風(fēng)氣通于肝論文

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1、風(fēng)氣通于肝論文“風(fēng)氣通于肝”出自《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》。春季多風(fēng)，《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋?！睂L(fēng)、木、肝、筋等一一對(duì)應(yīng)，緊密聯(lián)系，故有“風(fēng)氣通于肝”之說(shuō)。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)在一定范圍與條件中各有其特定的含義..，“風(fēng)”一般有以下含義：1.空氣流動(dòng)即成為風(fēng)，為四季之風(fēng)?！端貑?wèn)·金匱真言論》中說(shuō)：“東風(fēng)生于春，南風(fēng)生于夏，西風(fēng)生于秋，北風(fēng)生于冬”。2.所有外邪的總稱，例如《靈樞·賊風(fēng)》中“夫子言賊風(fēng)邪氣之傷人也，令人病焉?！?.六淫之首，常被視為多種外感疾病的病因。例如《素問(wèn).風(fēng)熱篇》中“風(fēng)之傷人也，或?yàn)楹疅幔驗(yàn)闊嶂小币约拔覀兌炷茉數(shù)摹帮L(fēng)為百病之長(zhǎng)”

2、（《素問(wèn)·五臟真機(jī)論》）、“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”（《素問(wèn)·痹論》）等。4.指的是內(nèi)部臟腑病變而出現(xiàn)的肢體動(dòng)搖的病態(tài)。例如《素問(wèn)·風(fēng)論》中說(shuō)：“或?yàn)槠?，或?yàn)轱L(fēng)也，其病各異?！敝T家歷來(lái)對(duì)風(fēng)所指范圍就各有爭(zhēng)議。例如《素問(wèn)·評(píng)熱病論》中對(duì)“勞風(fēng)”的意見不一：楊上善稱為“勞中得風(fēng)為病，名曰勞中，亦曰勞風(fēng)”，意為因勞而虛，因虛而受風(fēng)邪（外風(fēng)）；王冰以為“勞謂腎勞”，認(rèn)為腎勞生風(fēng)（內(nèi)風(fēng)）。筆者認(rèn)為“風(fēng)氣通于肝”的“風(fēng)氣”是指春日特有的自然之氣，此出自《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》:“肝者,..罷極之本,魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血?dú)?，其味酸，其色蒼，此為陽(yáng)中之少陽(yáng)，通于春氣。”一、風(fēng)氣濡養(yǎng)肝

3、《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“蒼天之氣，清凈則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。”是故，人體之氣必須與天相應(yīng)，接受自然之氣的滋養(yǎng)，從而陽(yáng)氣固密，賊風(fēng)邪氣不能害也。張志聰在《素問(wèn)集注》中提出：“在天之氣在地化形，以氣而生形也?！闭鐝埦霸浪裕骸按簯?yīng)肝而養(yǎng)生，夏應(yīng)心而養(yǎng)長(zhǎng)，長(zhǎng)夏應(yīng)脾而養(yǎng)化，秋應(yīng)肺而養(yǎng)收，冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”。四時(shí)之氣不同，在每個(gè)季節(jié)都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的氣候，變化是絕對(duì)的，在不同的發(fā)展階段各有對(duì)應(yīng)的生長(zhǎng)。春應(yīng)肝，在春天受風(fēng)氣的影響，正常的風(fēng)氣有升發(fā)之性，萬(wàn)物得之則生機(jī)蓬勃，草木繁榮，禽畜生息。而沒有春氣滋養(yǎng)則草木凋零，禽畜消亡。人體能受此風(fēng)氣則氣血平和，生機(jī)旺盛，視物清

