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《早期梅毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法的評(píng)價(jià)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、早期梅毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法的評(píng)價(jià)【關(guān)鍵詞】梅毒螺旋體;酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn);實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ?。壅菽康模涸u(píng)價(jià)在梅毒早期診斷中,四種梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法的比較及在臨床診斷中應(yīng)用價(jià)值。方法:應(yīng)用快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)、梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)(TPHA)、梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)(TPPA)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)182例血清標(biāo)本。結(jié)果:RPR、TPHA、TPPA、ELISA的敏感性分別為88.3%、92.2%、94.8%、98.7%,特異性分別為85.7%、94.3%、96.2%、98.1%,其中RPR、TPHA、T
2、PPA與靈敏性、特異性較好的ELISA比較,RPR、TPHA、TPPA的敏感性較低,差異有顯著性(P<0.05),特異性方面,除TPHA、TPPA差異無顯著性(P>0.05),RPR低于ELISA,差異有顯著性(P<0.05);RPR滴度隨治療時(shí)間的增加而逐漸下降。結(jié)論:ELISA方法操作簡(jiǎn)單,結(jié)果判斷可標(biāo)準(zhǔn)化,特異性高,敏感性高,可作為早期梅毒檢測(cè)較理想的方法,RPR試驗(yàn)可用于梅毒治療期間的療效判定。 ?。坳P(guān)鍵詞]梅毒螺旋體;酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn);實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) EvaluationontheLaboratoryDetec
3、tionofEarlySyphillis Abstract:ObjectiveThesensitivityandspecificityoffourkindsmethodsdetectingTreponemapalliumantibodyapallidumin182serumspecimensethods.ResultsThesensitivitiesofthefourapproaches(RPR、TPHA、TPPAandELISA)ent.ConclusionTheELISAiseasytouseandhashig
4、hsensitivityandspecificity,itissuggestedthatELISAisbetterthantheotherlaboratorydiagnosisofearlysyphilis.ThetiterofRPRtestisausefulserologicindexfortheobservationoftherapeuticeffects. Keyapallidum;ELISA;Laboratorydetection 梅毒是由蒼白密螺旋體(spirochetapallida)即梅毒螺旋體(tr
5、eponemapallidumTP)所引起的一種性傳播疾病,近年來有蔓延之勢(shì),選擇好的檢測(cè)方法有利于早期梅毒的診斷和治療。目前梅毒的實(shí)驗(yàn)室篩查診斷方法有兩類:一類是非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如VDRL、RPR、USR、TRUST),這些試驗(yàn)具有相同的標(biāo)準(zhǔn)化抗原(心磷脂、卵磷脂和膽固醇),所以敏感性相同;另一類采用梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如TPHA、TPPA、FTAABS、TPELISA)。本文采用RPR、TPHA、TPPA、ELISA同時(shí)檢測(cè)182例標(biāo)本,現(xiàn)報(bào)告如下。 1材料和方法 1.1材料標(biāo)本來源于本院性病門診
6、確診梅毒患者77例,105例非梅毒對(duì)照組中,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者12例,肝炎患者25例,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RF)10例,腦血栓20例,腫瘤18例,健康人20例。抽取靜脈血約2ml,靜置待凝,分離血清,如在24h內(nèi)檢測(cè),則血清標(biāo)本置于4℃冰箱,否則于-20℃冰箱內(nèi)保存待測(cè)。 1.2試劑和儀器RPR試劑盒為上海榮盛生物技術(shù)有限公司;TPHA、TPPA試劑盒由日本富士株式會(huì)社提供,ELISA試劑盒由廈門新創(chuàng)科技有限公司提供;酶標(biāo)儀、洗板機(jī)為奧地利;加樣器為上海求精生化試劑儀器有限公司?! ?.3方法均按試劑盒說明書操作
7、?! ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)?! ?結(jié)果 2.1RPR、TPHA、TPPA、ELISA檢測(cè)77例早期梅毒患者血清抗體結(jié)果見表1?! ”?77例早期梅毒患者四種方法檢測(cè)結(jié)果(略) 2.2四種方法檢測(cè)105例非梅毒患者血清抗體結(jié)果見表2?! ”?四種方法檢測(cè)105例非梅毒患者血清抗體結(jié)果(略) 2.3四種檢測(cè)方法的比較見表3?! ”?四種檢測(cè)方法的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值(略) 注:敏感性=梅毒患者中陽(yáng)性例數(shù)/梅毒患者總例數(shù);陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=梅毒患者中陽(yáng)性例數(shù)/陽(yáng)性結(jié)果總例數(shù);特異性=非梅
8、毒患者陰性例數(shù)/非梅毒患者總例數(shù);陰性預(yù)測(cè)值=非梅毒患者中陰性例數(shù)/陰性結(jié)果總例數(shù)?! ?.4ELISA與RPR、TPHA、TPPA敏感性及特異性比較結(jié)果顯示,與ELISA比較,RPR、TPHA、TPPA的敏感性較低,差異均有顯著性(P<0.05),特異性只與RPR比較差異有顯著性(P<0.05),見表4。 表4ELISA與RP