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《腰椎滑脫發(fā)生部位性別年齡的分布特征》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、腰椎滑脫發(fā)生部位性別年齡的分布特征作者：李金生，符遠(yuǎn)征，江紅輝，王建超【摘要】目的探討腰椎滑脫好發(fā)部位、性別、年齡的分布特征。方法隨機取我院(同濟醫(yī)院)骨科2000年1月至2006年12月期間腰椎滑脫手術(shù)病例共149例，剔除合并脊柱外傷、先天、手術(shù)后、病理性疾病等12例，對其余137例從發(fā)病部位、性別、年齡等各方面進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果女性退行性腰椎滑脫總的發(fā)病數(shù)是男性的2.48倍；男女各年齡段不同部位、性別腰椎滑脫發(fā)病數(shù)呈非正態(tài)性分布；L4峽部裂性滑脫平均年齡與L5峽部裂性滑脫平均年齡之間有顯著性差異；腰椎退行性滑脫發(fā)生的平均年齡為51.88歲，比峽部裂性滑
2、脫(46.47歲)發(fā)生晚，兩者有顯著性差異。結(jié)論腰椎滑脫發(fā)生性別、年齡有顯著性差異。女性退行性滑脫的發(fā)生率大于男性，40～60歲為腰椎滑脫的高發(fā)時段，峽部裂組發(fā)生平均年齡早于退行變組?！娟P(guān)鍵詞】腰椎滑脫；峽部裂；部位；性別；年齡Abstract：ObjectiveTodiscussthedistributingcharacteristicsofthelumbarlevel，genderandagebetbarspondylolysisanddegenerativespondylolisthesis.MethodsRandomlyselected149case
3、soperatedonthelumbarspondylolysisordegenerativespondylolisthesisfromJan2000toDec2006，statisticallyanalysethedistributingrelationshipamongthelumbarlevel，genderandage.ResultsTheslipsinenesthaninman.Itisanabnormaldistributionaccordingtotheagebetbarspondylolysisanddegenerativespondylol
4、isthesis.Themeanageissignificantlybeteanageisalsosignificantlybetbarspondylolysisandthedegenerativespondylolisthesis.ConclusionAsignificantrelationshipbetenoreatriskforthedegenerativespondylolisthesisparedtomen.Theaverageageofthespondylolysisisyoungerthanthedegenerativespondylolist
5、hesis. Keybar，spondylolisthesis；spondylolysis；level；gender；age腰椎滑脫類型較多，根據(jù)改良的Wiltse分型，可以分為先天性或發(fā)育不良性、峽部裂性、退變性、創(chuàng)傷性、病理性、手術(shù)后等六種［1］，但臨床上所見到的腰椎滑脫大部分是因為腰痛或伴神經(jīng)癥狀而來就診的病人，往往是六個因素中的兩種或兩種以上交雜在一起，給臨床進行類似的分類帶來困難。目前臨床上常以伴峽部裂與否分為峽部裂性滑脫(真性滑脫)，退行性滑脫(假性滑脫)兩類。我院2000年1月至2006年12月間行腰椎滑脫手術(shù)病例共149例，剔除合并脊柱外傷
6、、先天、手術(shù)性、病理性疾病等12例，對其余137例從發(fā)病部位、年齡、性別等各方面進行統(tǒng)計學(xué)分析，進一步揭示其發(fā)病的機制，用于指導(dǎo)臨床實踐?！ ?資料與方法 1.1一般資料 腰椎滑脫共149例，剔除合并脊柱創(chuàng)傷2例，先天性(合并局部腰椎骶化、脊柱裂、側(cè)彎等)4例，手術(shù)后6例，病理性0例，其余峽部裂38例，退行性變99例，具體統(tǒng)計見表1。男性年齡20～78歲，女性年齡20～73歲。峽部裂患者中男性年齡21～64歲，女性年齡30～63歲；退行性腰椎滑脫中男性年齡20～78歲，女性年齡20～73歲。所選病例病程最短者半個月，最長者30年余?！ ?.2統(tǒng)計學(xué)方法
7、 對上述資料進行χ2檢驗、正態(tài)性分布.國內(nèi)有人統(tǒng)計，峽部裂引起腰椎滑脫的占15％［2］；山東省立醫(yī)院統(tǒng)計1999～2001年102例手術(shù)的腰椎滑脫癥，其中峽部裂57例，退行性滑脫39例［3］。本組實驗統(tǒng)計結(jié)果表明，退行性滑脫99例，峽部裂性滑脫38例，峽部裂引起腰椎滑脫占27.74％。鑒于臨床X線片有時漏診峽部裂患者且不能準(zhǔn)確判斷椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)，有人提出螺旋CT三維重建能準(zhǔn)確診斷峽部裂，測量裂隙寬度及椎體滑脫程度，明確峽部裂處及鄰近椎小關(guān)節(jié)周圍骨增生和瘢痕增生的范圍，并顯示椎管和椎間盤形態(tài)，清晰顯示椎管狹窄和側(cè)隱窩狹窄以及造成神經(jīng)根受壓的原因，為臨床治療及決定
8、手術(shù)術(shù)式提供更多更可靠的依據(jù)［4］。L5椎體峽部裂性
