3.26)d,體質(zhì)量3~6kg,平均體質(zhì)量(3.28±0.32)kg;資料隨機(jī)選擇本院同期診治的新生兒局部感染者60例,將其設(shè)為研究B組,男女比例33:27,胎齡35~41周,平均胎齡(37.85
4、±0.56)周,日齡1~13d,平均日齡(5.89±2.36)d,體質(zhì)量3~7kg,平均體質(zhì)量(4.12±1.15)kg;同時(shí)選取65例健康新生兒,將其設(shè)為研究組,男女比例35:30,胎齡36~42周,平均胎齡(38.98±0.33)周,日齡1~12d,平均日齡(5.77±2.21)d,體質(zhì)量3~8kg,平均體質(zhì)量(6.12±1.08)kg。三組新生兒性別、胎齡、日齡、體質(zhì)量等基線資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):研究A組患兒均符合《新生兒敗血癥診療方案》的診斷標(biāo)準(zhǔn);研究B組患兒均確診為局部受感染者;對(duì)照組新生兒經(jīng)體檢均為機(jī)體健康者是
5、自愿參與本實(shí)驗(yàn)的志愿者;三組受檢者均在其家長認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)知情書情況下同意并簽字。排除標(biāo)準(zhǔn):三組新生兒均不符合本實(shí)驗(yàn)基本要求;不能完全配合本研究實(shí)驗(yàn)實(shí)施者,資料不完整者[2-3]。1.3方法三組新生兒均行PCT、hs-CRP檢測(cè),PCT檢測(cè)試劑購自深圳市新產(chǎn)業(yè)生物醫(yī)學(xué)工程有限公司,采用化學(xué)發(fā)光方法檢驗(yàn);hs-CRP檢測(cè)設(shè)備和試劑均購自美國BECKMAN公司,采用免疫比濁方法檢驗(yàn);均嚴(yán)格按照相應(yīng)說明書行常規(guī)操作[4]。1.4觀察評(píng)判指標(biāo)觀察比較三組新生兒降鈣素原(PCT)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平檢測(cè)情況;三組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的陽性檢出情況:當(dāng)PCT>
6、5.5ng/mL,判斷為陽性,當(dāng)hs-CRP>10mg/mL,判斷為陽性;研究A組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的靈敏性、特異性及準(zhǔn)確性情況[5-6]。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)完成表示,應(yīng)用t完成檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2完成檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05,表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。2結(jié)果2.1三組新生兒PCT、hs-CRP水平檢測(cè)情況研究A組新生兒PCT、hs-CRP檢測(cè)值均比對(duì)照組和研究B組高,比較均差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究B組新生兒PCT、hs-CRP檢測(cè)值比對(duì)照組高,比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0
7、5),詳見表1。2.2三組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的陽性檢出情況研究A組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的陽性檢出情況優(yōu)于對(duì)照組和研究B組,比較差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究B組新生兒陽性檢出情況優(yōu)于對(duì)照組,比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。2.3研究A組新生兒PCT、hs-CRP及聯(lián)合檢測(cè)的靈敏性、特異性及準(zhǔn)確性研究A組新生兒PCT的檢測(cè)靈敏性及特異性與hs-CRP比較,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),準(zhǔn)確性與對(duì)照組比較,無明顯差異(P>0.05)