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《晚期妊娠羊水過少對圍生兒結(jié)局的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、晚期妊娠羊水過少對圍生兒結(jié)局的影響【關(guān)鍵詞】羊水過少；妊娠并發(fā)癥；分娩方式 ?。壅菽康模禾接懲砥谌焉镅蛩^少對圍生兒結(jié)局的影響。方法：收集我院2003年1月至2005年1月住院治療的羊水過少孕婦204例，隨機抽取同期住院分娩的羊水量正常孕婦150例作為對照組，對其臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果：羊水過少組中胎兒生長受限、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠、胎兒畸形等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率均較對照組高，差異有非常顯著性（P<0.01）；胎兒窘迫、羊水糞染、新生兒窒息的發(fā)生率也明顯高于對照組，差異有極顯著性（P<0.01）；羊水過少組剖宮產(chǎn)率81
2、.86%，其陰道試產(chǎn)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)及陰道分娩中羊水糞染、新生兒病發(fā)生率均高于計劃剖宮產(chǎn)組，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：羊水過少與妊娠并發(fā)癥密切相關(guān)，它嚴重威脅圍生兒生命，應(yīng)根據(jù)綜合檢查結(jié)果及妊娠是否存在高危因素選擇最佳分娩方式及時終止妊娠，可以明顯改善圍生兒預(yù)后?！ 。坳P(guān)鍵詞］羊水過少；妊娠并發(fā)癥；分娩方式 TheOligohydramniosofLatePregnancyandEffectonPerineonatalOute Abstract：ObjectiveTodoresearchontheeffectsofoligohyd
3、ramniosinlatepregnancyontheperinataloutes.MethodsTheclinicaldataof204patientsniosinourhospitalfromJanuary2003toJanuary2005alamnioticfluidvolumelyascontrolgroup.Theypregnancy,andfetalanomaliesinoligohydramniosgroupeconiumstainedfluidandneniosgroupeconiumstainedfluidandneitces
4、areansectionandvaginaldeliveryniosgroupateassociationofoligohydramniosniosseverelythreatenperinatallifeanditshouldselectthebestrouteofdelivery,orpregnancyshouldbeterminated,basingonprehensiveexaminationandprovetheperienataloutes. Keynios;Pregnancyplications;Deliveryroute羊水過
5、少是胎兒生命危險及其重要的信號，隨著圍生醫(yī)學(xué)的研究進展及超聲診斷技術(shù)在臨床中的廣泛應(yīng)用，羊水過少的診斷率及發(fā)生率明顯增加，它對圍生兒的不良影響也日益受到產(chǎn)科工作者的高度重視。本文就我院2003年1月至2005年1月收入我院治療的204例羊水過少病例作回顧性分析，探討羊水過少與妊娠合并癥的關(guān)系及其分娩方式對圍生兒的影響?！ ?資料與方法 1.1資料 我院2003年1月至2005年1月分娩4815例，其中初產(chǎn)婦4544例，占94.37%，經(jīng)產(chǎn)婦271例，占5.62%；單胎4812例，雙胎2例，多胎1例。確診為羊水過少者204例，發(fā)生率4.24%
6、，孕婦年齡21歲~40歲，平均(27.70±5.46)歲。隨機抽取本院同期分娩羊水量正常的150例產(chǎn)婦作為對照組，年齡22歲~41歲，平均(28.60±6.10)歲。 1.2診斷標準 超聲測定羊水指數(shù)（AFI）≤8cm，診斷為羊水過少（臨界值）；AFI<5cm，診斷為羊水過少（絕對值）。剖宮產(chǎn)者術(shù)中以吸引器收集羊水量，陰道分娩人工破膜者中彎盤置會陰部收集羊水，以吸引器或彎盤的羊水<300ml者，診斷為羊水過少。羊水糞染程度以樂杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》（第6版）為診斷標準?！ ?.3分娩方式 選擇羊水過少伴有高危因素臨產(chǎn)者，出現(xiàn)胎監(jiān)
7、CST陽性、胎位異常、產(chǎn)程進展不良者，以剖宮產(chǎn)終止妊娠；羊水過少不伴高危因素，胎監(jiān)監(jiān)護正常，無頭盆不稱，Bishop≥5分，人工破膜羊水清者，給予催產(chǎn)素引產(chǎn)，產(chǎn)程中吸氧，間斷行OCT監(jiān)護，注意羊水性質(zhì)，如出現(xiàn)羊水污染，胎監(jiān)異常，產(chǎn)程進展不良時中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，無異常者陰道分娩，其總產(chǎn)程控制在6h~8h內(nèi)?！ ?.4統(tǒng)計學(xué)處理 所獲得的數(shù)據(jù)采用χ2檢驗?！ ?結(jié)果 2.1羊水過少與妊娠并發(fā)癥情況 在204例羊水過少的孕婦中羊水過少伴有妊娠并發(fā)癥者110例占53.9%，其中僅伴有一種并發(fā)癥者46例，占22.55%；伴兩種并發(fā)癥者59例，占28.92
8、%；伴三種并發(fā)癥者5例，占2.45%。對照組中伴有妊娠并發(fā)癥者11例，占7.33%，其中僅伴有一種并發(fā)癥者8例，占5.33%；伴兩種并發(fā)癥者2例，占1
