健康教育在踝關(guān)節(jié)骨折患者臨床護(hù)理路徑中的效果分析

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1、健康教育在踝關(guān)節(jié)骨折患者臨床護(hù)理路徑中的效果分析長沙市三醫(yī)院骨二科湖南長沙410004【摘要】目的：在踝關(guān)節(jié)骨折患者的臨床護(hù)理路徑中增加健康教育,并分析應(yīng)用后的臨床療效。方法：將76例踝關(guān)節(jié)骨折患者隨機(jī)分成觀察組(n=38例)與對(duì)照組(n=38例)，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的臨床護(hù)理路徑，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育。結(jié)果：觀察組患者對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折知識(shí)知曉率和其他相關(guān)健康教育內(nèi)容了解程度明顯高于對(duì)照組，患者對(duì)住院期間護(hù)理方式和護(hù)理人員的滿意度也高于對(duì)照組(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折患者的臨床護(hù)理路徑中增加健康教育，能提高護(hù)理質(zhì)量和臨床療效，提高患者對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握，加速患

2、者康復(fù)，縮短住院天數(shù)，降低治療費(fèi)用。【關(guān)鍵詞】健康教育；踝關(guān)節(jié)骨折；臨床護(hù)理路徑隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步的深入，健康教育成為護(hù)理模式中必備的內(nèi)容。健康教育路徑是為滿足患者對(duì)健康教育的需求，依據(jù)我院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，健康計(jì)劃為某一類患者制定在住院期間進(jìn)行健康教育的路線或表格，該方法是一種整體護(hù)理模式的結(jié)合，具有標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、效率快、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)【1】。踝關(guān)節(jié)骨折屬于骨傷科常見病，常需藥物配合手術(shù)治療，治療時(shí)間忪，手術(shù)病人護(hù)理困難,因此及時(shí)有效的健康教育能幫助患者了解自身疾病，提高護(hù)理療效，減少術(shù)后并發(fā)癥。筆者選取76例木院2015年踝關(guān)節(jié)骨折患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)對(duì)38例患者實(shí)施健康教育，取得

3、良好治效，報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2014年6月-2015年6月木院踝關(guān)節(jié)骨折患者76例作為此次臨床觀察對(duì)象，所有患者符合丙醫(yī)臨床踝關(guān)節(jié)骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)。將76例患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組38例。實(shí)驗(yàn)組男性患者21例，女性患者17例；平均年齡(27±0.17)歲；對(duì)照組男性患者23例，女性患者15例；平均年齡（25&plUsmn;0.14）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，兩組患者在性別、平均年齡、骨折程度、骨折類型、骨折病因等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,有可比性。1.2方法對(duì)照組采用傳統(tǒng)的臨床路徑：入院時(shí)進(jìn)行常規(guī)健康教育，對(duì)住院患者進(jìn)行口頭

4、宣傳普及相關(guān)疾病知識(shí)，出院后隨機(jī)進(jìn)行隨訪工作。觀察組采用健康教育路徑，具體操作如下【2】：（1）依據(jù)衛(wèi)生部制定的骨科臨床路徑，入院吋根據(jù)患者病情以及對(duì)疾病的認(rèn)知程度，設(shè)計(jì)健康教育路徑表，具體內(nèi)容見表1;（2）健康教育實(shí)施：責(zé)任護(hù)士依據(jù)健康教育路徑表內(nèi)容及時(shí)間順序?qū)颊哌M(jìn)行冇計(jì)劃、針對(duì)性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的實(shí)施，同時(shí)要求患者家屬積極配合；（3）健康教育效果評(píng)估：由護(hù)士長督導(dǎo)隨時(shí)對(duì)責(zé)任護(hù)士健康教育路徑落實(shí)情況經(jīng)行核查，根據(jù)患者病情變化及吋修改，出院前核實(shí)路徑表?xiàng)l0，同吋調(diào)查知識(shí)技能掌握情況及對(duì)護(hù)理滿意度并進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.3觀察指標(biāo)出院當(dāng)天對(duì)每一位患者進(jìn)行健康知識(shí)調(diào)査和護(hù)理滿意度調(diào)査。1.5統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)處理方法所有研究結(jié)果采用醫(yī)師統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1踝關(guān)節(jié)骨折患者住院期間健康護(hù)理路徑（見表一）2.2兩組患者滿意度和健康教育比較，觀察組患者對(duì)該組實(shí)施的臨床護(hù)理路徑更滿意，更愿意配合醫(yī)護(hù)人員治療，能較好的執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，對(duì)治療態(tài)度也大幅度改善。各方面都優(yōu)于對(duì)照組（見表2）3討論傳統(tǒng)的健康教育方法按照醫(yī)囑進(jìn)行，0標(biāo)不夠明確，治療護(hù)理計(jì)劃是一個(gè)人單獨(dú)制訂的，護(hù)理人員缺乏健康教育意識(shí)，對(duì)患者及家屬意見不能給予全面的解答，而引起患者的不滿意，臨床護(hù)理路徑(CNP)是對(duì)某種疾病的大多數(shù)患者最有效率的照顧流程，在這種模式下，護(hù)理

6、工作不是盲目地執(zhí)行醫(yī)囑，而是冇計(jì)劃、有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理，使得服務(wù)流程得到優(yōu)化【3】。踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后行動(dòng)不便，恢復(fù)期行動(dòng)能力低下，因此健康教育應(yīng)用在踝關(guān)節(jié)骨折患者臨床護(hù)理路徑中十分必要。把傳統(tǒng)的臨床護(hù)理路徑變?yōu)橄到y(tǒng)合理的健康教育臨床路徑，將醫(yī)師、患者、護(hù)理人員都緊密聯(lián)系起來。詳細(xì)跟患者告知如何遵循醫(yī)囑，何時(shí)何地完成何種檢查，告知患者及家人住院期間的診療計(jì)劃和護(hù)理計(jì)劃。針對(duì)患者個(gè)體差異，采用不同的方法普及踝關(guān)節(jié)骨折相關(guān)術(shù)前術(shù)后及出院后注意事項(xiàng)。使患者能奮效配合醫(yī)師護(hù)理人員進(jìn)行治療，使患者了解自身病情，緩解緊張情緒，增加治愈疾病的自信心。健康教育切實(shí)可行，治效滿意，可推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

7、：［1】吳少嫻.實(shí)施健康教育路徑在骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究.泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，35(7)：830-831.［2］黃曉林.健康教育在四肢長骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用［』］.臨床合理用藥，2013，6(80：109-110.［3］楊敏.臨床護(hù)理路徑在股骨頸骨折患者健康教育中的應(yīng)用［j］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16(12)：58-60.