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《?？诘貐^(qū)圍絕經(jīng)期婦女狀況的調(diào)查》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、海口地區(qū)圍絕經(jīng)期婦女狀況的調(diào)查關鍵詞：海南;絕經(jīng);調(diào)查 SurveyofstatusofperimenopauseeninHaikouarea. 摘要:目的通過流行病學調(diào)查了解?？诘貐^(qū)圍絕經(jīng)期婦女絕經(jīng)期狀況，為開展圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女的保健工作提供依據(jù)。方法隨機選取海南熱帶地區(qū)40～65歲圍絕經(jīng)期婦女，通過問卷調(diào)查形式了解其絕經(jīng)年齡、圍絕經(jīng)期癥狀及其相關影響因素。結果該地區(qū)婦女多產(chǎn)及口服避孕藥可以使絕經(jīng)年齡后延，潮熱與出汗等絕經(jīng)相關癥狀相對不明顯，運動及飲食均影響絕經(jīng)癥狀，對絕經(jīng)相關知識認知程度低，接受激素替代療法的占極少數(shù)。結論今后在海南熱帶地區(qū)應因地制宜地大力宣傳提倡絕經(jīng)相
2、關的知識?！ ￡P鍵詞:海南;絕經(jīng);調(diào)查 1990年估計全世界約有4.67億絕經(jīng)后婦女，其中60%生活在發(fā)展中國家，到2030年，這個數(shù)字預計將增至12億，生活在發(fā)展中國家的比例將增至76%［1］。但是，迄今幾乎所有的有關絕經(jīng)的研究都是在發(fā)達國家進行的。這些研究只得出幾個總結性的答案，例如，在有不同危險的不同疾病中有關激素療法的風險與利益。另外，有限的不同文化間的研究提示，很多發(fā)達國家的材料不能推論世界其他地區(qū)的圍絕經(jīng)婦女，例如海南。它在對絕經(jīng)方面的認識遠遠落后于國內(nèi)其他地方。為了對開展海南熱帶地區(qū)婦女圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女的保健工作提供依據(jù)，于2005年1月～2006年1月隨機調(diào)查40～6
3、5歲海口地區(qū)婦女500名，并對其絕經(jīng)年齡、圍絕經(jīng)期癥狀及其相關影響因素進行了分析?！ ?資料與方法 1.1研究對象隨機選擇海南熱帶地區(qū)海口市40～65歲婦女作為調(diào)查對象，發(fā)放600份調(diào)查表，回收500份，500份材料全進入分析，有效率83.3%。年齡分布:40～44歲110例（22.0%），45～49歲122例（24.4%），50～54歲93例（18.6%），55～59歲87例（17.4%），60～65歲88例（17.6%）。文化程度:文盲及小學程度占82.5%（413例），其余為中學及中學以上程度。平均結婚年齡19.2歲（14～32歲）?！ ?.2研究方法選取相關專業(yè)調(diào)查人員進行專門培
4、訓，由調(diào)查員按隨機方法確定調(diào)查小區(qū)和醫(yī)院，按規(guī)定表格，采用統(tǒng)一問卷法進行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括絕經(jīng)年齡、圍絕經(jīng)期癥狀及其影響因素、月經(jīng)史、婚育史、接受激素替代治療的情況等。各調(diào)查點設1名審核員審核調(diào)查結果的準確性，發(fā)現(xiàn)問題重新調(diào)查?！ ?.3定義和標準自然絕經(jīng)指卵巢功能喪失而月經(jīng)永久停止。閉經(jīng)指月經(jīng)停止3～12個月。月經(jīng)稀發(fā)指40～90d來潮1次的月經(jīng)。功能失調(diào)性子宮出血（功血）按教科書定義。早絕經(jīng)指40歲前絕經(jīng)。晚絕經(jīng)指55歲后絕經(jīng)。圍絕經(jīng)期癥狀的嚴重程度以改良Kupper-man評分法評估，共包括14種癥狀，無癥狀0分，輕者1分，嚴重者2分，乘以每種癥狀的分值后再相加得總分，總分最高40分
5、?！ ?.4資料整理和統(tǒng)計分析全部問卷經(jīng)統(tǒng)一編碼后輸入計算機，整理后的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0標準軟件分析，并求x±s?！ ?結果 2.1絕經(jīng)年齡及絕經(jīng)方式調(diào)查時月經(jīng)正常72名（14.4%），功血54名（10.8%），月經(jīng)稀發(fā)61名（12.2%），閉經(jīng)51名（10.2%），切除子宮保留卵巢者37例（7.4%），手術切除雙側卵巢及子宮者13例（2.6%）。自然絕經(jīng)226例（45.2%），平均自然絕經(jīng)年齡（49.2±5.1）歲（28～58歲），其中早絕經(jīng)16名（3.2%），晚絕經(jīng)8名（1.5%）?！ ?.2調(diào)查對象的生育、避孕情況平均妊娠5.6次，足月分娩6胎以上66例（13.2%），平均子
6、女數(shù)4.5人。采用避孕措施289人（57.8%），以宮內(nèi)節(jié)育器和輸卵管結扎為主，余為工具避孕?！ ?.3圍絕經(jīng)期癥狀分布情況500名婦女中有癥狀者242名，占48.4%，其中腰背痛、頭痛發(fā)生率相對較高，分別占40.4%和29.1%，潮熱、出汗發(fā)生率相對較低，分別占17.1%與15.2%。多數(shù)婦女癥狀較輕，以改良Kupper-man評分計，評分為1～27分，平均4.56分，癥狀持續(xù)時間1～27年，平均5.12年。大部分婦女有2種以上癥狀，出現(xiàn)癥狀平均年齡為48.3歲?！ ?.4影響絕經(jīng)狀況的有關因素多產(chǎn)（指6胎以上）及口服避孕藥的婦女絕經(jīng)時間晚。從事腦力勞動、手術絕經(jīng)婦女的癥狀相對較重，而年
7、青時喜愛運動的婦女癥狀相對較輕。從事腦力勞動者癥狀持續(xù)時間長，常喝牛奶、經(jīng)常運動者癥狀持續(xù)時間短?！ ?.5激素替代治療242例有癥狀婦女中，僅有85名婦女到醫(yī)院求診，占有癥狀婦女的35.1%，其中接受激素治療的僅8名，占有癥狀婦女數(shù)的3.3%?！ ?討論 3.1自然絕經(jīng)年齡及其影響因素自然絕經(jīng)是由于卵巢中的卵泡耗竭所致。在人類，卵泡數(shù)在胎兒期達70～200萬個，此后由于卵泡的閉鎖，數(shù)目急劇下降，當卵泡數(shù)目不足以維持月