4、晰，精神清明，即“肝氣通于目，肝和則目能辨五色”，失于濡養(yǎng)則邪氣入侵而視物不清。一語(yǔ)予概之，風(fēng)生木，肝為木性，故肝受春氣的濡養(yǎng)。二、風(fēng)氣客伐木風(fēng)氣可以養(yǎng)肝，用之不當(dāng)可以傷肝，過(guò)與不及皆可以為病?！督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》曰：“赴秉異常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能浮舟，亦能覆舟”。誠(chéng)如張志聰所說(shuō)：“逆，為逆其生發(fā)之氣也。肝屬木，王于春，春生之氣，逆則傷肝?！憋L(fēng)邪之為病有內(nèi)外之分。所謂外風(fēng)，有太過(guò)和不及兩種情況，即是“不至而至，此為太過(guò)”、“至而不至，此為不及”（《素問(wèn)六節(jié)藏象論》）。賊風(fēng)之侵害人體可分為兩個(gè)方面：一為感而即發(fā)。應(yīng)春為木，通肝，肝主情志，故在春

5、受風(fēng)邪則多為情志異常。《靈樞·本神》說(shuō)：“肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實(shí)則怒”?！吨T病源候論》也說(shuō)；“肝虛則恐……肝虛而受風(fēng)邪，膽氣又弱，而為風(fēng)所乘，恐如人捕之?！闭f(shuō)明恐懼之證亦由肝藏血?dú)馓澨?，或?yàn)轱L(fēng)邪所乘而導(dǎo)致。二是伏而后發(fā)。肝旺則木強(qiáng)克土，土為長(zhǎng)夏之氣，主脾，長(zhǎng)夏之氣善病洞泄?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“春傷于風(fēng)，夏生飧泄；……春傷于風(fēng)，邪氣留連．乃為洞泄?！睂?duì)此，后人往往簡(jiǎn)單地說(shuō)是“腸胃受風(fēng)”(見《圣濟(jì)總錄·泄痢門·飧泄》)，獨(dú)唐代王冰早以“風(fēng)氣通肝，春肝木王，木勝脾土”來(lái)進(jìn)行解釋，最合《素問(wèn)》原旨，治泄用羌、獨(dú)、荊、防之類，所謂“風(fēng)以平之”，正是為此而設(shè)。內(nèi)風(fēng)則皆與陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)

6、有關(guān)?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神論》說(shuō)：“逆春氣，則少陽(yáng)不生，肝氣內(nèi)變?！边`逆了春陽(yáng)的生發(fā)之性，導(dǎo)致肝氣內(nèi)變。這包括兩個(gè)方面：一是直接損害本臟，二為間接損害所生之臟。如逆春氣，則木不生火，而心火不足，至夏季則生寒變，如《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》所說(shuō)：“逆之則傷肝，夏生寒變?！眱?nèi)風(fēng)有虛實(shí)的不同，但有著其共同點(diǎn)。張景岳說(shuō)：“肝主筋，其化風(fēng)，風(fēng)氣有余，如木郁之發(fā)，善暴僵小，肝邪實(shí)也；風(fēng)氣不足，軟戾拘緩，肝氣虛也。此皆肝木本氣所化，故曰屬風(fēng)，非外來(lái)虛邪賊風(fēng)之謂?！边@也是葉天士“內(nèi)風(fēng)皆陽(yáng)氣所化”立說(shuō)的依據(jù)。肝臟血?dú)鈽s養(yǎng)筋、目，若肝臟虛則風(fēng)邪易犯，風(fēng)邪致病?？沙霈F(xiàn)肢體動(dòng)搖不定的癥候，正如病機(jī)十九條中“諸暴強(qiáng)直，皆

7、屬于風(fēng)；諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”之說(shuō)。肝主疏泄，調(diào)情志，“肝者，魂之居也”（《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》），《靈樞·本神》進(jìn)一步指出“肝悲，哀慟則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正”，魂悲哀慟都與肝有關(guān)，故風(fēng)之為病，也常見情志異常。三、入經(jīng)以疏風(fēng)對(duì)于肝之為病的診斷治療預(yù)后等方面，“風(fēng)氣通于肝”理論有不可無(wú)視的指導(dǎo)作用。如對(duì)于不能抵御外邪而致病者，《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》指出：“病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，持于冬，起于春”。是說(shuō)肝有病，愈于夏日，若夏日不愈，到